贵阳中医学院学报


名医经验

  • 丁启后治疗经行衄血验案举隅

    丁丽仙;

    <正>丁启后,原贵阳中医学院教授,著名中医妇科学、中药学专家,首批国家级名老中医。丁老临床擅长妇科疾病的诊治,积累了丰富的经验,有显著的临床疗效。现就丁老治疗经行衄血验案报道分析如下,以飱同道。

    2012年06期 v.34;No.150 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 孙定隆老师应用芳香化浊法治疗湿霉病的经验举隅

    王礼艳;龚小雪;

    湿霉病乃梅雨季节感四时六气为病之时病。梅雨季节,湿气最易伤人,其为害最缓、最稳,而难以觉察,故病湿者恒多,又易被人轻描淡写。孙定隆副教授善用芳香化浊法治疗湿霉病,疗效显著。

    2012年06期 v.34;No.150 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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基金论文

  • HPLC法测定生附子及其炮制品中乌头碱及次乌头碱的含量

    崔敏;杨武德;

    目的:建立以高效液相色谱法测定生附子中乌头碱及次乌头碱的含量的方法。方法:采用色谱柱为:Welchrom-C18,5.L,4.6×250mm,流动相:甲醇:水:三乙胺(72:28:0.037),流速:1.0mL/min,柱温30℃,检测波长分别为235、233nm。结果:乌头碱在0.00376~0.0188mg.mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为96.10%;RSD=1.06%;次乌头碱在0.01818~0.04242mg范围内线性关系良好,r=0.9999;100%、120%、80%加样平均回收率为100.5%,RSD值为1.53%。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于附子中乌头碱及次乌头碱的含量测定。

    2012年06期 v.34;No.150 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 480K]
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  • 北京永外社区97例2型糖尿病患者综合强化管理效果的分析

    高迎;田园;

    目的:分析综合管理策略对社区糖尿病患者进行强化血糖控制的疗效。方法:选取门诊就诊的202例2型糖尿病患者,随机分成综合强化管理组和普通对照组。综合强化管理组糖尿病患者,每月接受一次糖尿病健康大课堂教育并至少进行两次以上血糖监测,每月进行一次门诊随访及时调整降糖方案,每3个月测定一次糖化血红蛋白(HbA1c)评估血糖控制是否达标,每年至少进行一次生化检查,对于异常结果进行干预治疗。普通对照组患者常规门诊就诊。一年后对生理生化指标进行自身前后比较及组间比较,分析评价综合强化管理效果。结果:综合强化管理组空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、收缩压(SBP)、较管理前均有显著下降(P<0.05),且与对照组比较达标更加明显(P<0.05)。低血糖人数较管理前明显减少、自我血糖监测人数较管理前明显增加(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者的管理,要遵循中国糖尿病指南,在降糖达标的同时,应实施综合治疗策略。同时,作为社区糖尿病管理者需要掌握更多的工作技能,有效的帮助、支持患者的自我管理。

    2012年06期 v.34;No.150 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • 我院部分本科生英语分级教学中学生语言学习策略应用情况的分析

    李慧;

    该研究以本院2010级244名非英语专业大学生为被试,调查、统计、分析了分级教学中学生三种语言学习策略的使用情况以及此使用对各级学生英语成绩的影响。结果表明:(1)三种语言学习策略之间的关系既有正相关也有负相关;(2)各级学生都能积极运用三种语言学习策略,但对各种策略的使用程度不同;(3)各级学生对语言学习策略的偏爱程度对英语成绩有一定的影响。

    2012年06期 v.34;No.150 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K]
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  • 胰腺癌中VEGF-D及其受体Flt-4的表达与淋巴结转移的关系

    李智峰;李高强;田云霄;袁艳龙;赵忠良;张绍东;

    目的:探讨VEGF-D及Flt-4蛋白在胰腺癌组织中的表达与胰腺癌淋巴结转移之间的关系。方法:选用63例根治性手术切除的胰腺癌组织分为有淋巴结转移组与无淋巴结转移组,另选取13例正常胰腺组织做对照。采用免疫组织化学方法(Envision法)检测VEGF-D及Flt-4蛋白在胰腺癌的表达,并进行统计学分析。结果:VEGF-D阳性表达产物主要见于癌细胞胞浆,而Flt-4阳性表达产物主要位于癌周组织的微血管和淋巴管内皮细胞胞浆。有淋巴结转移组癌组织中VEGF-D的表达率92%(23/25)高于无淋巴结转移组44.7%(17/38)(P<0.05);有淋巴结转移组中Flt-4蛋白阳性表达率92%(23/25)显著高于无淋巴结转移组中的47.4%(18/38)(P<0.05);VEGF-D、Flt-4的表达均与淋巴结转移呈明显正相关(P<0.05)。结论:胰腺癌中VEGF-D与Flt-4表达增高,具有促进胰腺癌的淋巴管增生,促进胰腺癌淋巴道转移的作用,可作为检测胰腺癌有无淋巴结转移的重要指标,选择性阻断VEGF-C或Flt-4的作用,对控制胰腺癌的淋巴道转移可能是一个有效的方法。

    2012年06期 v.34;No.150 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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  • 中药灌洗液治疗鼻窦炎术后的临床观察

    梁山;贺兴;

    目的:观察辛鹅鼻灌洗液对慢性鼻窦炎术后术腔灌洗的临床症状、体征、粘膜上皮化时间的影响,为促进本病术后恢复探索更有效的治疗手段。方法:将60例慢性鼻窦炎Ⅱ术后患者,按照单纯的随机化方案,以1∶1分为中药治疗组和生理盐水对照组,每组各30例。中药治疗组采用辛鹅鼻灌洗液灌洗术腔,每日一次,连续30日。生理盐水对照组采用0.9﹪生理盐水灌洗术腔,每日一次,连续30日。结果:(1)临床结果表明:术后第20日两组患者术后病情评估其结果无显著性差异(P>0.05),说明两组患者短期病情恢复情况相近;(2)术后第30日﹑两组患者术后病情评估显示治疗组患者症状﹑体征的改善优于对照组(P<0.05)。

    2012年06期 v.34;No.150 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]
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  • 梅花针轻叩出血法治疗慢性脑供血不足36例的观察

    刘华新;孟鋆;刘锦丽;

    目的:观察梅花针治疗慢性慢性脑供血不足(CCCI)的疗效和对纤维蛋白原、D-二聚体的影响。方法:将明确诊断为CCCI患者72例随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组予阿司匹林肠溶片0.1g每日一次,治疗组在予常规阿司匹林肠溶片0.1g每日一次的基础上予梅花针随经轻叩出血法治疗,扣刺隔日一次,30次为一疗程。一疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体的指标变化。结果:两组治疗方法对CCCI均有改善症状,降低纤维蛋白原、D-二聚体的作用,且治疗组优于对照组。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。

    2012年06期 v.34;No.150 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K]
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  • 喻昌论治疟证之探讨

    龙奉玺;唐东昕;

    <正>喻昌(1585~1664),字嘉言,晚号西昌老人,新建(今属江西南昌市)人。是我国明末清初著名的医学家,与吴谦、张璐齐名,史称清初三大名医。著有《寓意草》、《尚论篇》、《医门法律》及《伤寒抉疑》、《生民切要》、《喻选古方试验》、《会讲温证语录》、《瘟疫明辨》、《温症论》等著作。

    2012年06期 v.34;No.150 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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  • 妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中改良Epworth嗜睡量表的应用价值

    罗俏丽;徐仲;李涛平;黄东健;陈敦金;

    目的:评估改良Epworth嗜睡量表在妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中的临床应用价值。方法:选择在广州医学院第三附属医院产检的产妇共86例,单纯妊娠组22例;妊娠合并轻度OSAHS组23例;妊娠合并中重度OSAHS组41例,用Epworth嗜睡量表(ESS)和改良ESS进行评分,得到EP值和改良EP值;并测量颈围(NC)、体重指数(BMI),行统计学比较。结果:三组的BMI、NC、AHI、LSaO2值间均有统计学差异,p<0.05;妊娠合并中重度OS-AHS组的EP、改良EP值与各组间具有统计学差异,p<0.05;EP、改良EP、NC、BMI四者ROC曲线下面积为(0.819、0.901、0.750、0.779),当改良EP值=8.5时,灵敏度(84.4%)与特异性(90.9%)较高。结论:妊娠合并中重度OSAHS的孕妇中,改良ESS具更高的筛查价值。

    2012年06期 v.34;No.150 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 五指毛桃防治疲劳型亚健康小鼠的机制研究

    罗正茂;陈淑娟;刘艳艳;黄颖;欧阳明子;肖雅;罗仁;赵晓山;

    目的:探讨中药五指毛桃对疲劳型亚健康的影响及其作用机制。方法:采用本课题组的方法制作疲劳型亚健康小鼠模型。实验随机分为5组:正常对照组、模型对照组、五指毛桃高、中、低剂量组。观察小鼠的外观行为表现,测定各组小鼠首次和末次的负重力竭游泳时间(exhaustive swimming time,EST),用有关试剂盒检测乳酸(lactic acid,LAC)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)以及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化产物丙二醛(malondialde-hyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)等氧化应激指标。结果:与模型组比较,五指毛桃各组均可不同程度地改善小鼠的精神状态及行为表现;五指毛桃高剂量组可显著提高小鼠的力竭游泳时间(P<0.05),降低小鼠游泳后血BUN和LAC水平(P<0.05),另外还能够减少模型小鼠骨骼肌MDA的生成,提高SOD和TAC水平(P<0.05)。结论:五指毛桃可通过提高抗氧化能力,降低氧化应激损伤以防治疲劳型亚健康。

    2012年06期 v.34;No.150 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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  • 宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻53例的回顾性分析

    谭锋影;明季春;

