贵阳中医学院学报


其他

  • 王玉林名医工作室简介

    <正>王玉林(1942-),主任医师,教授,硕士生导师,全国第五、第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,贵州省首批名中医。1966年毕业于贵阳中医学院,从事中医临床、教学、科研工作四十余年。王玉林教授临床上以中医药为主、中西医

    2018年06期 v.40;No.186 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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学术探讨

  • 从肾虚络阻论治类风湿关节炎

    王秋燚;姚血明;张小玲;马武开;

    类风湿关节炎(RA)属中医学"痹证"范畴,其发生多与肾虚不足和外邪痹阻相关,本文从"肾虚络阻"理论探讨该病的病机证治,提出痹症以肾虚为本,痰浊、瘀血等邪实痹阻络脉为标,而"补肾通络"是治疗RA取效的关键。

    2018年06期 v.40;No.186 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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专家经验

  • 活血通络消癥法治疗肺结节病经验

    吴峥嵘;

    肺结节病是一种影响全身脏器的肉芽肿性疾病,病因尚未明确。何明教授根据多年临床实践经验,认为该病以脾肺肾虚为本,痰瘀阻络、结而为癥为其发展的病理关键,治宜辨肺脾肾之虚以固其本,活血通络,软坚散结,辨病与辨证相结合,取得较好疗效。

    2018年06期 v.40;No.186 4-6+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 吴光炯教授治疗小儿胃食管反流所致慢性咳嗽经验

    李小兰;陈宗礼;张洋;文松;吴泽湘;吴光炯;

    胃食管反流是引起小儿慢性咳嗽的常见原因之一[1,2]。吴老认为本病以肺气虚及脾胃阳气不足为病理基础,以食积、痰湿、气滞为主要病理产物,致脾胃气机失和;本虚标实是本病缠绵难愈、反复发作的主要原因;治疗提倡"肺与脾胃同治"理论,擅用橘皮竹茹汤加减,并与日常饮食调护结合辨治。

    2018年06期 v.40;No.186 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 《贵阳中医学院学报》欢迎网上投稿

    <正>网址:http://www.gyzx.cbpt.cnki.net/进"作者投稿系统"注册投稿,并在稿件中附有效联系邮箱及电话(邮箱及电话特别重要,请直接留在稿件中),方便论文修改。作者格式请按如下格式填写:基金项目:×××课题,项目编号:×××[2015]7257号(有两个以上课题者请在每一课题前加序号,课题间有分号隔开)。

    2018年06期 v.40;No.186 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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实验研究

  • 不同形式汞化合物对亚急性小鼠肾脏金属硫蛋白表达的影响

    杨虹;彭芳;时京珍;

    目的:探讨不同形式汞化合物对亚急性小鼠肾脏的毒性差异。方法:健康小鼠随机分为7组,每组6只,分别每日灌胃给予等量生理盐水、HgS 0. 2 g·kg~(-1)、朱砂0. 2 g·kg~(-1)、高剂量朱砂2 g·kg~(-1)、朱砂安神丸1. 8 g·kg~(-1)、HgCl20. 032 g·kg~(-1)、甲基汞0. 026 g·kg~(-1),连续给药30天后处死,取肾组织,检测肾汞蓄积量、肾脏病理、免疫组织化学方法检测肾脏金属硫蛋白的表达。结果:氯化汞组、甲基汞组肾汞蓄积量明显增高(P<0. 05),肾脏金属硫蛋白表达明显增多(P<0. 05),可见明显的肾脏病理损伤。HgS、朱砂及其复方朱砂安神丸组对各项指标未见明显影响,朱砂高剂量组可见轻度肾脏病理损伤。结论:短时间连续给药后,氯化汞、甲基汞的肾脏汞蓄积量及肾脏金属硫蛋白的表达明显高于HgS,朱砂及其复方,并可造成明显的肾脏损伤。实验证明远高于临床剂量的大剂量连续使用朱砂可造成一定的肾脏损伤。

    2018年06期 v.40;No.186 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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  • 穴区与非经非穴区胶原纤维含量的研究

    张超;徐照;黄丹;张伦青;邹杰;万亿;陈维奇;丁卓然;王凤洲;刘霞;

