贵阳中医学院学报


实验研究

  • 加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎30例的体会

    赵惠芬;杨怡;

    目的:观察加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:筛选符合湿热瘀阻型慢性盆腔炎诊断标准的患者30例,应用加味血府逐瘀汤治疗。结果:痊愈14例;显效12例;有效3例;无效1例,总有效率为90%。结论:加味血府逐瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎,收到良好疗效。

    2011年04期 v.33;No.142 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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学术探讨

  • 论“灸法自然,阳生阴长以化神”的理论与应用

    袁卫华;蔡圣朝;

    记叙针灸大师、梅花派针法第六代传人周楣声的高足蔡圣朝主任医师"灸法自然,阳生阴长以化神"的这一新的学术思想,介绍"元神"与人体一切功能活动的"主奉"关系,结合灸法的特点,分析了蔡圣朝老师这一新的学术思想的理论基础和临床应用,认为有进一步深入讨论之价值。

    2011年04期 v.33;No.142 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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名医

  • 刘尚义教授巧用对药抗肿瘤的体会

    卫蓉;刘尚义;

    在数以万计的方剂中均包涵着药物配伍的妙用,配伍恰当与否,直接影响方剂,故精用于方,必精用于药物的配伍。对药是指处方配伍中成对出现的药物(亦称姐妹药),其主要作用是增强疗效、减弱毒性及副作用。对药是单味中药与复方之间的桥梁,是复方的主干,也是配伍的基础,在经典中药复方中,往往含有一组乃至数组对药。其对药的配伍法则,有以下九点:(1)同类相须即两种对药相配伍,可以增强原有药物的功效;(2)表里兼顾即两种对药相配伍,既能治表,又能治里,达到表里兼顾的目的;(3)相互辅佐即两种对药相配伍,一种药物辅佐另一种药物,提高主药的疗效;(4)开合并用即两种对药相配伍,一开一合,一收一散,相反相成,使两种药物发挥更好的功效;(5)升清降浊即两种对药相配伍,一升一降,使脏腑气机升降调畅;(6)寒热并用即两种对药相配伍,一寒一热,寒热并用,达到兼顾治疗寒热病证的功效。(7)补气养血即两种对药相配伍,达到气血双补的功效;(8)滋阴助阳即两种对药相配伍,可以达到滋阴壮阳,阴阳双补的功效;(9)补泻兼施即两种对药相配伍,一补一泻达到攻补兼施的功效。刘尚义教授为全国和本省名老中医,善巧用药之功,对疑难杂症、肿瘤等疾病的诊治,有其独特之处,每每收到良效。

    2011年04期 v.33;No.142 2-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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基金论文

  • 小半夏加茯苓汤抗S180肉瘤及免疫调节的研究

    蔡琨;冯泳;何前松;刘蕾;

    目的:探讨小半夏加茯苓汤对S180荷瘤小鼠肿瘤生长及免疫功能的影响。方法:建立S180荷瘤小鼠模型,观察小半夏加茯苓汤的抑瘤作用及瘤组织中PCNA蛋白表达情况;同时检测免疫器官指数、T淋巴细胞增殖功能和血清中TNF-α含量。结果:小半夏加茯苓汤高剂量对S180肿瘤的生长有明显抑制作用,抑瘤率为13.7%;与荷瘤对照组相比,高剂量组PCNA蛋白表达量显著下降(P<0.01);不同剂量小半夏加茯苓汤均可显著增强ConA诱导的荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖能力,且增殖能力随用药剂量的增加呈梯度性增强;小半夏加茯苓汤高剂量组小鼠血清中TNF-α的含量增高,与荷瘤对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:小半夏加茯苓汤在有效控制S180肿瘤细胞增殖的同时还可以激活免疫细胞、调节机体的免疫功能,在防治恶性肿瘤和改善患者的生存质量方面具有潜在的优势。

    2011年04期 v.33;No.142 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 香连丸中盐酸小檗碱的含量测定

    冯果;刘文;陈登科;冯勇;

    目的:建立香连丸中盐酸小檗碱含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定香连丸中盐酸小檗碱含量。色谱柱:20RBAXEclipseXDB-Cl8(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.05mol.L-1磷酸二氢钾溶液(28∶72);用磷酸调pH至3;检测波长:346nm;流速:1.0mLμmin-1;进样量:10μL;柱温:30℃。结果:盐酸小檗碱在0.100~1.000μg(r=0.9999)线性关系良好。回归方程为:Y=4719594.0671X+440429.7781,r=0.9999,盐酸小檗碱的平均回收率为99.48%,RSD为1.30%。结论:本方法简便可行、重复性好,可作为香连丸中盐酸小檗碱的含量测定方法。

    2011年04期 v.33;No.142 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • Livin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

    李景武;张景华;薛书霞;张志勇;

    目的:探讨凋亡蛋白抑制因子Livin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测70例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺增生和10例乳腺癌旁组织(距癌组织≥4cm,组织学结构正常)标本中Livin的表达情况,并探讨Livin表达与乳腺癌各临床病理学参数间的关系。结果:Livin在乳腺癌旁正常组织、乳腺增生及乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为10%、25%及64.3%,乳腺浸润性导管癌组织中的Livin表达水平明显高于乳腺增生及乳腺癌旁正常组织,均有统计学意义(P<0.05):Livin蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达随着临床分期增加显著升高(P<0.05),但与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移无关(P>0.05)。在乳腺浸润性导管癌组织中Livin与ER、PR的表达负相关(P<0.05),与C-erbB-2的表达无相关性(P>0.05)。结论:Livin在乳腺癌的发生发展中发挥重要促进作用,是影响乳腺浸润性导管癌组织中患者预后的重要因素,可能成为乳腺浸润性导管癌诊断中的标志物,并有望成为乳腺癌治疗的新靶点。

    2011年04期 v.33;No.142 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 二仙汤加味治疗围绝经期高血压的临床观察

    马亮;王宗仁;马静;

    目的:观察二仙汤加味治疗围绝经期高血压的临床效果。方法:40例围绝经期高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组给予卡托普利片加谷维素治疗,治疗组给二仙汤加味治疗。观察两组治疗前后血压及围绝经期综合征表现的变化情况,比较两组临床疗效与不良反应。结果:两组治疗后收缩压与舒张压均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);K I量表积分,两组治疗前后均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤可有效降低妇女围绝经期的高血压,且能有效改善围绝经期综合征的多种症状。

    2011年04期 v.33;No.142 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 补肾化瘀汤对前列腺增生患者尿流率影响的临床研究

    申军;吴栖岸;何金军;葛平玉;周天佑;许灌成;常青;

    目的:观察中药补肾化瘀汤对前列腺增生患者的临床疗效。方法:将我院住院及门诊确诊为良性前列腺增生,且自愿加入本项实验的45例患者随机分为三个治疗组(中药补肾化瘀汤治疗组;西药坦索罗辛治疗组;中西药联合治疗组),治疗前做前列腺症状评分记录;尿流率测定;血清PSA测定;血常规、肝肾功能测定;经直肠测前列腺大小等。中药补肾化瘀汤治疗组服用中药;西药坦索罗辛治疗组,口服盐酸坦索罗辛(哈乐);中西药联合治疗组服用中药,加服盐酸坦索罗辛(哈乐)。用药四周为一疗程,四周后再次测定以上检测指标,通过对比来了解各组的疗效。结果:在改善尿流率方面,特别是增大最大尿流率方面,中西医结合治疗效果最佳,中药组与西药组无明显差异。