    目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻的临床价值。方法:对53例确诊输卵管梗阻的患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗观察其疗效。结果:53例患者共85条梗阻输卵管,36条近端梗阻输卵管中插管介入复通成功33条,占91.7%。49条远端梗阻输卵管中造口复通成功45条,占91.8%。术后第一个月行子宫输卵管通液结果47例通畅,占88.7%,6例通而不畅。结论:宫腔镜、腹腔镜手术均有其局限性,二者联合使用实现了两种微创手术的优势互补,从而提高了手术成功率,减少手术并发症。

    2012年06期 v.34;No.150 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 427K]
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  • 中医药防治绵阳“5.12”地震灾民皮肤病的回顾性调查

    王畅;秦晓明;李培;袁秀丽;

    目的:了解"5.12"地震后,绵阳地区运用中医药防治皮肤病方面发挥的作用。方法:根据回收的922名灾民回顾性调查表,用Excel录入相关数据后用SPSS17进行行×列X2检验。结果:491名服用中药预防的灾民的皮肤病发病率为3.87%,明显低于未运用中医药预防者(发病率为23.43%);发病前5位的皮肤病依次为:虫咬皮炎、真菌感染、日光性皮炎、湿疹、脓疱疮等,占总发病数的87.5%;治疗曾用中医药预防的患者总有效率为88.24%,明显高于未接受中医药预防者(总有效率为61%)。结论:地震后受气候、精神因素、居住环境等因素影响,皮肤病发病率高。中医药防治皮肤病可作为震后等自然灾害的重点防治工作之一。

    2012年06期 v.34;No.150 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 515K]
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  • 对“患者-医生-学生”一体化医德医风教育模式的研究

    王琪;李凤英;

    通过对"患者-医生-学生"一体化医德医风教育模式的研究,目的是让学生在实践中巩固所学的妇科疾病相关诊疗知识及熟悉妇科常规操作技术。在全面培养高质量的中医人才包括了培养学生良好的医德医风,目前的教育模式虽然在理论学习中对学生进行了医德医风教育,但是,当他们进入临床实习时,并不能真正的将理论联系实践,医德医风教育仍然是整个医学教育的薄弱环节。因此,建立"患者-医师-学生"一体化医德医风教育模式对培养全面素质的中医人才至关重要。

    2012年06期 v.34;No.150 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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  • 医院突发公共卫生事件应急能力提升的策略

    温晓燕;

    目的:研究提高医院应对突发公共卫生事件能力的对策。方法:查阅文献资料,掌握医院应急能力建设的研究成果。通过实地调研,剖析医院应急能力建设现状。结果:基于文献分析和实地调研,结合应急管理理论,提出完善医院应对突发公共卫生事件能力的对策。结论:为提高医院应对突发公共卫生事件的能力,医院应完善危机管理组织结构;树立危机意识,塑造危机氛围;制定科学合理的应急预案,强化模拟训练;建立危机预警信息系统;提高医院公关能力,构建信息沟通渠道;建立医院的危机反馈系统。

    2012年06期 v.34;No.150 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 人参对人脐静脉内皮细胞增殖的影响

    吴文宇;唐东昕;陆璐;田伟;

    目的:观察人参以不同浓度和作用时间促脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的作用。方法:将人参提取物分别按0.25mg/ml、0.5mg/ml、1mg/ml、2mg/ml、4mg/ml不同的浓度分为5个给药组和1个空白组。细胞培养后加入不同浓度的人参提取物100μl,分别作用24h、48h后,测定吸光A值。结果:24h时,2mg/ml作用最强,细胞增殖率=13.17%;48h时,4mg/ml作用最强,细胞增殖率(%)=31.08%。结论:人参提取物浓度为4mg/ml,作用时间48h,促HUVEC增殖作用最明显。

    2012年06期 v.34;No.150 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 536K]
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  • 洁口爽的毒副作用及最低抑菌浓度效应的实验研究

    严璐;孙东风;黄勇歧;陈永祥;熊永乐;

    目的:对洁口爽的毒副作用及体外最低抑菌浓度效应观察。方法:洁口爽以最大容积药液实验小鼠,观察小鼠急性毒性反应;家兔点眼法,兔耳皮肤刺激法,观察洁口爽的刺激作用;以管蝶扩散法检测抑菌直径,用液体梯度稀释法后测定洁口爽最低抑菌浓度。结果:洁口爽组与对照组动物全部健存,解剖各脏器未见异常情况,体质量均有所增长(组间比较P>0.05),无明显毒副反应。洁口爽对所测金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、乙型溶血性链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌均有较强的抑菌作用;对五种细菌的最低抑菌浓度分别为原液的17%、17%、20%、20%、25%。对大肠杆菌、枯草杆菌不敏感。结论:洁口爽有一定的抑菌作用,常用量范围安全,无明显毒副作用。

    2012年06期 v.34;No.150 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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  • 基于抗抑郁作用的柴胡加龙骨牡蛎汤的研究进展

    杨洁;瞿融;

    近年来,国内外学者应用现代科学方法对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的临床应用和作用机理作了大量的研究,发现柴胡加龙骨牡蛎汤在临床和实验研究抗抑郁症有一定的疗效,但也分析了存在的许多不足,指出了今后的研究方向。

    2012年06期 v.34;No.150 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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  • 试论儒家、道家“王道”思想对中医学的影响

    朱秋媛;何裕民;倪红梅;沈红艺;

    首先对"王道"进行中文含义的考释,然后通过对儒、道思想的梳理,提出"仁"、"中庸"、"允执其中"、"天人合一"、"以人为本"、"内圣外王"是儒、道"王道"思想的核心内容,并进一步探析了这些思想对中医学的影响,进而提出中医药王道思想的核心内容和王道医学的五大内涵。并以恶性肿瘤为例,浅述了王道思想在中医临床上的具体应用。

    2012年06期 v.34;No.150 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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  • 壮药治疗痛风慢性期60例的疗效分析

    李凤珍;钟丽雁;梁艳;陈术;李婕;

    目的:观察辨证用壮药治疗痛风慢性期的临床疗效,探讨其治疗优势。方法:将患者随机分为两组,治疗组60例辨证用壮药治疗;对照组60例给予别嘌醇内服治疗,疗程为8周。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.33%和95.00%,两组关节疼痛、肿胀,屈伸不利明显缓解,血尿酸下降,疗效相当。治疗组无诱发急性痛风发作、无不良反应。结论:辩证用壮药治疗痛风慢性期安全有效,值得深入研究和推广应用。

    2012年06期 v.34;No.150 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 盐城市居民心肺复苏知识调查与分析研究

    魏志明;谭祥娥;

    采用自制心肺复苏知识问卷调查表对盐城市3000名社区及农村居民进行心肺复苏知识知晓情况调查,为开展心肺复苏知识宣教提供参考。结论社区及农村居民心肺复苏知识知晓率低,被调查者所在社区、乡镇及农村居委会未开展心肺复苏知识宣传教育。提示社区及农村居民缺乏心肺复苏知识,未能对突发猝死的病人实施及时救护。因此,应对居民进行有针对性的心肺复苏技能宣教及培训,以提高居民的急救意识,能够在第一时间内开展救护工作,降低因突发意外事件导致猝死的死亡率。

    2012年06期 v.34;No.150 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
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  • 老年高血压伴焦虑情绪患者综合治疗的回顾性分析

    陈晓晓;先志伟;张林;

    目的:对老龄高血压伴有焦虑心理病患的综合疗效进行探讨。方法:针对2011年3月~2011年8月在我院接受治疗的80例老龄高血压伴有焦虑心理患者进行回顾性的分析,选取氨氯地平外加抗焦虑剂,以及结合相应的心理健康辅导的综合性的治疗方案。治疗前后,均给予所有病患自我评定及测量焦虑情绪的调查表(SAS),根据其的调差结果,探讨其的治疗情况。结果:给予综合治疗后,80例病患的心率、血压等相对明显于治疗前(P<0.05)。通过有效的治疗后,所有患者的治疗效果显著,其中50例显效,25例有效,5例治疗无效,总有效率是93.75%。此外,治疗前,80例病患的焦虑评分为56.3±8.2,而治疗后老年高血压患者的焦虑评分17.0±10.7,比较治疗前后的焦虑评分,具有明显的差异性(P<0.05)。结论:采用降压药外加抗焦虑剂以及相应的心理健康辅导等,加以治疗老龄高血压伴焦虑情绪患者,治疗效果明显,并且风险较小、安全可靠,值得在临床医学中广泛推广及应用。

    2012年06期 v.34;No.150 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K]
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临床报道

  • 腰椎持续牵引结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果

    陈润林;

    目的:分析探讨腰椎持续牵引联合中药独活寄生汤加减内服对腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法:将86例腰椎间盘突出症随机分为2组,对照组(n=43)单纯采用卧位腰椎持续牵引,治疗组(n=43)牵引方法同对照组,加上独活寄生汤加减治疗;治疗10d为1个疗程,两组均治疗2个疗程,对比治疗效果。结果:两组的显愈率有显著性差异(P<0.05)。结论:腰椎持续牵引结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得临床推广使用。

    2012年06期 v.34;No.150 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • PCT和CRP检测在炎症诊断中的价值

    陈肇杰;冯广满;吴见欢;蒋旺珍;

    目的:探讨PCT和CRP检测在炎症诊断中的价值。方法:对200例住院炎症病人同时做血清PCT检测、全血CRP检测和对感染部位采集标本做微生物培养。结果:30例细菌培养阳性炎症病例中血清PCT和全血CRP检测无明显差异(P>0.05),170例细菌培养阴性炎症病例中血清PCT和全血CRP检测有显著性差异(P<0.01),30例细菌培养阳性病人其血清PCT升高的倍数比全血CRP升高的倍数有显著性差异(P<0.01)。结论:PCT和CRP检测可为临床对炎症原因诊断提供的重要的依据。