    目的:研究大鼠后肢太阴脾经"三阴交""阴陵泉""血海"穴区与非经非穴区深面显微形态及胶原纤维的含量。方法:选取10只清洁级SD大鼠,分别对三阴交、阴陵泉、血海进行穴区体表定位。水合氯醛腹腔注射将大鼠麻醉,用10%中性多聚甲醛经升主动脉进行灌注固定直至大鼠四肢僵硬后选取穴区深部组织及非经非穴区深部组织,将深部组织置于4%甲醛溶液中固定。常规脱水透明石蜡包埋后切片,HE染色及Masson三色改良染色,镜下观察穴区深部组织结构、胶原纤维形态与量的变化。结果:"三阴交""阴陵泉""血海"穴区HE染色观察后穴区深部形态学无明显差异,Masson三色改良染色发现穴区结缔组织较非穴区结缔组织所占比值较大(P<0. 01),三阴交穴区的结缔组织百分比含量比阴陵泉和血海区的结缔组织含量大(P<0. 01)。结论:大鼠后肢太阴脾经"三阴交""阴陵泉""血海"穴区有神经血管束或富含神经血管的结缔组织穿行,且三阴交穴区周围筋膜结缔组织含量较阴陵泉、血海穴区更为丰厚。

    2018年06期 v.40;No.186 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
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药学研究

  • 顶空固相微萃取-气质联用法分析野梦花鲜品及干品挥发油化学成分

    王霞;蔡桂楠;危英;钱金株;杜江;

    目的:比较研究《贵州省中药材、民族药药材质量标准》新增民族药野梦花鲜品与干品挥发性化学成分。方法:采用顶空固相微萃取-气质联用技术(HS-SPME-GC-MS),分析野梦花鲜品及干品挥发性化学成分,经峰面积归一化法计算化学成分相对含量。结果:野梦花全株鲜品中分离鉴定出72种挥发性化学成分,主要有(Z)-己烯醇(32. 5%)、石竹烯(6. 6%)和己醇(4. 8%);干品中鉴定出52种挥发性化学成分,主要是壬醛(11. 6%)、己醇(8. 5%)、十六烷(5. 8%)、己醛(4. 9%)和(Z)-己烯醇(4. 4%)。结论:野梦花鲜品和干品中主成分及含量差异性大,鲜品及干品共有成分有52种,其主要为(Z)-己烯醇和己醇。

    2018年06期 v.40;No.186 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K]
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临床论著

  • 通督扶正推拿法对早产儿全身运动质量评估结果的影响

    刘倩;彭玉;

    目的:客观评价通督扶正推拿法(以下简称"推拿组")、常规干预法(以下简称"对照组")对早产儿全身运动质量(general movements,GMs)中扭动阶段和不安运动阶段异常运动数量的影响,判断早期应用中医特色推拿手法对早产儿神经发育预后的影响。方法:采用随机对照方法,按1∶1比例收集120例早产儿,推拿组与对照组各60例,于出生后第7天开始治疗,连续2周为一疗程,第一疗程结束后休息2天进行第二疗程,以此类推直至纠正胎龄至55周,完成早产儿GMs中扭动运动、不安运动阶段异常结数量评价。结果:推拿组与对照组在正常扭动运动数量增加和异常扭动运动数量减少方面均P<0. 01,显著差异有统计学意义,推拿组明显优于对照组;推拿组与对照组在正常不安运动数量增加和不安运动缺乏数量减少方面均P<0. 05,差异有统计学意义,推拿组优于对照组。结论:通督扶正推拿法早期干预可减少早产儿GMs异常扭动运动、不安运动缺乏的发生率,有效改善早产儿神经发育的结局。

    2018年06期 v.40;No.186 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 消风止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效评价

    陈竹;彭玉;吴敏;杜丽;陶琼;班仪;

    目的:评价消风止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组给予口服孟鲁斯特纳治疗,治疗组予中药消风止咳汤治疗。连续治疗28天后,对两组的临床疗效进行评价并观察治疗前后LTE4变化情况。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组和对照组临床症状缓解时间、治疗CVA后复发情况、复发时患儿中医症候积分比较有差异(P <0. 05)。两组治疗前后LTE4值比较有显著差异(P<0. 01),治疗后两组LTE4值比较有显著差异(P<0. 01)。结论:消风止咳汤可减少CysLTs的生成,减轻咳嗽变异性哮喘患儿炎症反应,同时能有效预防CVA复发、减轻复发症状。

    2018年06期 v.40;No.186 31-34+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 犀角地黄汤对严重脓毒血症患者炎症参数和预后的影响

    郭松;陈军;周兰波;田晓芳;曹石波;贺艳;曾小钦;