    2011年04期 v.33;No.142 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 中医疗法结合护理干预对改善便秘型肠易激综合征患者生活质量作用的研究

    王艳艳;朱叶珊;石志敏;

    目的:探讨中医药结合护理干预治疗便秘型肠易激综合征对改善患者生活质量评价研究。方法:随机设中医调肝理脾通腑法结合饮食疗法治疗组(50例)和聚乙二醇4000对照组(50例),两组均配合护理干预,包括心理护理,饮食护理。对两组治疗前后患者生活质量评价积分进行比较。结果:治疗组在症状疗效和生活质量的改善方面有良好的作用,且显著优于对照组。结论:中医调肝理脾通腑法结合护理干预治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。

    2011年04期 v.33;No.142 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 贵州产菝葜类8个品种中白藜芦醇的分析及镇痛作用的比较

    韦欣;任广聪;曲国玉;董凯旋;董立莎;

    目的:采用TLC法及RP-HPLC法分析贵州产菝葜属(SmilaxL.)、肖菝葜属(HeterosmilaxK.)8个品种中的活性成分白藜芦醇,并通过对8个品种间镇痛试验的对比研究,对品种间进行药效与质量的评价。方法:TLC法用硅胶G板,以氯仿-丙酮-乙酸-水(4:4:0.5:0.2)为展开剂定性分析。用RP-HPLC法分析白藜芦醇,色谱条件:依利特Hyper-silODS2色谱柱(5μm,4.6×250mm),流动相:乙腈-0.05%磷酸(24:76);流速0.8mL.min-1;检测波长306nm,理论塔板数以白藜芦醇计不得低于4000。用冰醋酸所致小鼠扭体影响进行镇痛试验。结论:在TLC鉴别中,8个品种均含有白藜芦醇;在选定的色谱条件下,白藜芦醇在6.2625μg~200.4μg范围内与峰面积呈良好线性关系。加样回收率(n=9)为101.07%,RSD=1.13%。8个品种中白藜芦醇含量为0.00599%~0.04392%,其中以小叶菝葜含量最高。通过镇痛试验研究,8个品种均有明显镇痛作用,且在相同有效剂量下,8个品种间没有明显差异。本研究可为菝葜类新的药用资源开发利用及质量控制提供了科学的参考依据。

    2011年04期 v.33;No.142 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 黄芪多糖对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-4、IL-5和IL-13水平的影响

    吴先哲;熊益群;邢国良;

    目的:研究黄芪多糖(APS)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠TH1/TH2介导的结肠黏膜免疫平衡的影响。方法:建立UC动物模型并以大鼠血清IL-4、IL-5、IL-13含量为研究对象,研究APS调节大鼠结肠黏膜免疫系统功能的机制。结果:APS可显著减轻UC大鼠结肠黏膜炎症反应,可帮助腺体及上皮的修复。模型组大鼠血清IL-4含量较正常组显著降低(P<0.01),对照组柳氮磺胺吡啶(SASP)组和APS组则显著高于模型组(P<0.01)。模型组大鼠血清IL-5水平较正常组显著升高(P<0.01),SASP组和APS组显著低于模型组(P<0.05),显著高于正常组(P<0.05)。模型组大鼠血清IL-13含量较正常组显著降低(P<0.01),SASP组和APS组则显著高于模型组(P<0.05)。结论:APS可能通过影响IL-4,IL-5及IL-13的含量,调节结肠粘膜免疫平衡,从而减轻UC大鼠结肠黏膜的炎症反应。

    2011年04期 v.33;No.142 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 滋肾调肝法治疗IgA肾病血尿的实验研究

    谢恂;王松;毕莲;郭银雪;詹继红;

    目的:以中医理论为指导,通过动物实验研究观察具有补肾调肝、凉血止血作用的自拟方乙癸方对IgA肾病血尿的治疗作用,进一步探讨其作用机理,为临床应用提供实验依据。方法:采用Wistar大鼠(体重200~300g)雄性,共60只(实验前肾功能筛查正常者),随机将其分为为空白对照组、生理盐水对照组、中药滋肾凉血对照组和乙癸方大、小剂量组,每组十二只。模型组采用免疫原牛血清白蛋白隔天灌胃;四氯化碳皮下注射,并联合运用脂多糖尾静脉注射的方法造模。以治疗前后,大鼠一般情况(毛发、色泽、饮食、精神状态等)、尿常规、TGF-β、IL-6等指标及肾活检观察的变化情况判断疗效。结果:本实验通过对IgA肾病血尿模型大鼠治疗的观察结果显示,乙癸方大剂量组治疗后较治疗前大鼠一般情况(毛发、色泽、饮食、精神状态等)、尿常规、TGF-β、IL-6等指标及肾活检观察的变化有明显差异(P<0.01),与其他各组均有显著性差异(P<0.01);中药大剂量组能明显降低血TGF-β、IL-6的浓度(P<0.01)。结论:乙癸方可以改善血尿、蛋白尿、肾功能,以高剂量组作用效果最佳,表明其治疗血尿的疗效是肯定的;可以通过减少血中IL-6、TGF-β的产生与排泌,促进其分解与吸收,达到保护肾脏的目的;可以通过改善肾小球滤过功能,从而达到保护肾脏的目的。

    2011年04期 v.33;No.142 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 通迪胶囊中薄层色谱质量标准的拟定与提高

    许亚玲;田静;

    目的:建立并完善通迪胶囊中薄层色谱的质量标准。方法:采用TCL法鉴别通迪胶囊中三七、紫金莲、延胡索、鸡屎藤、细辛。结果:TCL法均能对三七、紫金莲、延胡索、鸡屎藤、细辛进行专属性定性分析。结论:所建立的方法可准确地进行定性检测,方法可靠、简单,重现性好,可用来控制通迪胶囊的药品质量。

    2011年04期 v.33;No.142 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 423K]
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  • 防风多糖对巨噬细胞分泌细胞因子的影响

    杨淳;田维毅;

    目的:观察防风多糖对体外培养的巨噬细胞分泌细胞因子的影响,探索防风多糖活化巨噬细胞的部分机制。方法:常规提取防风多糖组分,体外与小鼠腹腔巨噬细胞共同培养,ELISA法检培养液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)等细胞因子(CK)的影响。结果:防风多糖组分在一定浓度下能明显促进小鼠腹腔Mφ释放IL-1和IL-8,其效应具有浓度差异性(P<0.05或P<0.01)。结论:防风多糖能明显增加体外培养的巨噬细胞释放IL-1和IL-8,提示中药防风调节免疫功能的药理作用可能与其多糖组分刺激巨噬细胞释放细胞因子有关。

    2011年04期 v.33;No.142 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 益气升阳法对骨髓间充质干细胞移植治疗血管性痴呆大鼠学习记忆的影响

    杨辉;况时祥;易健;

    目的:观察益气升阳法对骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗血管性痴呆大鼠学习记忆的影响。方法:除正常组外,建立大鼠VD模型,造模7天后,移植组及中药组注射MSCs悬液于海马;中药组动物予中药灌胃,其余组灌胃生理盐水,连续25天后,进行水迷宫训练5天,第5天用水迷宫检测各组大鼠的学习记忆功能。结果:模型组与正常组相比,逃避潜伏期明显延长,具有显著性差异(P<0.05);中药组与模型组相比,逃避潜伏期明显缩短(P<0.05);中药组与移植组比较,有显著性差异,(P<0.05)。结论:MSCs移植联合中药治疗VD大鼠有良好的改善记忆作用。