    2012年06期 v.34;No.150 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 597K]
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  • 动脉血早期乳酸清除率与重症社区获得性肺炎预后关联性的评估

    崔桂梅;

    对乳酸中毒的定义、原因及治疗进行了总结,并对动脉血早期乳酸清除率能否作为重症社区获得性肺炎伴动脉血乳酸异常患者预后评估的指标进行临床探讨,最后得出入院治疗后6小时左右动脉血乳酸清除率是评估重症社区获得性肺炎伴随动脉血乳酸异常患者病情严重程度、治疗效果、预后转归以及用来指导下一步治疗的重要指标之一。

    2012年06期 v.34;No.150 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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  • 精神分裂症患者服药依从性与社会支持系统的现状调查及相关性分析

    邓莉;于辉;王友霞;

    目的:探讨精神分裂症患者服药依从性与社会支持现状的关系,为提高精神分裂症患者服药依从性提供理论依据。方法:对我院门诊治疗的42例精神分裂症患者,进行服药依从性及社会支持系统现状调查,并分析其相关关系。结果:42例患者药物治疗依从性得分9.77±1.63。患者社会支持情况:社会支持总得分30.41±6.99,主观支持得分6.82±2.57,客观支持得分9.27±3.42,社会支持利用度得分6.95±1.63。结论:患者的社会支持对服药依从性有重要影响。家庭和社会应给予精神分裂症患者更多的支持与帮助。

    2012年06期 v.34;No.150 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K]
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  • 治疗急性神经性耳聋82例的回顾性分析

    丁锦辉;

    目的:探讨急性神经性耳聋的临床特点与治疗方法。方法:回顾分析我院2011年2月~2012年5月收治的82例急性神经性耳聋患者的临床特点,并根据有无进行高压氧治疗将其分为观察组46例、对照组36例,对比观察两组治疗疗效。结果:82例患者中女性患者共63例,占76.8%;30~39岁者占64.6%;以耳闭塞感、吹风样耳鸣就诊者占79.3%;82例患者鼓膜检查均正常。给予高压氧1个疗程辅助治疗后,观察组总显效率为84.8%(39/46),总有效率为95.7%(44/46),均明显高于未给予高压氧治疗组(x2=9.99,P<0.01;x2=6.03,P<0.05)。结论:急性神经性耳聋以30~39岁的女性患者多见,多数以吹风样耳鸣、耳闭塞感就诊。在常规药物治疗外联合高压氧治疗疗效确切,值得应用。

    2012年06期 v.34;No.150 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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  • 不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果评价的分析

    董剑;

    目的:分析不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果。方法:采用ECLIA法检测215例研究对象的HBV血清学标志物,定义HBV感染患者,并同时采用GICA、ELISA、TRFIA等3种方法分别检测,比较各种方法的检测结果。结果:以ECLIA为参考方法,GICA、ELISA、TRFIA等3种方法的检测结果与ECLIA的检测结果具有高度或者极强的一致性,其中以TRFIA与ECLIA检测结果的一致性最佳,ELISA次之,GICA最差。结论:ECLIA是目前临床上公认的检测HBV血清学标志物灵敏度、特异度最佳的方法,值得推广。

    2012年06期 v.34;No.150 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 593K]
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  • 鼻注生大黄液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察

    董金莲;罗维;

    目的:观察生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法:将57例SAP患者随机分为两组,生大黄水辅助治疗组29例,在综合治疗的基础上经鼻胃管给药,另外28例单纯用西药综合治疗为对照,比较两组病人腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、C反应蛋白恢复正常时间,合并肝肾功能障碍的比率和病死率。结果:生大黄辅助治疗组腹痛、腹胀缓解时间、压痛消失时间、住院天数,血、尿淀粉酶、CRP恢复正常时间均少于对照组(P<0.05,P<0.01);生大黄辅助治疗组合并肾功能障碍的比率低于对照组(P<0.05);合并肝功能障碍的比率及病死率,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:生大黄辅助治疗能有效地改善SAP患者的病情,而加强给药前后护理,按时从鼻胃管注入生大黄水并严密观察很重要。

    2012年06期 v.34;No.150 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]
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  • 原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性研究

    董连义;

    目的:探讨原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白的相关性。方法:在我院住院治疗的原发性高血压患者156例,根据患者脉压水平将所有患者分为PP<60mmHg组(n=77)和PP≥60mmHg组(n=79),比较两组患者晨起尿微量白蛋白。结果:PP≥60 mmHg组患者LDL-C、空腹血糖显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.01或P<0.05;PP≥60 mmHg组患者尿微量白蛋白水平以及异常比例均显著高于PP<60mmHg组患者,差异具有统计学意义,P<0.05;脉压水平与尿微量白蛋白水平之间存在显著正相关,r=0.467,P<0.05。结论:原发性高血压患者脉压水平与尿微量白蛋白密切相关。

    2012年06期 v.34;No.150 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • 新生儿锁骨骨折16例的回顾性分析

    樊文英;

    为提高助产技术,降低锁骨骨折的发生率,本文对我院发生的锁骨骨折16例进行回顾性分析。结果表明新生儿锁骨骨折主要发生在阴道分娩,占95%;其次是剖宫产,占5%;在阴道分娩中,以不规范的在宫底加腹压居首位,共10例,其锁骨骨折发生率为40%。与其它因素造成的锁骨骨折相比有明显差异。经分析并提示在分娩过程中出现肩难产,要按照肩难产的处理原则逐一进行处理,禁忌采用在宫底加腹压的方式协助分娩。

    2012年06期 v.34;No.150 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 气管切开治疗急性有机磷农药中毒的呼吸衰竭

    樊秀江;

    目的:探讨气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的效果。方法:相同内科抢救的基础上,按患者家属是否同意气管切开手术,随机分为气管切开组和气管插管组。气管切开82例急性有机磷农药中毒在组38例,气管插管组44例,病人出院后评定疗效。结果:气管切开组38例,治愈30例(78.9%),死亡8例(21.1%);气管插管组44例,治愈24例(54.5%),死亡20例(45.5%)。气管切开组与气管插管组对急性有机磷农药中毒治愈率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:气管切开在抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的应用对患者愈后具有重要的临床意义。

    2012年06期 v.34;No.150 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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  • 医用透明质酸钠凝胶预防人流术后宫腔粘连的临床研究

    高琳;杨志海;唐冬梅;鹿麟;

    目的:探讨医用透明质酸凝胶在预防人工流产术后宫腔粘连中的作用。方法:选取108例主动要求进行人工流产手术的孕妇作为观察组,在人工流产术后于宫腔内注入医用透明质酸钠凝胶,选取同时期其他符合条件的孕妇110作为对照组,术后不给于特殊处理,比较2组病例术后恢复情况、术后月经变化情况、宫腔粘连发生情况。结果:观察组腹痛持续时间、阴道流血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后阴道流血量少于对照组、月经量正常比例高于对照组,宫腔积血、周期性腹痛发生率、感染发生率,粘连总发生率及轻、中、重度粘连发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔内注射医用透明质酸钠凝胶可以有效预防人工流产术后宫腔粘连的发生,是一种操作简便、疗效满意的预防方案。

    2012年06期 v.34;No.150 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K]
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  • 浅谈妊娠合并心衰患者行剖宫产手术的麻醉

    顾金培;谭运文;

    目的:针对妊娠合并心衰患者行剖宫产手术的麻醉进行研究。方法:为患者实施高坡卧位、洋地黄强心、吸氧等急救措施后,使患者心脏前后负荷有效降低,通过激素、扩血管、利尿等综合治疗,当患者心力衰竭产生好转后进行剖宫产手术。手术过程中,对患者的SpO2、ECG等进行监测。结果:新生儿Apgar评分硬膜外麻醉及椎管内联合麻醉病例在7分以上,全麻病例小于4分。结论:对妊娠合并心衰行剖宫产术患者实施麻醉,椎管内麻醉能够起到使患者肌肉松弛,镇痛完善的特点,麻醉过程中患者神志清醒,心衰得到明显改善,值得推广。

    2012年06期 v.34;No.150 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K]
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  • 早幼嗜酸性粒细胞形态的研究

    韩军;陈辉树;

    目的:探讨嗜酸性粒细胞的起源、骨髓涂片中有没有早幼嗜酸性粒细胞及其形态学特点。方法:结合嗜酸性粒细胞的起源,通过骨髓涂片细胞形态学、骨髓病理学及电镜细胞病理学对早幼嗜酸性粒细胞的形态学特点进行研究。结果:三种方法均可从形态学上对早幼嗜酸性粒细胞进行鉴别和分类。结论:嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞一样来源于骨髓造血干细胞,骨髓涂片上可以出现"早幼嗜酸性粒细胞"、中幼嗜酸性粒细胞、晚幼嗜酸性粒细胞、杆状核嗜酸性粒细胞、分叶核嗜酸性粒细胞。

    2012年06期 v.34;No.150 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]
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  • 心病治肝发微兼谈小柴胡汤加减治疗心绞痛

    韩五九;

    <正>心绞痛为临床上常见的一种心血管疾病,治疗方法有多种。在中医五行论中,肝为木,心为火,肝为心之母,肝若病则及心,因此,治疗心病则可先调肝治疗[1]。张仲景在其《伤寒论》中指出,小柴胡汤为调肝治疗伤寒少阳病主方,药方:柴胡和半夏(洗)250g,黄芩,人参,甘草(炙)和生姜(切)各150g,十二枚大枣(擘)组成。

    2012年06期 v.34;No.150 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 655K]
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  • 坚强内固定技术在颌面部骨折37例中的应用体会

    霍安;