    目的:评价犀角地黄汤加减治疗严重脓毒血症的疗效。方法:将78例严重脓毒血症患者根据入院先后顺序随机分为两组,治疗组予西医常规加犀角地黄汤加减治疗,对照组仅予西医常规治疗,7天后评价疗效,28天评价病死率。结果:两组治疗后白细胞、超敏CRP、降钙素原均有明显降低(P<0. 01);经过7天治疗后,治疗组白细胞、超敏CRP、降钙素原较对照组有显著差异(P<0. 05);治疗组28天病死率较对照组有显著差异(P<0. 05)。结论:西医常规联用犀角地黄汤加减是治疗严重脓毒血症的一种有效方法。

    2018年06期 v.40;No.186 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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临床观察

  • 复方黄连油口服治疗消化性溃疡的临床观察

    苏畅;缪东初;金莉花;

    目的:观察研究复方黄连油口服对消化性溃疡患者的临床疗效,为扩宽复方黄连油的适应症提供临床依据。方法:将2017年1月至2017年10月就诊就吉林市人民医院中医科的符合消化性溃疡诊断的115例患者随机分为黄连油组和对照组,黄连油组给予口服复方黄连油1日1次,对照组给予三联疗法治疗,7天为1个疗程,进行2个疗程的治疗。观察比较两组患者疗效评价、症状、溃疡面、幽门螺旋杆菌(Hpylori)转阴率方面的情况。结果:两组疗效相当,在溃疡面愈合情况、纳差、嗳气、大便秘结方面的差异无统计学意义(P>0. 05)。口服复方黄连油组在胃痛、胃脘胀满症状的改善及Hpylori转阴率方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论:复方黄连油口服治疗胃溃疡对改善患者胃痛、胃脘胀满及Hpylori转阴率方面疗效确切,值得在临床推广。

    2018年06期 v.40;No.186 38-41+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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民族医药

  • 贵州省苗医治疗盆腔炎性疾病的卫生经济学分析

    刘思聪;卢筱潇;江瑜;崔瑾;

    目的:盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)失治可能会发生盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of PID,SPID)。本研究评估苗医热熨法治疗SPID的效果和成本,探索SPID治疗与保健的新模式。方法:将符合要求的61例患者按数字表法随机分为苗药热熨组,艾灸组。苗药热熨组将热熨包横放在小腹部覆盖气海、关元、中极、归来、子宫穴进行治疗,每次30分钟。艾灸组使用清艾条在热熨组取穴基础上加足三里、三阴交穴温和灸。一个月经周期为一疗程,共治疗两个疗程。第二疗程结束后一个月随访,评估视觉模拟评分(VAS)和中医证候评分改善情况。利用成本测算法对苗药热熨组和艾灸组的成本进行计算,进行成本-效果分析。结果:与治疗前相比较,两组治疗后第一疗程、第二疗程、随访期VAS评分及中医证候积分均明显下降(P<0. 01)。在随访期,苗药热熨组各项评分均明显低于艾灸组(P<0. 01)。苗医热熨法成本较低;经增量成本效果分析发现,艾灸法治疗SPID愈显率每增加1%比苗医热熨法多花8. 33元。结论:采用苗医热熨法和艾灸法治疗SPID患者,可缓解疼痛,减轻临床症状,有明显的临床疗效。苗医热熨法具有良好的成本-效果比,适宜在盆腔炎性疾病后遗症患者中开展。

    2018年06期 v.40;No.186 42-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 536K]
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护理研究

  • 基于过程管理的高校护理科研实验室管理模式的探索与实践

    王庆;卞尧尧;董银凤;徐桂华;

    护理科研实验室与一般医学科研实验室相比,建设较迟。如何规范、科学地管理护理科研实验室,发挥护理专业的优势特色,为护理学科的发展提供良好的支撑是护理科研实验室的主要目标。本文针对南京中医药大学护理科研实验室的管理模式进行研究与探索,希望为兄弟院校提供借鉴,并进一步优化护理科研实验室的管理。

    2018年06期 v.40;No.186 47-48+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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教学研究

  • 高校课程标准化建设的实践与思考

    冯晓燕;田维毅;翟海英;赵能武;