    2011年04期 v.33;No.142 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 论抑郁症从心脾论治的理论基础

    叶金竹;郭霞珍;刘晓燕;吴胜开;

    本文探讨了心脾藏象的生理、心脾藏象与抑郁症的关系;以及抑郁症从心脾论治的理论基础。

    2011年04期 v.33;No.142 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • Ir~(192)超分割后装放射治疗宫颈癌的回顾性分折

    张新忠;李黎军;陈晓芳;程媛;丁小凡;郎锦义;

    目的:Ir192腔内后装(ICRT)-Bid/d分割方式,探讨治疗宫颈的可行性与临床生物剂量效应,效果和副作用。方法:体外放疗(ExRT)+HDR-Ir192腔内放疗(Bid法),治疗71例宫颈癌患者,Ⅱb期采用全盆腔DT40Gy/4W/20F,Ⅲb期DT46GY/4.6W/23F,结束后挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4cm宽)B点DT补量12-14GY/6-7f/1.2-1.4W。Ⅱb期、Ⅲb期A点250cGY/次×Bid/天,两次间隔≥6小时,每周间隔三天重复治疗(2d/w),总计10次/5天/2.5W,A点总量DT2500cGY。挡铅后ExRT与ICRT交替进行。结果:放疗(RT)结束时局部近期疗效CR56例,PR15例。1年生存率:80.3%(57/71)。5年生存率:54.9%(39/71)。阴道反应:Ⅰ度56.3%(40/71)Ⅱ度33.8%(24/71)Ⅲ°9.9%(7/71),无1例因反应而导致治疗计划中断。6个月后71例宫颈活检均为阴性。大小便常规无炎性及出血表现,宫颈阴道符合一般性放射反应后遗改变。结论:HDR-Ir192腔内后装超分割治疗宫颈癌,方法可行,中期疗效满意,副反应小。应用足够的分割(包括次数及剂量),是提高疗效,减少晚期并发症的关健。但晚反应组织损伤、远期生存率尚需加大样本进一步随访及评诂。

    2011年04期 v.33;No.142 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 社会支持对冠状动脉搭桥术后患者生活质量影响的调查研究

    钟文慧;翁丽芳;黄珠群;黎桂芳;

    目的:了解冠状动脉搭桥术(CABG)术后患者的生活质量及社会支持现状,分析其相关性,探讨提高患者生活质量的有效途径。方法:采用自制的一般资料调查表、社会支持评定量表和生存质量对40例CABG术后患者进行问卷调查分析。结果:(1)CABG术后患者的生活质量处中等水平(77.50%);(2)CABG术后患者社会支持总分高于与国内常模(P<0.01);(3)CABG术后患者的生活质量与病人的社会支持、年年龄、文化程度、职业、婚姻、病程、收入有显著相关性。结论:社会支持与冠状动脉搭桥术后患者生活质量密切相关。患者获得更多的社会支持有利于减轻生理和心理的不良反应。护理人员在护理工作中应重视社会支持系统对提高冠状动脉搭桥术后患者生活质量的作用,并有效利用,以提高患者的生活质量。

    2011年04期 v.33;No.142 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 茯苓甘草汤对功能性消化不良大鼠胃底NO、ACHE影响的实验研究

    曹峰;傅延龄;

    目的:观察茯苓甘草汤对功能性消化不良(FD)大鼠胃液体排空及胃窦中一氧化氮(NO)及乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、莫沙必利组、生姜组、茯苓甘草汤组。采用盐酸灌胃模型,以硝酸还原酶法测定胃底NO的含量,化学比色法测定胃底AChE的含量。结果:茯苓甘草汤可明显降低FD大鼠胃底NO含量(P<0.01),并明显增加胃底AChE的含量(P<0.01)。结论:茯苓甘草汤增加FD大鼠胃底AChE的含量的同时,胃底NO含量明显降低。提示茯苓甘草汤可能是通过提高胃底AChE的含量,降低胃底NO的含量的综合作用改善FD大鼠的胃液体排空延迟。

    2011年04期 v.33;No.142 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K]
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  • 小儿体质与反复呼吸道感染易感因素相关性研究

    杨见辉;陈竹;冷丽;龚勤;彭文;彭玉;

    目的:调查贵阳市儿童反复呼吸道感染(RRTI)发病的易感因素,探讨RRTI易感因素与儿童体质的关系,为防治儿童RRTI提供依据。方法:对181例儿童采用回顾性问卷调查,经统计筛选出易感因素,分析儿童RRTI发病与儿童体质的相关性。结果:相关因素有:(1)父母接触放射性物质、父母孕前用药史;(2)儿童出生时体重;(3)断乳时间、厌食、挑食等饮食状况;(4)既往佝偻病、哮喘病史;(5)出牙及前囟闭合时间等骨骼发育情况。结论:儿童RRTI发病与上述五项因素密切相关,体质因素在RRTI发病中起着重要的作用,其防治应注意上述五项相关因素,改善儿童体质着手。

    2011年04期 v.33;No.142 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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临床报道

  • 丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病40例的疗效观察

    陈光华;朱叶珊;王金榜;

    目的:观察丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将80例诊断为椎动脉型颈椎病患者随机分为丹红注射液配合颈椎牵引治疗组40例和单纯颈椎牵引对照组40例,治疗14d后观察疗效。结果:治疗组显效率为80%,对照组显效率为50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效明显优于单纯颈椎牵引。

    2011年04期 v.33;No.142 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 透骨草热浴治疗跟痛证100例

    丁秩;

    本文用透骨草水煎剂热浴治疗跟痛症100例,取得满意疗效,其费用低廉,可供借鉴。

    2011年04期 v.33;No.142 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 双柏散治疗骨折后软组织肿胀的疗效观察

    胡继功;谢贵四;

    目的:观察双柏散外敷治疗胫腓骨骨折后软组织肿胀的临床疗效。方法:将64例胫腓骨骨折患者随机分为两组,对照组采用静滴20%甘露醇、抬高患肢等对症处理,实验组在对照组治疗基础上以双柏散外敷骨折部位的软组织肿胀处,每日一次,每次6小时。结果:实验组骨折后肿胀改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:双柏散外敷治疗胫腓骨骨折后软组织肿胀,能够显著消除肿胀对骨折后续治疗的影响。

    2011年04期 v.33;No.142 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 针刀治疗引起不良反应的临床分析及预防

    金春峰;潘太哲;李佳;

    本文分析针刀误治引起的不良后果,并提出预防措施,避免再次发生类似情况;并要求医者诊断明确,选择针刀适应症,熟悉局部解剖,手法熟练,才能避免风险,提高成功率。

    2011年04期 v.33;No.142 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 麻子仁丸合黄芪治疗习惯性便秘83例的疗效观察

    况矣才;

    便秘是一种常见的肛肠疾病,是指粪便硬结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等。患者若长期任意延缓排便,将使直肠对粪便压力刺激失去正常的敏感性,使粪便久存积于直肠而不发生排便反射,从而形成习惯性便秘。中医认为便秘是经络有气瘀结,便秘形成核团硬块,硬块越大病越重,硬块越硬病史越长。该硬块核团严重阻碍了肠的经络流注,便秘也直接阻碍了肠道的血液循环,血速减慢、血液供给减少,肠道失去推动能量蠕动缓慢,引发便秘。中医治疗便秘的特点是以辨证、辨型而治之:1.肠胃燥热型:饮酒过度,嗜食辛辣,使肠胃积热,耗伤肠液,大肠失濡,产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症,治疗以麻子仁丸清热润肠;2.气机郁滞型:情志不畅,忧虑过度,或久坐少动,使气机郁滞,通降失常,大肠传导失职,产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症,治疗以六磨汤顺气行滞;3.气血不足型:脾气虚则大肠传导无力,血虚则津枯不能滋润大肠,产生便秘,大便时努挣无力,便后疲乏不适,大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华,头晕目眩,心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便,血虚便秘用润肠丸以养血润便。4.脾肾阳虚型:素体阳虚,或病后、产后、年老,脾肾阳虚,阳气不足,阴寒凝结,肠道传送艰难,产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症,治疗以济川煎温阳通便。