    目的:探讨坚强内固定技术在颌面部骨折中的临床应用价值。方法:对入住我院口腔科的37例颌面部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用切开复位,微型、小型钛板坚强内固定手术方法治疗。结果:37例患者经手术治疗后均达到解剖复位,术后6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬合关系恢复至原来正常的状态,患者较满意,无并发症发生。结论:坚强内固定技术应用于颌面部骨折中,操作简便、效果佳、并发症小,为颌面部骨折治疗的一种十分有效的技术,值得临床推广应用。

    2012年06期 v.34;No.150 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 700K]
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  • 苗药内服、外敷治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效对比观察

    贾敏;霍文耀;唐挺;贺艾娟;马尊峰;

    目的:观察研究苗药复方结合穴位注射治疗带状疱疹及降低带状疱疹后遗神经痛发生率的疗效。方法:对60名带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予苗药内服、外敷;对照组给予阿昔洛韦抗病毒治疗加肌注维生素B12;比较治疗前后疼痛的评分。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),同时在VAS评分改善也明显优于对照组(P<0.05),且未见明显严重不良反应。结论:苗药内服外敷能显著减轻带状疱疹后遗神经痛的疼痛。

    2012年06期 v.34;No.150 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K]
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  • 中西医结合治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎11例分析

    李春伟;胡智亮;

    目的:探讨急性坏死性筋膜炎的诊断和治疗。方法:分析我院2008年1月~2011年8月收治的11例肛周会阴部死性筋膜炎患者的临床资料。结果:11例肛周会阴部坏死性筋膜炎患者9例治愈出院,2例死亡,平均住院日数31天。9例治愈患者经半年随访无复发。结论:中西医结合治疗肛周会阴部坏死性筋膜炎疗效满意。

    2012年06期 v.34;No.150 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 718K]
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  • 急危重症病人腹腔内压力改变对胃肠功能及预后的影响

    李兰;张龙海;

    目的:本研究通过动态监测收住ICU的急危重症病人腹腔内压(IAP)变化,明确IAP升高对胃肠道功能的变化的关系以及对预后影响的相关性,并进行分析总结。方法:选取ICU病人60例,经腹腔内压测量后分为两组(IAP升高组与对照组),并监测胃肠功能的变化(选择急性应激性胃肠黏膜病变伴出血的程度、中毒性肠麻痹的发病率及胃液pH值等作为胃肠道功能的变化指标),同时根据APACHE Ⅱ评分、死亡率等结果,进行统计学分析。结果:IAP升高组急性应激性胃肠黏膜病变伴出血及中毒性肠麻痹的发病率及胃液pH值明显高于对照组,IAP升高组APACHE Ⅱ及死亡率明显升高。结论:IAP升高程度越严重,急性应激性胃肠黏膜病变伴出血及中毒性肠麻痹的发病率越高;IAP升高组危重病人A-PACHE Ⅱ评分高及死亡率升高。本结论对临床急危重症病预后判断有一定指导作用。

    2012年06期 v.34;No.150 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K]
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  • 辛伐他汀治疗冠心病30例的疗效观察

    李丽;李开志;程模;

    目的:探讨辛伐他汀治疗冠心病的效果及机制。方法:将收治的60例冠心病患者分为治疗组和对照组,对照组采用心内科常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果、心血管不良事件的发生率及内皮功能的变化。结果:治疗组的总有效率为83.3%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗组血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的含量的改善显著高于对照组(P<0.05)。两组随访6~12个月,治疗组的心血管不良事件的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:辛伐他汀可有效预防冠心病的不良心血管事件,可能与其改善血管的内皮功能有关。

    2012年06期 v.34;No.150 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K]
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  • 邢台地区600例儿童微量元素检测结果分析

    李森燕;

    目的:了解邢台地区1-6岁儿童体内微量元素含量情况,了解该地区儿童体内微量元素情况,为临床治疗提供依据。方法:使用北京博晖创新光电技术股份公司生产的BH5100型多通道原子吸收光谱仪,对本院门诊体检的600例1~6岁儿童采集末梢血进行铜、锌、铁、钙、镁5种微量元素含量的检测,并统计学分析。结果:被检测儿童中所缺乏的微量元素以锌为主(38.5%),其次为钙(36%)、铁(28.3%),而铜和镁无明显的失衡现象。微量元素缺乏比例男女之间差异无统计学意义,农村儿童高于城镇儿童。结论:合理膳食,均衡营养,及时补充和调节人体必须的微量元素,加大农村地区健康知识的宣传力度是保障儿童的身心健康的必备条件。

    2012年06期 v.34;No.150 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K]
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  • 综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症80例的疗效分析

    李僧波;赵杏哲;谢静;刘宏伟;

    目的:探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:分析我院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者,所有患者均采用腰椎牵引、电针治疗、中药外敷、静脉输液等方法进行综合治疗。结果:痊愈48例,有效18例,无效14例,总有效率为82.5%。结论:以综合保守疗法来治疗腰椎间盘突出症具有很好的疗效,可能通过改变神经根和压迫物的位置关系,消减突出的椎间盘水肿,改善腰椎局部循环,减轻粘连,因而减轻疼痛,加快患者的康复。

    2012年06期 v.34;No.150 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 701K]
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  • 食物生糖指数及生糖负荷结合食物交换份应用于糖尿病饮食教育中的效果评价

    廖淑芳;陈越;

    目的:使用食物的生糖指数及生糖负荷结合食物交换份应用于糖尿病饮食教育中,并评价其效果。方法:将本科2012年1月~2112年5月住院糖尿病患者60例,随机分两组,每组30例,对照组给予使用传统的食物交换份法指导饮食,试验组给予生糖指数及生糖负荷结合食物交换份法进行指导,两组都进行个体化的健康教育,在出院后复予评价总结。结果:试验组在住院期间血糖降得较显著,平均住院日及平均住院费用均低于对照组;结论:在传统的糖尿病饮食食物交换份中结合食物的生糖指数及生糖负荷,并用图表的形式表示出来,让患者更易懂、更乐意接受饮食治疗,效果更显著。

    2012年06期 v.34;No.150 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩过程中的护理效果观察

    罗裔兰;

    目的:分析拉玛泽减痛分娩法在初产妇分娩过程中的临床护理效果。方法:回顾性分析我科住院分娩86例孕妇,按照是否接受拉玛泽减痛分娩法,分为:研究组,共45例,予以拉玛泽减痛分娩法;对照组,共41例,予以常规产程护理治疗。分析两组孕妇分娩过程中的疼痛分级、产程时间、分娩方式选择、新生儿窒息率及产后出血率。结果:与对照组相比,研究组的疼痛分级较低,第一产程与总产程时间减少(P<0.05),但第二、三产程时间无差异(P>0.05);研究组的自然分娩率较高、剖宫产发生率、新生儿窒息率及产后出血率较低(P<0.05)。结论:拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩过程中有显著的临床护理疗效,值得在临床推广。

    2012年06期 v.34;No.150 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 708K]
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  • 微柱凝胶法在不规则抗体中的应用

    马淑红;鲁岚;

    目的:探索多份血清与混合筛选细胞进行抗体筛查的可行性。方法:单份血清、多份血清进行不规则抗体筛查。结果:单份血清、多份血清进行不规则抗体筛查在检出率上无差别。结论:微柱凝胶法多份血样混合筛查不规则抗体,能有效降低临床溶血反应的发生,并可降低成本。

    2012年06期 v.34;No.150 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K]
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  • 复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃的疗效观察

    毛荣超;

    目的:观察复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃的临床疗效。方法:将96例斑秃患者随机分为三组,治疗Ⅰ组口服复方甘草酸苷75 mg,每日3次;治疗Ⅱ组斑秃酊外涂,每次用药5mL,每日3次涂于患处。治疗Ⅲ组给予口服复方甘草酸苷联合斑秃酊外涂治疗。三组疗程均为24周,分别详细记录三组治疗前、治疗4周、8周、12周患者斑秃区新生长的毛发量,治疗12周后进行疗效评定。结果:治疗Ⅰ组31例,痊愈13例(41.94%),显效10例(32.25%),进步4例(19.35%),无效4例(12.90%),总有效率74.19%;治疗Ⅱ组32例,痊愈8例(25.00%),显效13例(40.63%),进步5例(15.63%),无效6例(18.75%),总有效率65.63%;治疗Ⅲ组33例,痊愈22例(66.67%),显效10例(30.30%),进步1例(3.03%),无效0例(0.00%),总有效率96.97%;治疗Ⅲ组总有效率分别与治疗Ⅰ组及治疗Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方甘草酸苷联合斑秃酊治疗斑秃具有较好的疗效,值得推广应用。

    2012年06期 v.34;No.150 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
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  • 内镜逆行胰胆管造影对胰胆疾病108例的诊疗分析

    梅小才;李东;丁宪群;张建;张礼涛;

    目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胰胆疾病的诊疗作用。方法:对本院收治的胰胆疾病患者108例,利用JF-V2电子十二指肠镜进行诊治。结果:胆总管结石64例,胆总管下端炎性狭窄16例,壶腹、胰头癌9例,原发性胆管癌2例,胆囊切除术后胆管代偿性扩张10例,原发性胆总管扩张7例,所有患者均经病理或手术证实。结论:逆行胰胆管造影是目前诊断和治疗胰胆疾病的较好选择。

    2012年06期 v.34;No.150 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
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  • 依达拉奉治疗急性脑梗塞75例的疗效观察

    宁丽洁;

    目的:探讨依达拉奉注射液治疗组与对照组急性脑梗塞的临床疗效。方法:连续收集急性脑梗塞患者75例,根据治疗方式不同分为对照组38例及治疗组37例。治疗组给予依达拉奉注射液,对照组给予丹参注射液和胞二磷胆碱治疗。采用NIHSS评分对两组患者治疗前后神经功能缺损评分。结果:治疗组37例,对照组38例,治疗前神经功能缺损差异无统计学意义,治疗后治疗组神经功能缺损程度及肌力恢复明显,两组差异有显著性差异(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液是治疗急性脑梗塞有较好的疗效。