    课程建设是高校教学工作中的重要内容,是学校教学水平的重要标志。本文以贵阳中医学院课程标准化建设为例,从课程标准化建设内涵定义、组织实施及实施后的结果几个方面,分析课程标准化建设在提升课程建设水平、提高教学管理、优化教学资源、促进教学改革等方面的有利影响,系统地阐述了课程标准化建设在提高本科教学质量中的重要作用。

    2018年06期 v.40;No.186 49-51+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 以学生为中心的互动式《中药学》课堂教学实践与体会

    蒋志滨;

    良好的互动式教学,可以充分调动学生的学习主动性、积极性和创造性,做到以学生为中心,师生互动,可以教学相长。本文就如何正确理解互动式教学,《中药学》教学中具体如何操作以及相应体会做汇报和总结,以期抛砖引玉,提升课堂教学效果。

    2018年06期 v.40;No.186 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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文献综述

  • 糖尿病视网膜病变的早期中药干预研究进展

    杨万凤;谢薇;陶春南;任秀亚;

    目前西医治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)的措施主要有药物、视网膜激光、手术。激光和手术的治疗着重在中晚期,而DR发展到晚期难逆转,因此早期防治尤为重要。至今对DR的干预仍无特效药物,医治的关键在于延缓病情的进展。中医对早期延缓疾病的进程具有一定的优势,故该文收集近几年早期治疗DR的文献,并从眼与脏腑关系的角度出发作一综述,以期为早期干预提供参考。

    2018年06期 v.40;No.186 56-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 不孕症患者心理健康及自我效能感研究进展

    何燕;李勇兰;韩露;杨英梅;

    综述我国女性不孕症患者心理健康现状及影响因素、自我效能感研究现况及不足,进一步探讨心理健康与自我效能感之间的关联,旨在为临床护理人员研制并实施有效的心理干预措施提供理论依据,充分挖掘患者自身潜能,改善心境状况,提高其应激水平、生活质量及治疗效果。

    2018年06期 v.40;No.186 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 冠心病心脏康复措施及研究进展

    宋钊锐;许滔;杨炼;

    心脏康复为心血管疾病的重要预防和治疗手段之一,其益处已为大量循证医学证据所证实。现主要对心脏康复的措施做一综述,寄望于提高医护人员和患者对心脏康复有所了解,以期推进心脏康复的开展。

    2018年06期 v.40;No.186 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病微生物菌落相关性研究进展

    褚璨灿;师为人;陈云志;朱星;

    虽然针对肺部微生物的研究起步相对滞后,但随着新型16SrRNA基因测序技术的应用,打破了传统"健康状态下肺部无菌"的观点,揭露了健康状态与病理状态下肺部均存在微生群落。在此基础上,从微生物学角度加强探索肺部疾病的发生发展机制,现已取得一些有价值的成果,尤其是对慢性阻塞性肺疾病的研究更加突出。研究发现,慢性阻塞性肺疾病患者的肺微生物菌群存在失调,微生物主体存在高度异质性,其肺微生物菌落的多样性、丰富度与宿主免疫应答相关,并影响着慢性阻塞性肺疾病的演变过程等,这些研究成果为我们认识慢性阻塞性肺疾病的发病机制提供了进一步的证据。本文从肺微生物学角度,综述慢性阻塞性肺疾病肺微生物菌落与病情进展、相关宿主免疫应答等关联性的研究现状。

    2018年06期 v.40;No.186 71-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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文献计量分析

  • 针刺治疗中风后呃逆影响疗效的相关要素初探

    董龙聪;潘建翔;付盈悦;王刚;向开维;

    目的:探讨影响针刺治疗中风后呃逆疗效的相关要素。方法:通过检索近十年中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方资源数据库等数据库,收集筛选关于针刺治疗中风后呃逆的相关文献,分析文献中针刺治疗中风后呃逆的相关要素。结果:在纳入研究的文献中,绝大部分文献均只强调了腧穴、经脉的选择,而忽视针具、留针时间及补泻手法等相关因素对针刺治疗中风后呃逆疗效的影响。结论:针刺治疗中风后呃逆除关注穴位的选择外,还应重视针具的选择、留针时间的长短以及补泻手法的应用。

    2018年06期 v.40;No.186 77-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 温针灸及其联合疗法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

    邓路达;卢筱潇;崔瑾;