    2011年04期 v.33;No.142 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 椎基底动脉供血不足患者的TCD改变及病因分析

    兰莉;田锦勇;

    目的:探讨经颅多普勒超声(TranscranialDoppler,TCD)对不同病因引起的椎基底动脉供血不足(Vertebrobasilar-Insufficiency,VBI)的诊断价值。方法:回顾性分析135例临床确诊的VBI患者的TCD检测结果。结果:VBI患者TCD异常为106例,转颈试验后,流速异常增加19例,异常率达92.5%。低流速67例,高流速39例;典型脑动脉硬化表现58例。结论:经颅多普勒超声(TCD)能对不同病因引起的VBI患者椎基底动脉功能状态进行观察与评价,有助于为相关病因的防治提供临床依据。

    2011年04期 v.33;No.142 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 梭形切除锁边缝合治疗骶尾部藏毛窦17例的诊治体会

    李春伟;

    骶尾部藏毛窦(Sacrococcygeal pilonidal sinus)是在骶尾部臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道。此病为一种少见疾病,若处理不当,难于愈合。五年来共收治十七例,获得较为满意的效果。

    2011年04期 v.33;No.142 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 应用高压氧治疗多种疾病的体会

    李唯薇;胡志俊;王金娥;

    本文根据高压氧的治疗机制,着重讨论高压氧对于脑血管疾病、一氧化碳中毒、突发性耳聋等疾病的作用效果,并从中医理论基础探讨高压氧的作用。

    2011年04期 v.33;No.142 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 舒芬太尼联合丙泊酚在烧伤换药中的应用

    李科;刘健;苏晓利;

    目的:评估舒芬太尼(PCA)联合丙泊酚在烧伤换药中的镇痛镇静效果。方法:63例烧伤面积10%~50%、深度为浅、深Ⅱ度患者,烧伤72后首次换药时予以舒芬太尼(PCA)联合丙泊酚镇静镇痛。每组舒芬太尼于换药前5min静脉注射0.25ug/kg,PCA浓度为1ug/mL,维持为2mL/h,随机根据舒芬太尼按压锁定给药量不同分为1ug、3ug、5ug三组,每组21例,锁定时间均为5min。换药前2min靶控输注(TCI)丙泊酚,最初效应室浓度为1.5ug/kg,调整其浓度,使BIS值比基础值降低15%~20%开始换药。记录丙泊酚和舒芬太尼用量、每10min平均按压次数、给药次数及不良事件情况,计算按压次数/给药次数比值;采用VAS法进行疼痛评分,评定手术医生和患者满意度。结果:5ug组丙泊酚用量较3ug组和1ug组减少(P<0.01,P<0.05),而3ug组较1ug组减少(P<0.05);舒芬太尼总使用量5ug组和3ug组较1ug组增多(P<0.01)。换药中平均VAS评分、每10min按压次数、按压次数/给药次数比值1ug组显著高于3ug组和5ug组(P<0.01)。5ug组和3ug组患者和医生满意度较1ug组高(P<0.01),5ug组和3ug组比较无统计学差异(P>0.05);5ug组眩晕发生率显著高于1ug和3ug组(P<0.01,P<0.05)。结论:舒芬太尼0.25ug/kg负荷量后PCA,持续2ug/h,按压泵量3mL(3ug),锁定时间5min,联合丙泊酚镇静用于烧伤病人换药是安全、可行的。

    2011年04期 v.33;No.142 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 腓肠神经营养血管蒂皮瓣在足踝部皮肤缺损中的临床应用

    李晓东;

    目的:腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床应用。方法:对15例足踝部皮肤缺损,缺损面积为3 cm×5 cm~10 cm×21 cm,部位包括前足、足背、足底、跟外侧、内外踝,均采用腓肠神经营养血管蒂皮瓣逆行转位修复。结果:15例足踝部皮肤缺损者,经行腓肠神经血管蒂皮瓣逆行修复均完全成活。讨论:腓肠神经血管蒂皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的一种良好方法。

    2011年04期 v.33;No.142 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 论高频超声及彩色多普勒血流显像在腹股沟疝诊断中的价值

    李云革;

    目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在腹股沟疝诊断中的临床应用价值。方法:应用高频超声及彩色多普勒血流显像诊断腹股沟疝53例,经手术病理证实,术后追踪无一例复发,对各型疝气的声像图特征进行回顾性分析。结果:53例腹股沟疝全部经手术病理证实,术前超声对其型及疝囊颈内径估测与术中实测相吻合。结论:高频超声可准确对腹股沟疝分型及测量疝囊颈的内径,为手术方法提供依据,从而选择合适的外科网宽补片大小,大大降低并发症及术后复发率。

    2011年04期 v.33;No.142 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 265例香丹注射液不良反应的报告分析

    林卫;

    目的:了解香丹注射液临床用药的安全性,探讨其不良反应发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:采用描述性分析的方法,对贵州省不良反应监测中心数据库中2003~2010年265例香丹注射液不良反应病例报告进行统计分析。结果:香丹注射液不良反应主要表现为皮肤及其附件损害(占27.30%)、全身性损害(占23.03%)、循环系统(占11.84%)、消化系统损害(占10.53%)、呼吸系统损害(占12.17%)等多系统损害。不良反应的发生涉及药品本身和临床使用两个主要因素。结论:生产企业应规范生产工艺,完善药品说明书;医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生。

    2011年04期 v.33;No.142 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 孟买血型的鉴定及自体输血

    刘琴;龚燕;杨继红;

    孟买血型属人类罕见血型,因1952年在印度孟买市首次发现而得名。孟买血型在我国极其稀有,有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一,国内仅有约30例报道。该血型的特点是:红细胞上无A、B、H抗原,唾液中缺乏A、B和H血型物质,血清中除有抗A和抗B抗体外,尚有抗H抗体。由于孟买型血清中存有抗H抗体,因而给该血型患者临床输血带来很大的困难,如需输血,多主张同型输血或自身输血。但孟买血型须与类孟买血型相鉴别:类孟买血型的特点是:有一对调节基因ZZ,部分抑制了H基因在红细胞上形成H抗原的作用,但不影响唾液中H物质的合成。唾液中ABH物质的分泌受控于Se基因。红细胞上少量的H抗原可全部被A或B基因的作用转化为A或B抗原。因此,类孟买血型的红细胞上一般查不到H抗原,而只有少量A或B抗原。进行血型检测时,起初会表现为O型特征,而大约三小时左右会出现原本抗原与相应抗体间的现象而表现出本身血型特征。

    2011年04期 v.33;No.142 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 烧伤康复锻炼中的镇痛方案分析

    刘健;李科;苏晓利;