    2012年06期 v.34;No.150 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节血肿

    秦立森;万政强;许进;李政益;伏林山;陈旭人;

    目的:探讨经侧裂-岛叶入路手术治疗基底节脑出血的效果。方法:回顾性分析应用翼点开颅的26例基底节血肿,显微镜下经侧裂-岛叶入路清除血肿的临床资料。结果:术后24~28h头颅CT示:21例患者血肿清除>90%,5例患者血肿清除<70%。随访6~24月,26例患者死亡2例,按ADL分级法进行评测:I级(完全恢复)3例(11.5%),Ⅱ级(部分恢复或可独立生活)10例(38.46%),Ⅲ级(需人帮助,扶拐可行)8例(30.7%),Ⅳ级(卧床,但保持意识)2例(7.6%),V级(植物生存)1例(3.8%)。术中遇大脑中动脉M1分叉处动脉瘤2例,予以夹闭。结论:经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区血肿,有神经组织损伤轻微,血肿清除彻底的优势,明显改善预后,并可对引发血肿中的动脉瘤进行病因治疗。

    2012年06期 v.34;No.150 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1057K]
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  • 沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效分析

    史秋香;

    目的:探讨沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效。方法:选择近期于我院治疗的122例慢性支气管炎急性发作病人。采用随机数字法分为对照组与观察组,每组各61例。观察组在常规治疗基础上应用沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较治疗后两组临床效果。结果:观察组显效率和总有效率分别为73.8%(45/61)和98.4%(60/61),均明显高于对照组的41.0%(25/61)和93.4%(57/61)(P<0.05)。结论:沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗CBC急性发作的配伍方案具有一定的临床应用价值。

    2012年06期 v.34;No.150 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 2000年~2010年我院中药注射剂不良反应的分析报告

    舒鹤;许懿;孙成春;

    <正>中药注射剂目前在一些心脑血管、慢性疾病的治疗中具有疗效确切的优势,其应用也越来越广泛。但中药注射剂同时也会引起不良反应,有报道表明中药注射剂引起的严重不良反应和死亡病例的数量仅次于头孢菌素类抗生素[1]。

    2012年06期 v.34;No.150 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 771K]
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  • 经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢囊腺瘤的诊断价值

    宋玲;龚明;余本英;

    目的:探讨应用经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢囊腺瘤的价值。方法:对42例手术病理证实的卵巢囊腺瘤患者,经阴道彩色多普勒超声检查,回顾性分析声像图表现特征,并行声像图分型。结果:42例卵巢囊腺瘤,经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术病理结果对比,符合率为90.5%(38/42),其中卵巢浆液性囊腺瘤23例,占54.8%(23/42),卵巢黏液性囊腺瘤19例,占45.2%(19/42),漏误诊4例,占9.5%(4/42),分别为3例畸胎瘤,占7.2%(3/42),1例巧克力囊肿,占2.4%(1/42)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查,操作简便,无创伤,图像清晰,分辨率高,可鉴别良、恶性肿瘤,具有诊断价值,为临床选择治疗方案及疗效评估提供重要的依据。

    2012年06期 v.34;No.150 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的分析

    彤军强;张力;高立;尹卫军;

    目的:探讨分析关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折的临床效果。方法:选择在我院创伤骨科接受治疗的后十字韧带胫骨止点骨折患者76例,随机将其分成对照组和观察组各38例,对照组患者选择关节镜下经双后内侧入路治疗,观察组患者选用关节镜下韧带末端缝扎固定治疗。结果:观察组患者在骨折愈合时间、膝关节屈伸活动度、KT-2000值、Lysholm评分显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:关节镜下韧带末端缝扎固定治疗后十字韧带胫骨止点骨折临床效果显著,不仅固定的牢固性好,同时提高膝关节的稳定性和改善膝关节的功能,具有十分重要的临床意义。

    2012年06期 v.34;No.150 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 传统物理疗法治疗腰椎间盘突出症126例的体会

    王晓川;胡拥政;

    <正>腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维环破裂症",是临床中引起腰腿痛的常见病、多发病,也是使患者丧失工作能力的疾病之一。其主要症状为腰痛伴单侧或双侧下肢放射性疼痛,腰部功能活动障碍,部分患者有明显的脊柱侧弯畸形,好发于20~50岁的青壮年,男性多于女性。我院自1994年以来运用针刺推拿治疗本病126例,取得满意的疗效,现报告如下。

    2012年06期 v.34;No.150 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
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  • 利用交腿胫骨骨皮瓣修复患侧胫骨慢性骨髓炎并骨皮缺损16例的治疗体会

    王羿;娄磊;

    目的:探讨胫骨慢性骨髓炎并骨皮缺损利用对侧胫骨骨皮瓣修复缺损的治疗效果。方法:对16例胫骨慢性骨髓炎并骨皮缺损的病人采用胫骨骨皮瓣修复术进行治疗。结果:16列胫骨交腿皮瓣移植修复术全部成功。结论:胫骨骨皮瓣修复术既能修补骨缺损又解决了皮肤缺损的难题,是治疗胫骨慢性骨髓炎并骨皮缺损是一种行之有效的方法。

    2012年06期 v.34;No.150 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
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  • 应用留置针经皮穿刺抽吸酒精固化治疗腱鞘囊肿29例的疗效观察

    王永述;王相明;柳顺发;宋海友;陈崇文;

    <正>腱鞘囊肿是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,发病原因不明,目前治疗方法较多。我科自2003年1月~2011年10月对244例腱鞘囊肿患者进行不同方法的治疗,其中:采用手术囊肿切除术(A组)89例;采用穿刺抽液复方倍他米松注射(B组)29例;采用穿刺抽液无水乙醇注射(C组)126例,现报道如下。

    2012年06期 v.34;No.150 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
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  • CHO-HPA-1a细胞快速检测人血小板同种(异型)抗体方法建立的分析

    陈广红;

    目的:探讨建立CHO-HPA-la细胞快速检测人血小板同种(异型)抗体方法,通过几种血小板抗体检测方法对比总结其临床诊断价值。方法:分别应用流式细胞术(FCM)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)和应用蛋白印迹(WB)对新生儿血小板减少患儿母体进行基因分型和血清分型对比。结果:三种方法均检测到新生儿血小板减少患儿母体血清中的抗β-3抗体,但CHO-FCM方法敏感性与MAIPA接近,WB分析法敏感性最低。在血小板减少患儿疾病中,FCM检测阳性率达到91.3%,高于MAIPA的83.2%和WB分析法的73.8%。对比有统计学意义(P<0.05)。结论:当CHO细胞固定时,HPA-la抗原表面并未受损,且保存时间被明显延长,说明固定化细胞更适合于大量血小板减少患儿母体抗体的检测。CHO细胞模型可以成功地用来表达并研究HPA-1a的多态性及其抗原特性,同时可以作为用于临床检测抗HPA-1a同种(异型)抗体的一种替代方法。

    2012年06期 v.34;No.150 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 768K]
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  • 鲍曼不动杆菌耐药性分析

    严汝庆;

    目的:探讨分析鲍曼不动杆菌的耐药性,利于临床疾病治疗中抗菌药物的合理选用。方法:选择在我院呼吸科接受治疗的患者115例,从这些患者身上收集到115株鲍曼不动杆菌,通过Kirby-Bauer药敏试验分析其对11种抗菌药物的耐药性。结果:鲍曼不动杆菌对11种抗菌药物所呈现出的敏感率存在差异,其中较高的4种抗菌药物为哌拉西林、亚胺培南、美罗培南和氨苄西林一舒巴坦,它们的敏感率均高于40%,其余7中抗菌药物敏感率均低于40%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林、美罗培南、亚胺培南、氨苄西林一舒巴坦的耐药率较低,介于0~30%之间,对头孢他啶、头孢哌酮、庆大霉素、氨曲南的耐药率较高,均高于40%,对其余的几种抗菌药物的耐药率介于30%~40%之间。结论:加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,规范抗茵药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗茵活性具有重要意义。

    2012年06期 v.34;No.150 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
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  • 慢性乙肝肝硬化血小板减少与疾病相关性的分析

    叶建明;

    目的:探讨慢性乙肝肝硬化血小板减少的临床意义与治疗措施。方法:选取我院42例慢性乙肝肝硬化血小板减少患者,分析血小板减少与慢性乙肝肝硬化病情发展的相关性及临床治疗措施,指导临床实践。结果:42例慢性乙肝肝硬化血小板减少患者经药物或手术治疗8周后,有34例好转,临床治疗愈率达80.95%。结论:血小板减少对于慢性乙肝肝硬化的病程发展具有信号作用,可为临床治疗慢性乙肝肝硬化提供数据支持,值得临床应用。

    2012年06期 v.34;No.150 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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  • 消瘀化石合剂治疗输尿管结石30例的临床研究

    曾俞霖;刘坤;刘茂芳;王细生;

    目的:评价消瘀化石合剂治疗输尿管结石的治疗效果。方法:将患者按数字法随机分为两组。治疗组予消瘀化石合剂口服治疗,对照组给予尿石通丸口服治疗,观察治疗效果。结果:消瘀化石合剂治疗输尿管结石较对照组具有排石率高、排石快、减少止痛药物使用率,并有较好的止血及抗炎、溶石作用及减轻肾脏积水作用。结论:消瘀化石合剂对输尿管结石具有较好的疗效,值得临床应用。

    2012年06期 v.34;No.150 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 负压封闭引流技术在慢性胫骨骨髓炎治疗中的应用