    目的:系统评价温针灸及其联合疗法治疗类风湿关节炎的临床效果,为其临床治疗及研究提供参考及循证医学支持。方法:计算机检索数据库PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)及万方数据库(WANFANG),以温针灸治疗类风湿关节炎的临床随机对照试验(RCT)为研究对象,检索时间为建库至2018年4月。由两位研究员独立筛选文献,提取文献资料及评估偏倚风险并采用RevMan 5. 3软件对数据进行分析。结果:共纳入21个RCT研究,总样本量为1619例,其中试验组856例,对照组763例。Meta分析结果显示:在有效率方面,21个试验显示温针灸及其联合疗法相对于对照组,组间差异有统计学意义[OR=4. 43,95%CI(3. 28,5. 99),P<0. 00001],且在症状体征如晨僵时间,亚组温针灸对照毫针刺法治疗[WMD=-33. 94,95%CI(-53. 10,-14. 79),P=0. 0005],温针灸联合西药对照西药治疗[WMD=-10. 88,95%CI(-21. 21,-0. 54),P=0. 04]以及双手平均握力,亚组温针灸联合西药对照西药治疗[WMD=1. 91,95%CI(0. 70,3. 12),P=0. 002]均具有统计学差异。但在实验室检查如血沉,亚组温针灸对照毫针刺法治疗[WMD=-6. 06,95%CI(-25. 27,13. 15),P=0. 54]、温针灸联合西药对照西药治疗[WMD=-4. 01,95%CI(-9. 86,1. 84),P=0. 18]; C反应蛋白,亚组温针灸联合西药对照西药治疗[WMD=-1. 54,95%CI(-3. 61,0. 53),P=0. 15];类风湿因子,亚组温针灸对照毫针刺法治疗[WMD=-0. 16,95%CI(-0. 41,0. 08),P=0. 19],温针灸联合西药对照西药治疗[WMD=-0. 11,95%CI(-0. 59,0. 37),P=0. 65],其组间结果均不具有统计学意义。结论:温针灸及其联合疗法治疗类风湿关节炎,相对于单用毫针刺法、中药或西药,可进一步提高以晨僵时间、双手平均握力等症状、体征为主的临床疗效,但对于实验室检查如血沉、C反应蛋白、类风湿因子对照组比较无明显差异。由于现有临床研究存在数量少,质量低等问题,故需要更多高质量,大样本,多中心的临床随机双盲研究进一步验证。

    2018年06期 v.40;No.186 82-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 3005K]
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调查研究

  • 贵州省手术室神经内镜护士培训需求的调查分析

    杨文俊;方茜;邹德庆;

    目的:了解贵州省三级甲等医院手术室神经内镜护士培训需求情况,为神经内镜专科护士的规范化培训提供依据。方法:采用自行设计的贵州省手术室神经内镜护士培训需求调查表,对贵州省6所三级甲等医院手术室神经内镜129名护士进行调查。结果:62名(48. 06%)的护士所在的医院组织了神经内镜手术护士培训,67名(51. 95%)的护士所在的医院未组织神经内镜手术护士培训; 32名(24. 81%)护士认为神经内镜护士规范化培训比较重要,95名(73. 64%)护士认为神经内镜护士规范化培训非常重要。结论:结合贵州省手术室神经内镜护士的培训需求和贵州省省情科学合理地制定培训流程和培训内容,以进一步提高神经内镜专科护士的培训质量,以适应当今神经内镜亚专科的发展。

    2018年06期 v.40;No.186 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 贵阳市云岩区65岁以上老年人中医体质分布情况调查

    胡庆;安阳;余娜;董瑛;徐琰;龙梅;李国珍;刘玉娜;肖一明;

    目的:通过对贵阳市云岩区社区65岁以上老年人中医体质的调查,探讨该区老年人中医体质分布特点,为老年人健康管理措施的制定提供参考依据。方法:采用多阶段整群随机抽样法,对贵阳市云岩区4家卫生服务中心/站的16个社区居委会/村8762名65岁以上常住居民进行中医体质辨识,并对中医体质分布情况进行统计分析。结果:8762名65岁以上社区老年人中兼夹体质者共3677人,占42%,平和质共2575人,占29. 4%,单一偏颇体质中痰湿质比例最大,共1012人,占11. 5%,其次为气虚质,共408人,占4. 7%;随着年龄的增长,气虚质、血瘀质比例逐渐增高,痰湿质比例逐渐降低。结论:云岩区65岁以上社区老年人中偏颇体质比例较高,在对老年人提供保健服务时要根据其体质特点给予相应的中医药健康指导,延缓或阻止相关疾病的发生,提高老年人生活质量。

    2018年06期 v.40;No.186 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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