    目的:基于工作经验对患者烧伤康复锻炼中的方案进行分析。方法:借鉴他人在烧伤康复锻炼方面的经验介绍,以及本人的临床经验,对于烧伤康复锻炼,提出水疗、主动疗法、被动疗法、物理疗法以及蜡疗等方案。结果:当前,我国烧伤患者的数量很大,烧伤患者的烧伤康复锻炼方案的选取涉及了临床的诸多学科,为提升烧伤患者的治疗效果,今后应对瘢痕增生挛缩畸形、神经等缺损的修复以及功能的重建、显微外科技术等方面的发展给予更多的关注。

    2011年04期 v.33;No.142 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 47例子痫诊治的回顾性分析

    陆敏;

    笔者对2006年1月~2010年12月共收治的47例子痫患者的资料进行回顾分析。并建议:控制抽搐,适时终止妊娠,可降低母婴并发症,剖宫产是终止妊娠的主要方式;定期产前检查;及时治疗妊娠期高血压疾病并预防并发症。可预防子痫的发生,降低孕产妇及围产儿死亡率。

    2011年04期 v.33;No.142 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 平喘合剂对哮喘患儿IgE、IL-2、IL-4及IFN-γ水平的影响及机理探讨

    马婷;邢向晖;

    目的:观察平喘合剂对哮喘患儿IgE、IL-2、IL-4及IFN-γ水平的影响,探讨其作用机制。方法:120例哮喘患儿随机分为治疗组60例和中药对照组、西药对照组各30例,分别测定治疗前后血清总IgE、IL-2、IL-4及IFN-γ水平。结果:平喘合剂可以明显降低血清总IgE、IL-2、IL-4水平,提高IFN-γ含量。结论:平喘合剂作用机制与抑制气道炎症等有关。

    2011年04期 v.33;No.142 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射对特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞影响的探讨

    孙岩;余展国;

    目的:观察苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射对特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞的影响,为治疗特应性皮炎提供依据。方法:将特应性皮炎随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射,对照组仅采用窄谱中波紫外线照射,疗程均为8周。检测治疗组和对照组治疗前后外周血嗜酸细胞水平,并进行比较。结果:试验组和对照组的有效率分别为97.44%和74.36%;治愈率分别为41.03%和28.21%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后试验组和对照组外周血嗜酸细胞水平明显低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:苦参片口服联合窄谱中波紫外线照射可降低特应性皮炎患者外周血嗜酸细胞水平。

    2011年04期 v.33;No.142 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 自拟润通方治疗帕金森病便秘63例的临床效果

    唐友明;张永全;

    目的:观察自拟润通方对帕金森病便秘患者的临床疗效。方法:将126例帕金森病大便秘结者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组以具有益气增液通便功效的润通方治疗,对照组给予口服大黄苏打片治疗,观察患者用药后大便时间间隔的变化。结果:治疗组疗效达96.83%,对照组为84.13%,治疗组明显优于治疗组(P<0.05)。结论:润通方对帕金森病便秘患者,有较好临床疗效。

    2011年04期 v.33;No.142 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 7例子宫内翻病例的回顾性分析

    陶杨;潘涛;

    子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变,多数发生在第3产程,这是一种分娩期罕见而严重的并发症,若不及时处理,可因休克、出血导致产妇在3~4h内死亡。国内报道子宫内翻病死率可达62%左右。子宫内翻按发病时间可分为:(1)急性子宫内翻:子宫翻出后宫颈尚未缩紧占75%左右;(2)亚急性子宫内翻:子宫翻出后宫颈已缩紧,占15%左右;(3)慢性子宫内翻:子宫翻出宫颈回缩已超过4周,子宫在内翻位置已经缩复但仍停留在阴道内,占10%左右。按子宫内翻程度可分为:(1)不完全子宫内翻:子宫底向下内陷,可接近宫颈口或越过但还存在部分子宫腔;(2)完全子宫内翻:子宫底下降于子宫颈外,但还在阴道内;(2)子宫内翻脱垂:整个内翻子宫暴露于阴道口外。及时发现并明确诊断子宫翻是治疗子宫内翻的基础。子宫内翻患者在诊断和治疗的过程中常合并严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现,所以积极地缓解疼痛,控制出血、感染和休克是进行子宫内翻治疗的前提。患者全身情况控制后,针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫的治疗措施和切除子宫的治疗措施,前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位,后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。采用何种措施主要根据患者的全身状况、翻出时间、感染程度、有无生育要求是否合并其他生殖系统肿瘤等。本文对7例子宫内翻病例进行了回顾性分折和总结。虽然在临床上尚属罕见,但应高度引起产科医者的重视。

    2011年04期 v.33;No.142 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 司帕沙星与逍遥丸内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

    王细生;曾俞霖;

    目的:观察司帕沙星与逍遥丸内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎中西医结合的疗效。方法:司帕沙星与逍遥丸内服配合吲哚美辛栓肛门外塞对ⅢA型前列腺炎进行治疗,并对临床症状及全列腺液进行治疗前后比较。结果:治疗后8周实验组的临床症状、前列腺液常规明显改善,疗效差异有显著性(P<0.01)。结论:司帕沙星内服联合吲哚美辛栓肛门外塞治疗ⅢA型前列腺炎疗效显著,对全列腺炎临床症状及全列腺液有明显的改善作用。

    2011年04期 v.33;No.142 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 川芎嗪和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病心衰的临床疗效观察

    王余俊;张曼;

    目的:探讨川芎嗪和硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心衰的临床疗效。方法:88例患者随杌分成两组,对照组(常规治疗)与治疗组(常规治疗并加用川芎嗪和硫酸镁)各44例,疗程10~14天。比较两组的临床疗效。结果:两组的显效率,总有效率均有显著性差异(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用川芎嗪和硫酸镁,可提高慢性肺心病心衰的临床疗效。

    2011年04期 v.33;No.142 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 结节性甲状腺肿的高频彩色多谱勒超声诊断

    吴大星;张家龙;

    目的:评价高频彩色多谱勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法:回顾分析84例结节性甲状腺肿患者高频彩超检查及手术病理诊断;分级评价结节内部及周边的彩色血流图。结果:84例经高频彩超诊断的结节性甲状腺肿患者,其中76例经手术病理证实为结节性甲状腺肿,诊断符合率为90.5%。结节性甲状腺肿多为多发,大部分边界清晰,形态规则,无晕环,多数伴有囊性变或钙化。结节内部及周边血供不丰富。结论:高频彩色多谱勒超声多能显示该病直接或间接征象,且操作简便,无损伤,无痛苦,有助于临床诊断。

    2011年04期 v.33;No.142 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

    向东;丁慧;

    目的:探讨血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液对老年冠心病心绞痛的治疗作用及安全性。方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,3次/天+银杏达莫注射液20m l+0.9%氯化钠注射液250m l,静脉滴注,每天1次。对照组给予丹参注射液20m1+5%葡萄糖注射液250m l,静脉滴注,每天1次。观察两组疗效及不良反应情况,疗程2周。观察2组心电图、24h动态心电图、临床症状。结果:治疗组冠心病心绞痛发作症状和心电图改善程度优于对照组。结论:血府逐瘀汤配合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著、安全。

    2011年04期 v.33;No.142 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 中医辨治2型糖尿病的体会

    严兴茂;

    本文用中医理论论述了糖尿病的发生发展过程,并按三消辨证的基础上采用综合治疗,获得良效。

    2011年04期 v.33;No.142 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中药嗅吸并体位引流治疗慢性上颌窦炎的临床观察

    杨佩秋;刘淑文;葛丽丽;郗艳杰;贾志娟;