    张国宝;汪海波;

    目的:介绍负压密闭引流技术治疗慢性胫骨骨髓炎的方法及初期随访结果。方法:对29例慢性骨髓炎患者行清除死骨及窦道,持续冲洗及负压引流,植皮等治疗。患者罹患病时间4月~3年,引流时间引流时间9~20天,平均14.5天,住院时间45天~112天。结果:初期及术后半年创面愈合率100%,一年后随访复发1例,再次行上诉治疗方法后愈合。结论:负压封闭引流技术在慢性骨髓炎治疗中对覆盖外露骨,负压引流保持创面干燥,负压刺激创面肉芽组织生长等起到积极作用。

    2012年06期 v.34;No.150 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
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  • 专职助产士管理模式在临床分娩上的运用

    张情芬;靳倩莹;

    目的:探讨专职助产士全程陪伴孕妇分娩的临床效果。方法:我院2008年1月~2011年11月1231例足月初产顺产妇,分为观察组620例和对照组611例。观察组实行专职助产士全程陪伴服务;对照组按传统助产模式处理。结果:观察组剖宫产率,产后2h出血率,新生儿窒息发生率显著下降,产程时间显著缩短,产妇满意度提高。结论:专职助产士全程陪伴的运用,充分体现"以人为本"的服务理念,提高了自然分娩率,值得推广。

    2012年06期 v.34;No.150 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 中医利水法配合治疗高血压的临床分析

    张树美;

    目的:探讨中医利水法治疗高血压的疗效。方法:选取我院260例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各130人,对照组采用传统西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中医利水法。观察两组患者治疗1个月后的疗效,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组相比,患者血压得到了很好地控制,患者临床症状消失,总有效率为85.43%,明显高于对照组的64.95%。结论:中医利水法治疗高血压,具有明显的疗效,采用中西医结合治疗高血压是一条很有发展前景的治疗途径。

    2012年06期 v.34;No.150 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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  • 丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死80例的疗效观察

    张卫东;董闽田;卢武生;洪春永;

    目的:观察丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死80例临床疗效。方法:将160例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均口服阿司匹林肠溶片,对照组予川芎嗪注射液静滴,治疗组予丹红注射液静滴,并口服阿托伐他汀钙。治疗前后定期对患者进行神经功能缺损程度评分并检测两组患者的血液流变学变化情况。结果:治疗14d后治疗组评分明显高于对照组且血浆粘稠度明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论:丹红注射液联合阿托伐他汀钙治疗腔隙性脑梗死具有较好的临床疗效。

    2012年06期 v.34;No.150 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 血清降钙素原与C反应蛋白在髋关节置换术后感染诊断中应用价值的比较

    张晓军;

    目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在髋关节置换术后感染的鉴别诊断价值。方法:对26例关节置换患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平。结果:感染组与对照组CRP水平无统计学意义,而PCT水平感染组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:联合检测血清中PCT和CRP水平对关节置换术后感染的早期诊断有重要临床价值,指导临床医师早期治疗及合理应用抗生素。

    2012年06期 v.34;No.150 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效研究

    赵巧玲;王红军;

    目的:分析总结使用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性慢性胃炎的临床效果。方法:选择2009年2月~2011年2月收治的HP相关性慢性胃炎病例88例,将其随机均分为观察组和对照组。观察组实施四联(雷贝拉唑+果胶铋+克拉霉素+阿莫西林)疗法治疗,对照组只实施基础的三联疗法治疗。15d后根据疗效的标准作出疗效评价。结果:观察组痊愈29例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率95.45%。对照组痊愈18例,显效6例,有效9例,无效11例,总有效率75%。组间的比较差异有显著性(P<0.05)。且HP转阴率明显好转。结论:四联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。

    2012年06期 v.34;No.150 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿45例的体会

    周爱华;邱磊;谢沛标;

    目的:对中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果进行分析,为临床治疗肛门直肠周围脓肿提供参考依据。方法:选取本院收治的90例肛门直肠周围脓肿患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组患者给予中西医结合治疗,对照组患者给予单纯西医治疗。术后随访6个月,治疗结束后比较两组患者的治愈率与复发率。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为82.22%,两组患者的治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组复发率为0,对照组复发率为11.11%,两组患者的复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿临床效果显著,改善了患者的预后,降低了复发率,缩短了愈合时间,值得临床推广应用。

    2012年06期 v.34;No.150 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K]
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  • 老年糖尿病性肾衰患者行前臂动静脉内瘘术的临床研究

    周民煜;王琦;孙劲野;孙硕宁;李晔;

    目的:探讨老年糖尿病性肾衰患者进行前臂动静脉内瘘术的方法及观察其临床效果。方法:对53例老年糖尿病性肾衰患者,行前臂中远1/3处桡动脉—头静脉端侧吻合或端端吻合术。结果:端侧吻合术21例,端端吻合术32例。瘘口全部通畅,满足血液透析要求。结论:选择前臂中远1/3处的部位行桡动脉—头静脉端侧吻合或端端吻合术,大大提高了老年糖尿病性肾衰患者动静脉内瘘术的成功率、减少患者多次手术的痛苦。

    2012年06期 v.34;No.150 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
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  • 探讨C-反应蛋白在老年社区获得性肺炎中的诊断价值

    周文花;李霞;王继苹;

    目的:分析C-反应蛋白(c-reactive protein.CRP)在老年社区获得性肺炎中的诊断价值。方法:对60例老年CAP(community acquired pneumonia.CAP)患者(治疗组)与对照组的60例老年患者在治疗前后的CRP水平的变化进行比较分析。结果:治疗组与对照组在组间及组内检测数据均具有统计学意义上的显著性差异,且P>0.01,两组在时间上的交互分析也存在统计学意义上的显著性差异,其P值<0.01。结论:CRP对于老年CAP的意义重大可以为病情的观察及感染的治疗效果提供依据,检测有助于鉴别患者的感染类型。

    2012年06期 v.34;No.150 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K]
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  • 我院西药房退药处方分析及应对的措施

    周训蓉;刘厚颖;贺伟;

    目的:对我院西药房退药情况进行调查,以期加强药房药品管理,减少退药现象的发生。方法:对我院582张退药申请单的退药原因进行分析。结果:退药量最大的科室为血液科和心内科;常见的退药原因有药品不良反应、病情变化、医嘱更改、终止治疗、患者不依从、电脑录入错误等。结论:加强药房的药品管理,强化医师的责任意识,同时建立、健全相关规章制度和服务规范,以减少退药现象的发生。

    2012年06期 v.34;No.150 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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  • 小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例的疗效观察

    朱泽;邱承玺;洪海东;

    目的:观察小针刀在治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中的疗效。方法:通过随机分针刀组(治疗组)和封闭组(对照组)共60例,各30例,对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎进行治,疗观察其治疗后一天,三个月的疗效。结果:针刀组有效率96.6%,封闭组有效率90%,针刀组疗效优于封闭组。术后一天VAS评分下降封闭组交针刀组低,但术后三个月针刀组下降比封闭组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀治疗短期疗效不如封闭治疗。但是长期疗效优于封闭,且小针刀廉,简,便是治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的首选方法。

    2012年06期 v.34;No.150 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 儿童噬血细胞综合征中枢神经系统病变的临床研究

    廖沛光;

    目的:研究探讨儿童CNS-HLH的临床治疗方法。方法:对于确诊为CNS-HLH的1例患儿用VM-26及兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白替代标准HLH-2004方案,并行鞘内注射,病情好转后将VM-26改回VP-16,维持直至停药。结果:患儿治疗后全身炎症明显缓解,CNS缓解,已停药1年,随访检查无异常。结论:CNS病变一般发生在重症和晚期HLH,发展迅速且病死率高,单纯应用免疫抑制治疗效果较差。故采用更强的免疫抑制剂加鞘内注射,控制病变及恶化,缓解发作,为进行造血干细胞移植争取时间。

    2012年06期 v.34;No.150 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 原发性高血压G蛋白β3亚单位基因多态性与胰岛素抵抗的相关性研究

    张娟;李莉;崔天祥;

    目的:探讨G蛋白β3基因(GNB3)多态性与高血压及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法:高血压组110例,健康对照组50例,采用PCR和限制性内切酶切割法分析GNB3多态性,氧化酶法测血糖,放免法测胰岛素,IR指数采用稳态模型评估法(HOMA-IR),并测定体脂分布及血压。结果:与对照组比较,高血压组TT基因型患者收缩压水平显著高于CC/CT型(P=0.003),825T等位基因患者血糖、胰岛素水平及HOMA-IR值与CC型比较差异显著。尤其腰臀比大于0.85的男性T等位基因型中HOMA-IR值显著高于CC型及腰臀比小于0.85的男性患者和女性患者(P<0.001)。结论:GNB3多态性参与高血压的发生,发展和血糖代谢过程。

    2012年06期 v.34;No.150 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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  • 异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者麻醉中的效果观察

    黄凤贞;

    目的:探讨对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法:在本院行各类手术的老年高血压患者51例,采用分组的方法将上述患者分为两组,即对照组25例与观察组26例。对照组老年患者手术中单纯使用异丙酚进行麻醉维持,而观察组老年患者则应用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。针对两组患者手术各时间段心率、血压情况以及拔管时间、苏醒质量、降压药物使用情况等数据进行回顾性对比分析。结果:所有两组老年患者手术中各时间段心率、血压情况比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者拔管时间明显长于对照组(P<0.05),苏醒质量评分明显优于对照组(P<0.05),而手术中降压药物使用量也显著低于对照组,且结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论:对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉具有显著的临床效果,其能在充分维持手术麻醉效果的基础上,进一步稳定患者血流动力学及明显减少患者降压药物的使用量。

    2012年06期 v.34;No.150 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 888K]
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  • 58例胎盘早期剥离超声诊断及治疗的体会