    目的:观察采用体位引流方式结合中药嗅吸治疗慢性上颌窦炎的临床效果。方法:通过对325例患者采用体位引流结合中药嗅吸疗法治疗,并设对照组202例采用上颌窦穿刺术同时抗生素静脉点滴或口服。结果:治疗组痊愈266例占81.85%;显效54例占16.62%;无效5例占1.53%;总有效率98.47%。观察组痊愈121例占59.90%;显效16例占7.92%;无效65例占32.18%;总有效率占67.82%。结论:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。

    2011年04期 v.33;No.142 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 黄连阿胶汤治疗女性更年期口干症40例的临床研究

    张兰;

    目的:观察黄连阿胶汤治疗女性更年期口干症的临床疗效,并探讨发病机理。方法:将40例患者随机分为两组:治疗组采用黄连阿胶汤煎剂口服治疗,对照组采用毛果芸香碱片口服治疗。一个月为一个疗程,两个疗程后评定疗效。结果:两组疗效比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:黄连阿胶汤对女性更年期口干症具有较好的疗效。

    2011年04期 v.33;No.142 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 脉络宁注射液联合星状神经节阻滞治疗偏头痛临床观察

    张宝亮;王胜国;谢云玲;代淑瑞;

    目的:观察脉络宁注射液加星状神经节阻滞(SGB)治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:124例患者分为治疗组和对照组各62例,所有患者以脉络宁注射液20mL加入0.9%氯化纳注射液250mL中静滴,治疗组在对照组基础上加用SGB治疗,10天为一疗程,两个疗程后观察结果。结果:治疗组头痛治疗的总有效率(96.80%)明显高于对照组(80.60%),且差异有统计学意义(P<0.05),所有病例治疗后均未见与用药相关的不良反应。结论:脉络宁注射液联合SGB可有效治疗偏头痛,值得临床推广应用。

    2011年04期 v.33;No.142 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 中西医结合治疗药物流产后阴道流血76例的体会

    赵凤英;

    本文采用中药生化汤加减以化瘀行血、理气止血、佐以调摄冲任、补肝肾、西医抗感染、缩宫止血等中西医结合治疗本病76例,取得显著疗效,以供临床借鉴。

    2011年04期 v.33;No.142 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床研究

    周玉华;毕璠;

    目的:观察中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期呼吸肌疲劳的临床疗效。方法:将100例稳定期COPD患者随机分为两组,各50例。对照组予西医常规治疗:氧疗,呼吸肌康复治疗。治疗组在西医常规治疗基础上予口服健脾生肌、益肺温肾、化痰活血的中药汤剂,配合隔姜灸、自制虚喘膏穴位贴敷治疗,疗程3个月,观察两组临床疗效及治疗前后营养学、肺功能、血气分析、呼吸肌疲劳的指标的变化。结果:治疗组显效率、总有效率均高于对照组,以上各项检测指标,治疗组改善优于对照组,治疗组治疗后较治疗前明显改善,差别有显著性意义。结论:中医综合疗法能改善患者营养状况,有效缓解稳定期COPD患者呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,延缓肺功能进行性下降。

    2011年04期 v.33;No.142 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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护理论坛

  • 高龄卧床老年患者日常生活能力情况的调查

    卞雅萍;

    目的:了解高龄卧床老年患者日常生活能力的具体情况。方法:采用日常生活能力量表(Activity of daily livingscale,ADL)对卧床时间大于1个月的76例高龄(≥80岁)卧床老年患者进行日常生活能力调查。根据不同卧床时间分为两组,比较两组患者在日常生活能力方面的差异。结果:两组患者均存在自理能力障碍。无人参与洗衣服、做家务、做饭、乘车、购物、理财等活动。两组患者在日常生活能力方面存在差异性(P<0.05),有统计学意义。其中吃饭、穿衣、梳头、行走、服药、打电话等日常生活项目均存在统计学差异。卧床1~6个月者,这些方面的日常生活能力较好。结论:高龄卧床老年患者日常生活能力缺乏,临床护理实践中应重视高龄老年患者的日常生活护理,加强离床活动的健康宣教,改善高龄卧床老年患者的日常生活自理能力,提高其生活质量。

    2011年04期 v.33;No.142 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 改进断指再植患者床边交接班工作流程提高护理质量的探索

    邓珊;陈少群;夏翠兰;曾妙弟;

    目的:通过改进断指再植患者床边交接工作流程和方法,以提高护理质量。方法:制定规范护士床边工作交接班工作内容及工作流程。选择断指再植手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例,实验组按照制定的文字表格内容进行床边交接班,对照组仍按传统口头接班模式,比较两组实施效果。结果:两组患者护理措施执行率、并发症发生率、对病情掌握情况、满意度之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:制定和执行规范的护理交接班流程,能提高患者满意度,提高护理质量。

    2011年04期 v.33;No.142 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 院前急救质量控制效果的研究

    范玉英;周海燕;李东华;

    目的:实现院前急救质量持续改进。方法:强化应急能力,提高反应速度,规范院前急救程序以及对现场急救进行评价。结果:实施院前急救质量控制后,目击者呼叫120电话个数、救护车出诊车次增加,气管插管、电除颤操作增加,呼叫至到达间期缩短。结论:通过对院前急救实施质量监控,可显著提高院前急救能力。

    2011年04期 v.33;No.142 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 58例腹腔镜胆囊切除术护理的体会

    郎燕;

    目的:总结腹腔镜胆囊切除术病人的临床观察与护理措施。方法:回顾性分析58例腹腔镜胆囊切除术病人临床护理过程。结果:58例患者经治疗及护理后均痊愈出院,平均住院日5天。结论:对腹腔镜胆囊切除术病人实施有效的临床护理,是手术成功的基础和重要保障。

    2011年04期 v.33;No.142 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 室间隔缺损介入封堵术的护理体会

    吕美霖;杨素平;刘然;

    <正>室间隔缺损(VSD)是儿童常见的先天性心脏病,在成人中也不少见,既往外科手术修补是唯一的治疗方法,但其创伤大,术后恢复时间较长,且会遗留明显的切口疤痕。而介入治疗具有安全、有效、创伤小、康复快、并发症少等

    2011年04期 v.33;No.142 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 全髋置换术病人术前、术后的护理

    彭泽滨;

    目的:通过回顾分析人工全髋关节置换术患者的护理,总结全髋关节置换术围手术期的护理经验及体会。方法:对16例人工髋关节置换术患者采用整体、系统化护理模式,对患者进行全程健康教育及护理。结果:16例患者术后髋部疼痛症状消失,伤口愈合良好而出院。结论:全面的术前准备、健康指导及良好的术后护理,可以使全髋关节置换术患者取得满意的临床效果。

    2011年04期 v.33;No.142 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 68例产后出血原因分析及护理

    孙荣生;

    对我院2007年7月~2010年2月间68例产后出血产妇的临床资料进行综合分析,总结其发生原因、预防及护理措施。

    2011年04期 v.33;No.142 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 深圳市宝安区社区护理人员培训需求

    叶永秀;丁丹晨;

    目的:了解深圳市宝安区社区护理人员的培训现状和培训需求,为进一步培训提供依据。方法:采用整群抽样的方法对宝安区274名社区护理人员进行了问卷调查。结果:有99.2%的被调查者参与过各种形式的培训,但有52.7%的被调查者表示没有参加过社区专项培训;89.7%的被调查者参与培训积极性较高;社区护理人员对社区精神卫生护理、临终关怀、中医护理和沟通技巧有强烈的培训需求,培训方式应采用理论讲授、实践与情景模拟、小组讨论等相结合的方式。

    2011年04期 v.33;No.142 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 婴幼儿浅静脉留置针的体会

    张风华;

    目的:探讨"三阶段"婴幼儿护理方法在浅静脉留置针操作中的作用。方法:对照组采用传统护理方法;研究组采用"三段式"婴幼儿护理方法,包括准备阶段、沟通阶段和治疗阶段;记录从患儿进入治疗室至送出治疗室间隔时间和实际操作时间,并于治疗后立即给家长发放问卷,调查满意度。结果:研究组患者进出治疗室间隔时间为(6.28±2.28)min明显低于对照组(12.93±4.37)min,数据经统计学分析具有显著差异(P<0.05);两组治疗实际操作时间接近,经统计学分析无显著差异(P>0.05)。结论:通过"三段式"婴幼儿护理方法对于行浅静脉留置针的患儿具有较好的临床效果,能够提高治疗的顺利性和效率。

    2011年04期 v.33;No.142 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 重度窒息新生儿血浆N端脑钠肽水平及纳美芬干预效果的观察

    赵丽华;

    目的:探讨重度窒息新生儿血浆NT-proBNP水平及纳美芬干预对NT-proBNP水平的影响。方法:选择用Ap-gar评分法诊断新生儿窒息,观察重度窒息新生儿52例,分A组:纳美芬干预治疗组27例;B组:常规治疗组25例。C组:非窒息对照组30例。在用药治疗前及纳美芬干预治疗1d、3d后分别采用化学发光方法检测各组血浆NT-proBNP水平。结果:3组用药前血浆NT-proBNP水平均高于正常水平;A、B两组用药1d、3d后血浆NT-proBNP水平较前降低,A组较B组下降更加明显。两组在同一时间点血浆NT-proBNP水平相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度窒息新生儿血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平升高,纳美芬干预治疗可降低血浆NT-proBNP水平,具有脑保护作用。

    2011年04期 v.33;No.142 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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针灸推拿

医论医案医话

  • 从“痰”“瘀”学说论治肺栓塞

    谭韬;卢书娟;

    本文通过中医传统"痰""瘀"学说对西医肺栓塞的发生机理和临床治疗进行了初步论治探讨,认为痰瘀互结是肺栓塞的主要病机所在,因此,提出了以活血化痰为主的治疗方法,并加以详细阐述和运用。

    2011年04期 v.33;No.142 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 肺癌合并致死性大咯血1例原因分析

    唐东昕;李占东;董霞;孙红;

    <正>患者男性,60岁,已婚,主因"右肺下叶鳞癌术后2年,粒子植入术后5月,喘憋、咳嗽2月,发热1周"于2009年8月28日入院。患者07年9月于北大医院体检时发现右肺下叶占位,行支气管镜检示右肺下叶癌,并于9月29日行右肺中下叶切除术。术后病理示:右肺下叶中央型高分化鳞状细胞癌。同年11月予多西他赛及卡铂化疗(07年11

    2011年04期 v.33;No.142 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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综述

  • 卵巢早衰中医治疗的进展

    龚萍;张明敏;

    卵巢早衰作为严重危害女性身心健康的疾病,近年来发病率有逐年上升趋势,并且逐渐年轻化,西医药在改善某些症状的同时也带来一些令人担忧的副作用,而中医药其疗效好以及副作用小的优势受到广泛关注。POF病因主要有肾虚、肝郁、脾虚、血瘀、津伤几方面。补肾为治疗卵巢的根本大法,补肾当兼顾阴阳。"肝郁"在卵巢早衰的发病过程中也占很重要的地位,疏肝解郁为补肾之后的又一大法则。健运脾胃,活血化瘀也都是治疗卵巢早衰的重要方法。

    2011年04期 v.33;No.142 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 中医药对抑郁症单胺类神经递质影响的研究进展

    李建国;赵博;

    抑郁症的单胺类神经递质学说堪称抑郁症的经典学说,多种单胺类神经递质系统功能失去平衡是导致抑郁症发生的关键。去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)与抑郁症的发生密切相关。笔者通过对近年来中医药治疗抑郁症概况的回顾与分析,发现中医药治疗抑郁症方法独特,现已取得较大进展。认为,总结中医治疗抑郁症的临床经验,从而进行实验研究,具有很大的潜力和优势。

    2011年04期 v.33;No.142 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 中医治疗乳腺增生病的进展

    刘东平;

    乳腺增生是一种乳腺组织异常增生性疾病,世界卫生组织(WHO)统称"良性乳腺结构不良"。乳腺增生患者以乳房疼痛和肿块为主要特征,起初为涨痛或触痛,随月经周期呈发作性,经后疼痛减轻或消失。严重者可呈持续性疼痛,甚至走路、活动时亦疼痛,可向肩、背部、腋窝、上肢放射。囊性增生以乳房肿块为主要症状,肿块可为单一或多个,严重者可出现一侧或双侧乳头溢液,乳腺增生一旦形成囊肿病变,乳房疼痛反而减轻或消失,易造成错觉,认为疾病变轻了。有1%~3%的患者可合并副乳(癌变相对高);还有的伴有月经不调,痛经,腰区酸痛,大便干燥等症。据专家介绍,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。城市妇女的发病率较农村高,因此,有人也把它称为妇女的"现代病"。本文就中医药在治疗乳腺增生病的进展,进行了较为全面的综述,值得借鉴。

    2011年04期 v.33;No.142 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 药物治疗乙肝病毒的研究进展

    宋英杰;

    乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染已成为危害人类健康的重要疾病。目前,临床上抗HBV药物主要以干扰素、核苷类似物、免疫调节药物为主,此外,中草药及其有效成分抗HBV治疗也占有重要的地位。本文对抗HBV的药物作用机制、研究、应用情况做一综述,以便明确其发展趋势及今后的研究方向,从而推动新型高效药物的研发。

    2011年04期 v.33;No.142 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中医药治疗痔疮的概况

    张宁;

    痔疮是一种常见病、多发病,痔疮的治疗以减轻、消除症状为主,祖国医学对于痔的认识较早也较全面,关于痔疮的治疗主要从辨证论治,有外治的熏洗、栓剂、外敷药,针灸治疗以及内服汤剂等。

    2011年04期 v.33;No.142 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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研究生论坛

  • 论内脏高敏反应对功能性消化不良的影响

    屈艳艳;董湘玉;王贝贝;屈虎军;张训兵;王少华;

    胃肠道管壁上存在三类感觉受体:1.粘膜内的化学受体,主要感受化学刺激;2.平滑肌层的机械受体,主要对管壁的挤压和牵拉作出反应;3.感受有害刺激的感觉受体,存在于管壁的所有层中,数量较大,通常处于静息状态,当足够大的刺激才诱发其活动。胃和十二指肠的感觉受到迷走神经和脊髓传入神经的双重支配,因而注定了内脏高敏性与功能性消化不良的发生有着密切的关系。四川省第四人民医院消化内科常玉英在正常生理状态下,十二指肠的扩张可反射性地导致胃松弛,这种反射通过迷走神经调节,功能性消化不良仍然存在。当功能性消化不良患者由于内脏迷走神经损害而致的感觉阈值降低时,内脏神经末梢感觉出现高敏状态,致脊髓后角细胞兴奋性增强,并通过脊髓神经节传入大脑皮质进行感觉信号整合,而出现上消化道和肠道外的系列症状。在治疗上,中医中药有较大的优势。

    2011年04期 v.33;No.142 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 锁定钢板配合石膏外固定治疗股骨髁上骨折15例临床分析