    黄娅瑜;李燕梅;钟少花;潘宇娜;袁桂红;孙玲玲;

    目的:分析胎盘早期剥离的超声表现特征及鉴别诊断方法,讨论胎盘早期剥离的治疗措施。方法:回顾性分析我院收治的58例胎盘早期剥离患者的超声诊断资料以及治疗措施,以最终分娩结果作为确诊结果来判断超声诊断的准确性,分析治疗过程中的要点,统计孕妇死亡发生率、子宫卒中发生率、子宫切除率、DIC发生率、急性肾功能衰竭发生率,新生儿低体重发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率。结果:检出53例,检出率为91.38%;误诊5例,误诊率为8.62%。结论:超声检查应用于胎盘早期剥离具有检出率高,安全可靠的优势,是诊断胎盘早期剥离的重要参考依据;胎盘早期剥离一旦确诊应尽早采取相应措施,必要时应果断终止妊娠,积极预防休克、凝血功能障、DIC等的发生。

    2012年06期 v.34;No.150 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
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护理论坛

  • 小儿腹股沟斜疝围手术期的护理体会

    拜雪鹏;范兴爱;王惠荣;郜芳;

    目的:探讨2~14岁儿童腹股沟斜疝护理经验。方法:总结2009年12月~2010年6月我科362例疝气患儿术前、术后护理体会。结果:患儿均痊愈出院,术后1年随访愈合良好。结论:小儿疝气根据患儿的心理及生理特点,进行针对性治疗及护理。

    2012年06期 v.34;No.150 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 884K]
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  • 康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响

    蔡丽莉;

    目的:对康复护理干预对腰椎间盘突出症患者临床疗效的影响进行分析;方法:将非手术治疗的128例腰椎间盘突出症患者随机分为常规治疗组64例和综合治疗组64例,常规治疗组为一般性治疗;综合治疗组在常规治疗的基础上配合针灸、推拿及康复护理干预,并对两组患者的临床数据进行比较和统计学分析;结果:综合治疗组显效34例,有效22例,有效率为87.5%,较常规治疗组73.4%有明显优势,具有显著差异性(P<0.05);在患者满意率,随访6个月复发率及患者生活质量改善情况的比较中,综合治疗组患者均较常规治疗组有明显优势,具有显著差异性(P<0.05);结论:康复护理干预能够提高腰间盘突出症的治疗效果,降低复发,改善生活质量,具有较好的临床价值。

    2012年06期 v.34;No.150 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 浅析神经内科护理人员管理现状

    曹丽;

    剖析神经内科在护理管理中出现的问题,探索目前进行护理人员管理的有效途径。通过转变护理观念和服务模式、实施护士分层管理、优化组合人员结构、完善考评制度等方法,发挥全体护理人员的积极性和创造性,提高护理质量和患者满意度,实现组织与个人的共同发展。

    2012年06期 v.34;No.150 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 血液病静脉置管患者应用循证护理的分析

    刘春妍;

    目的:探讨循证护理对血液病静脉置管患者的临床应用价值。方法:对本院2010年3月至2011年12月间我院收治的126例需要中心静脉置管的血液病患者,按随机数字表分为循证护理组和常规护理组,每组各63例,考察两组患者并发症的发生情况。结果:循证护理组发生不良事件共8例,发生率12.7%(8/63),常规护理组发生不良事件共19例,发生率27.0%(19/63)。两组不良事件发生率比较结果显示,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:在血液病患者中循证护理在预防静脉置管并发症中有积极作用,降低不良事件的发生率。

    2012年06期 v.34;No.150 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
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  • 人性化舒适护理在截石体位手术中的应用

    陈丽娟;周建玲;刘丽琴;果建军;

    目的:探讨人性化舒适护理在截石体位手术中的应用。方法:对需要截石体位手术的患者进行手术前、手术中、手术后的人性化舒适护理,以明确护士在此种特殊体位手术中对患者护理工作的重点。结果:将舒适护理应用于截石体位的手术,无一例发生术后并发症。结论:人性化舒适护理是截石体位有效的护理方法,减少了患者的应激反应和手术并发症,提高了患者满意度和手术室的护理质量。

    2012年06期 v.34;No.150 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 883K]
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  • 240例断指再植围手术期的护理体会

    陈少群;邓珊;曾妙弟;蒋瑶;

    随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加。通过对出院病人240例、再植452指进行围手术期护理,认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术中、术后的护理也密不可分。对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理能够达到最大限度的恢复,同时提高了患者的满意度。

    2012年06期 v.34;No.150 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 全脑血管造影术护理的研究

    邓永莲;陈宗宁;

    脑血管造影是通过对皮肤行穿刺股动脉后,将特制导管插入动脉,并注射碘造影剂,进行连续、快速拍摄,根据血管影像来诊断发生病变的部位,程度、性质、范围等。有利于医生对病情更好的掌握,制定治疗方案。本文主要对全脑血管造影术的护理进行了研究,以提高脑血管疾病的治疗效果。

    2012年06期 v.34;No.150 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 878K]
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  • 护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响

    董拉云;

    目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响。方法:对21例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育;严格执行饮食控制;适当应用运动疗法;严密监测血糖;全程、全方位综合护理预防并发症。结果:21例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,母婴未发生严重并发症。结论:良好的孕期护理对改善母婴的预后、防止并发症有重要意义。

    2012年06期 v.34;No.150 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 高颈段脊髓肿瘤患者围手术期的护理

    范兴爱;贺巍;周杰;

    目的:探讨高颈段脊髓肿瘤患者围手术期的护理方案。方法:回顾分析我科2006年6月至2011年12月期间45例高颈段脊髓肿瘤患者的手术治疗和护理过程,对关键性的护理措施进行总结。结果:本组患者均痊愈出院,随访3月~5年,患者症状及神经功能均有明显改善,未出现颈椎不稳等异常表现,有4例肿瘤复发。结论:对高颈段脊髓肿瘤患者做好围手术期护理,能提高手术成功率,有效降低并发症,促进患者康复,改善患者生活质量。

    2012年06期 v.34;No.150 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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  • 舒适护理在下肢深静脉血栓形成溶栓治疗中的应用

    葛静萍;李燕;

    目的:探讨舒适护理在下腔静脉滤器置入经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法:对30例下肢深静脉血栓患者行术前心理护理,做好术前准备,术后病情观察,做好健康宣教及功能锻炼。结果:通过对30例患者实施围术期舒适护理,患者完全遵医,无术后并发症发生。22例患者症状、体征完全消失,活动后无下肢疼痛,彩超证实髂股静脉再通无反流,患侧、健侧肢体周径差<1cm;10例患者症状、体征基本消失,站立时无水肿,彩超证实髂股静脉部分再通,患侧、健侧肢体周径差>2cm。结论:下肢深静脉血栓形成置管溶栓术,在围手术期中,关注护理细节,运用人文管理,给予正确的指导及护理,减轻了患者的焦虑情绪,提高了患者的遵医行为及满意度,和谐了护患关系。

    2012年06期 v.34;No.150 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 舒适护理在分娩中的应用与效果观察

    郝君丽;

    目的:观察研究舒适护理对分娩的影响。方法:随机抽取400例产妇分为舒适护理组和对照组,对照组给予常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上实施舒适护理干预,记录两组产妇经阴道分娩、产后出血、新生儿窒息例数及总产程时间及产妇的舒适满意度。结果:舒适护理组的经阴道分娩率高,总产程缩短,产后出血和新生儿窒息率低,产妇舒适满意度增加。结论:舒适护理能有效减少分娩并发症,提高舒适满意度,保证母婴安全。

    2012年06期 v.34;No.150 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 钬激光治疗输尿管结石的护理

    黄丽仪;刘茂芳;曾俞霖;

    目的:探讨钬激光治疗输尿管结石的护理。方法:总结120例钬激光治疗输尿管结石患者的临床资料及在治疗过程中所采用的护理措施。结果:120例中,115例一次碎石成功,一次碎石成功率为95.83%。3例输尿管上段结石冲至肾盂,放置支架管后行ESWL治疗;2例因结石以下输尿管狭窄、扭曲改为开放手术;拔除支架管后7~30d排净结石113例,排净率为98.26%。术后住院3~5d,平均4d。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石安全、有效,同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。

    2012年06期 v.34;No.150 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理

    黄艳红;曾俞霖;刘茂芳;

    目的:探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂肾结石的护理措施。方法:回顾在我院治疗的120例经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石患者的护理措施。结果:120例患者中有104例全部结石被取尽,结石清除率达86.67%,其余患者为散在结石,术后行体外冲击波碎石辅助治疗,大部分残余结石能够陆续排出。结论:经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾结石术具有创伤小、安全高效和恢复快等优点,有效的护理措施可确保患者康复。

    2012年06期 v.34;No.150 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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  • 奥瑞姆护理模式对脑外伤综合症患者治疗及预后的影响

    蒋曼;刘茂芳;曾俞霖;

    目的:探讨奥瑞姆护理模式对脑外伤综合症患者的治疗效果及预后的影响。方法:将入院治疗的脑外伤综合症患者随机分为观察组和对照组,观察组采用奥瑞姆护理模式,对照组采用常规护理,比较两组患者治疗有效率,神经系统恢复情况及预后。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,神经系统功能恢复情况及预后也较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥瑞姆护理模式能有效提高脑外伤后综合症患者的治疗效果,改善疾病的预后。

    2012年06期 v.34;No.150 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K]
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  • 早产儿游泳结合改良抚触的临床观察

    靳楠;