    王建;陈久毅;黎喜平;俞益火;杨芬兰;

    目的:探讨锁定钢板在股骨髁上骨折中的应用。方法:对本院2007年3月~2010年4月收治15例股骨髁上粉碎性骨折,行锁定钢板固定。结果:所有病例获得1~2年随访,关节活动好,在95%以上。结论:锁定钢板是治疗股骨髁上骨折的一种好方法。

    2011年04期 v.33;No.142 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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实验研究

  • 加味二至丸对缺铁性贫血模型大鼠铁吸收利用影响的实验研究

    陈育;

    目的:研究加味二至丸治疗缺铁性贫血(IDA)的作用机理。方法:采用低铁饲料饲养加失血方法制备IDA大鼠模型,以硫酸亚铁所含元素铁为标准,使加味二至丸大、中、小剂量组含有与硫酸亚铁组等量的元素铁分别进行治疗。比较各组红细胞、血红蛋白和全血铁恢复情况,计算铁的相对生物吸收利用率。结果:服用同等剂量铁的前提下,加味二至丸可明显使模型大鼠红细胞、血红蛋白及全血铁提高。大、中、小剂量的加味二至丸分别较单纯硫酸亚铁组铁的相对吸收利用率提高了10%,8%和12%。结论:加味二至丸可促进铁的吸收利用,对IDA有良好治疗作用。

    2011年04期 v.33;No.142 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 汝痔康胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

    马四补;隋艳华;李开斌;李春植;

    目的:探讨汝痔康胶囊的抗炎镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀、棉球致肉芽肿、腹腔毛细血管通透性,角叉菜胶致大鼠足跖肿、胸腔白细胞(WBC)游走的急性、亚急性、慢性炎症模型以及化学刺激、热板刺激致痛模型进行观察。结果:汝痔康胶囊能抑制小鼠耳肿、肉芽肿、毛细血管通透性增加,抑制大鼠足跖肿和WBC游走,对抗化学、热刺激引起的疼痛。结论:汝痔康胶囊具有明显的抗炎镇痛作用,与本组方清热解毒、消肿散结之功效相吻合。

    2011年04期 v.33;No.142 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 益气养阴组方对衰老细胞P16基因表达影响的实验研究

    唐新征;何芝;

    目的:通过测定益气养阴中药组方对衰老细胞P16基因表达的影响,探讨益气养阴法及其组方延缓衰老的部分作用机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为实验组、对照组、空白组三组,采用益气养阴中药、维生素E胶丸、生理盐水分别灌胃三组大鼠,提取含药血清,将提取的血清培养二倍体人胚肺成纤维细胞(MRC-5)。从第28代开始在培养液中加入10%含药血清培养细胞,观察细胞形态变化及衰老时间。取第48代衰老细胞用RT-PCR方法提取P16基因,与维生素E组和空白对照组比较。结果:用含药血清培养后,中药组细胞开始出现衰老的时间明显延迟,与生理盐水组、维生素E组对比差异显著(P<0.05);中药组各细胞死亡的时间较生理盐水组、维生素E组明显延迟(P<0.05);维生素E组与生理盐水组比较,维生素E组细胞死亡的时间明显延迟(P<0.01)。中药组P16基因表达明显低于维生素E组(P<0.05);生理盐水组细胞P16基因表达明显高于中药组(P<0.01)。结论:益气养阴中药复方和维生素E均能显著延长体外培养的二倍体人胚肺成纤维细胞的传代代数,且益气养阴中药复方对延长细胞寿命作用更显著;两者均能下调衰老细胞P16基因的表达,益气养阴中药复方下调P16基因的作用更明显。

    2011年04期 v.33;No.142 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠血清中GSH-PX的影响

    王永萍;马萍;李扬林;

    目的:研究雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠的一般情况、体重、足肿胀,关节炎指数及血清中GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)含量的影响,以评价其疗效及阐明其机理。方法:观察佐剂性关节炎大鼠的足肿胀度、关节炎指数及测定其血清GSH-PX含量。结果:雷公藤多甙片能显著降低佐剂性关节炎大鼠的足肿胀度、关节炎指数,并升高其血清中GSH-PX含量。结论:从抗氧化作用来看雷公藤多甙片对佐剂性关节炎大鼠的症状有显著的改善作用。

    2011年04期 v.33;No.142 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 益气聪明汤对D-半乳糖衰老小鼠免疫功能影响的实验研究

    肖政华;张光奇;

    目的:观察益气聪明汤对老小鼠D-半乳糖鼠免疫功能的影响。方法:采用D-半乳糖皮下注射建立小鼠衰老模型。观察益气聪明汤其IL-2量,胸腺、脾脏指数,脾T、B淋巴细胞增值活性的影响。结果:益气聪明汤三个治疗组均不同程度升高小鼠免疫器官指数、IL-2量、脾淋巴细胞增值活性,升高与其剂量基本呈正相关。结论:益气聪明汤有良好的延缓衰老作用,其机理可能与增强机体的免疫功能有关。

    2011年04期 v.33;No.142 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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教学医院管理

  • 对《数字资源与文献检索》课程教学改革的体会

    刘雨洁;

    从探索课程教学改革的角度出发,不断完善教材及课程设置,使学生了解目前常用的数字资源,学会计算机检索工具的使用方法,懂得如何获取和利用文献资料来增强自学和科研的能力。

    2011年04期 v.33;No.142 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 对中医诊断学教学方法的思考

    秦忠;陈云志;

    本文针对中医诊断学学科特征,旨在探讨如何提高中医诊断学的教学效果,经过研究认为,教学的关键在于调动学生的学习兴趣。由于中医诊断学具有很强的临床实用性,因而在教学过程中应注重学生的临床技能训练。通过对学生学习效果的观察,可以发现,如果过多的强调中医基础理论知识的讲解,学生容易产生厌学心理。针对这一情况,在教学过程中将中医基础理论与临床实际结合,并将其总结为"气、血、阴、阳;寒、热、虚、实"八字方针。通过教学实践验证,这种教学方法能提高学生的临床技能水平及辨证思维能力。

    2011年04期 v.33;No.142 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 师生互动在临床护理带教中的体会

    王晨;梁茜;陈溶;

    目的:观察师生互动在临床护理带教中的效果。方法:通过评估护生情况,加强各方沟通,建立健全完整的带教体系,促进护士再学习,以及完整的带教评价和反馈,观察护生和护士的学习成效及转变。结果:护生对我院带教制度的满意度及护士学习及带教水平均有不同程度的提高。结论:师生互动是临床护理带教中的有效办法。

    2011年04期 v.33;No.142 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 医院文书档案管理工作的体会

    张星黔;

    医院文书档案管理是衡量单位档案管理水平的一个重要标准,其管理水平的高低直接关系和影响着档案资料的质量与完整性。只有从提高本单位文书档案工作的应有地位,搞好文书工作与档案工作的规范衔接,加强部门间协作,做好文书档案收集工作,建立有效的管理制度和工作程序等方面入手,加强文书档案管理工作,树立文书档案管理工作规范化、标准化,才能提高文书档案利用率,为单位的建设与发展提供强有力的保证。

    2011年04期 v.33;No.142 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 《贵阳中医学院学报》稿约

    <正>《贵阳中医学院学报》是贵州省唯一的综合性中医药学术期刊,由贵阳中医学院主办,国、内外公开发行,双月刊,逢单月出版。本刊主要报道中医、中药、中西医结合理论及临床研究的论著,亦刊载护理学、医事法学、医学心理

    2011年04期 v.33;No.142 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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