    目的:探讨早产儿游泳与改良抚触对新生儿生理指标及各系统发育的影响。方法:将76例早产儿随机分为观察组和对照组各38例,定期监测体重、睡眠、胎便、黄疸及发育商等指标。结果:观察组新生儿体格发育各项指标均优于对照组:睡眠质量高,胎便转黄提前,体重较大,黄疸指数低,发育商指标高。结论:早产儿游泳加改良抚触是一项有益于新生儿生长发育的保健运动。

    2012年06期 v.34;No.150 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 流程再造理念在儿科护理中的方案创新

    靳倩莹;张情芬;

    在人们对健康保健服务水平需求日益增长的今天,只有改革护理管理的运作模式,重视管理的规范化、科学化,建立起符合医院经营规律,适应病人需求的护理流程,才能满足病人的需要,在市场竞争中获胜。

    2012年06期 v.34;No.150 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 临床护理路径对甲亢手术患者知晓率及满意度的影响

    黎燕;

    目的:研究临床护理路径对甲亢手术患者的知晓率及满意度的影响。方法:选取我科就诊的80例中重度甲亢患者,按照性别、年龄及文化程度随机分成两组,试验组40例采用临床护理路径对患者健康教育;对照组40例仅采取传统护理及教育,观察两组甲亢患者手术患者知晓率及满意度。结果:试验组患者对其疾病的健康教育知晓率明显高于对照组(P<0.01),而试验组的满意度也明显优于对照组(P<0.01)。结论:通过临床护理路径对甲亢手术患者进行健康教育可以明显提高患者的知晓率,并显著提高患者的满意度,临床值得进一步推广。

    2012年06期 v.34;No.150 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 976K]
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  • 人性化护理在门诊输液室中的应用

    李天萍;周梅;

    人性化护理是由美国人华生(Watson)首先提出的"人性照护"护理模式发展而来,所谓"人性照护"即护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护。人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为病人提供了最优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。当前医疗卫生行业的竞争,主要是人才、技术、服务的竞争。作为以人为对象的护理队伍,要紧紧抓住服务对象的需求,为其提供优质、高效、一流的服务,并预测服务对象的需求,主动提供服务。该文介绍了本院门诊输液室人性化护理,并有具体地措施,值得借鉴。

    2012年06期 v.34;No.150 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 对36例重症手足口病患儿实施护理全程干预的措施

    李燕;

    手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。本文针对36例重症患儿在治疗过程中注入护理全程干预措施,减少了病死率,值得借鉴。

    2012年06期 v.34;No.150 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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  • 早产儿呼吸暂停实施综合护理措施的体会

    刘俊霞;

    呼吸暂停是早产儿常见的临床症状之一,发病率很高,应严密观察病情、加强监护,及时发现,并采取综合处理措施,减少呼吸暂停的次数,缩短发作时间,提高早产儿的存活率,避免后遗症。

    2012年06期 v.34;No.150 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 356例食管癌术后早期肠内营养的应用及护理

    刘萍;

    目的:探讨食管癌术后十二指肠营养管给予肠内营养临床应用及护理要点。方法:对356例食管癌患者术后早期经十二指肠营养管行肠内营养,并进行健康教育等综合护理。结果:365例均能耐受营养管的留置。经营养管给予肠内营养,能满足患者每日的营养需要量,减少了静脉输液量和卧床输液时间,减轻了患者的负担,效果良好。结论:食管癌术后早期经十二指肠营养管行肠内营养,操作简便,安全可靠,可减少术后并发症,提高患者的生活质量。

    2012年06期 v.34;No.150 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 优质护理对降低剖宫产率的效果

    刘素群;

    目的:探讨优质护理服务对降低剖宫产率的作用。方法:观察组给予优质护理服务,助产士一对一责任陪护孕妇致产后2h,并与常规助产组对照。结果:两组差异具有显著性(P<0.01);观察组的剖宫产率、新生儿窒息率明显低于对照组。结论:优质护理服务可大大降低剖宫产率和新生儿窒息发生率,提高产科质量。

    2012年06期 v.34;No.150 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 937K]
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  • 综合护理干预对全膀胱切除术患者生活质量的影响

    刘巍;

    目的:观察对膀胱癌患者全程进行系统化护理的临床效果。方法:对科治疗的120例膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:A组患者术后肛门首次排气的时间,与卧床的时间,以及对于相关知识了解的程度,和生活质量均较B组呈显著差异(P<0.05)。结论:膀胱癌患者全程进行系统化护理,能够明显提高患者生活质量。

    2012年06期 v.34;No.150 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 急性创伤患者院内安全转运模式的回顾性分析

    罗艳;魏薇萍;

    目的:探讨急性创伤患者院内安全转运方法。方法:回顾分析从急诊科转送至病房或检查的急性创伤患者486例。其中2008年10月~2009年10月采取传统转送方式252例,设为对照组。2009年11月~2010年11月采取改进转运方式234例,设为观察组。比较两组间途中意外发生率、科室满意率、转运死亡率。结果:对照组急性创伤患者院内转运常见危险因素各类管道脱落或堵塞、窒息、血压骤降或休克的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组患者院内转运的主要死亡原因如休克、窒息等的出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05);对照组科室不满意度如沟通失效等出现几率明显高于观察组且有统计学差异(P<0.05)。结论:改进后的转运方式有助于提高急性创伤患者在院内转运的安全性。

    2012年06期 v.34;No.150 188-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 胃癌术后并发体腔积液的分析与护理

    倪晓琴;

    <正>随着人类社会的快速发展,人类寿命的不断延长,恶性肿瘤已经成为危及人类健康及寿命的主要因素,其中胃癌是威胁我国人民生命健康最严重的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤之首位。笔者对我院2011年1月~2012年5月114例胃癌患者手术后并发体腔积液的成因及护理进行了分析,效果良好,现报告如下。

    2012年06期 v.34;No.150 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 表面麻醉下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术278例的护理体会

    潘炜;

    目的:探讨白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术患者的护理方法。方法:对278例白内障患者,进行手术前评估、术后的病情观察及预防并发症的护理、出院健康指导等。结果:本组患者术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意。结论:为保证白内障患者手术的顺利进行,做好术前准备及评估,术后细致入微地观察及护理、有效地健康指导,是手术成功的关键。

    2012年06期 v.34;No.150 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 循证护理在肿瘤患者护理中的应用

    万蓉;徐蕴芳;

    目的:对循证护理在肿瘤患者护理过程中的具体应用进行探究。方法:对80例癌痛患者的临床资料进行回顾性分析,然后将本组患者随机性地分为对照组与观察组,对两组患者的生活质量的变化进行对比。结果:观察组在循证护理的指导下,对其进行疼痛管理能够提高患者对镇痛治疗的依从性,从而在很大程度上提高了患者的疼痛缓解率;观察组QOL(生命质量,quality of life)得分要明显高于对照组,患者对肿瘤的认识、家庭的理解、与医生配合治疗、情绪、心理等方面,观察组均要优于对照组。结论:对癌痛肿瘤患者采取循证护理,能够很大程度上提高其生活质量,改变他们焦虑、悲观等消极的情绪。

    2012年06期 v.34;No.150 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 护理干预对胆囊切除术患者心理状态及并发症的影响

    王好;赵义萍;赵艳梅;

    目的:研究护理干预对胆囊切除术患者负性情绪及并发症的影响。方法:选择在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为常规护理组和护理干预组,观察术中及术后并发症发生情况、评估负面情绪情况。结果:观察组术中和术后发生并发症的例数均明显少于对照组,术前1h及术后3d时SAS评分、SDS评分均明显低于对照组。结论:护理干预能够有效控制并发症、改善负面情绪,对于参与疾病治疗具有积极的意义。

    2012年06期 v.34;No.150 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 对社区高血压患者实施生活干预的效果观察

    王莉;蒋学义;

    目的:分析探讨生活干预与饮食饮道对高血压病患者的影响及效果。方法:选取2009年6月~2010年6月来我院进行治疗的80例高血压患者,对其进行生活干预及饮食饮道干预,并对其生活质量进行评定,观察患者生活习惯改变前后血压改变状况。结果:在对患者进行生活干预后,患者的生活方式、日常活动限制、心理健康状况、总体健康评价等方面均出现显著好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生活干预及饮食饮道对于改善高血压并患者的身体状况有很好的作用,能够有效提高患者的生活质量。

    2012年06期 v.34;No.150 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 951K]
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  • 急性胆源性胰腺炎以人为本的护理模式

    王祥梅;

    目的:总结急性胆源性胰腺炎以人为本的护理模式。方法:回顾分析我院收治的21例急性胆源性胰腺炎的临床资料,总结出以人为本的护理措施。结果:护理成功20例,1例合并多种病转院,治愈率达95.2%,无1例复发,患者满意率调查100%。结论:实施以人为本的护理模式提高了护理质量。

    2012年06期 v.34;No.150 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 小儿严重多发性复合伤的护理体会(附一例病例报告)

    王晓华;曹娟;胡丽华;祝燕;杨钒;崔丽萍;

    <正>1病例资料患儿,女,10岁,汉族,2011年11月8日因在当地被卡车前轮辗过,在我院急诊科给以抢救、输血等治疗。急诊X线及CT检查后,以"车祸伤,骨盆骨折,会阴部撕裂伤"收入院。于2011年11月09日00:15急诊在全麻下行"腹部、盆部及双下肢清创缝合术;会阴部成形术(包括直肠、阴道及尿道成形术);乙状结肠双腔造口;骨盆骨折手法复位右下肢胫骨骨牵引术"。

    2012年06期 v.34;No.150 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 对高血压病人进行社区专案管理及综合护理的体会

    熊家惠;

    目的:为了提高高血压病人对患病的知晓率、治疗率和控制率,降低高血压的发病率、致死率和致残率,我社区对高血压患者尝试进行专案管理和综合护理干预,达到了较好的效果。方法:对所有高血压病患者在确诊时即建立慢性病管理专案,并采取包括健康教育在内的综合护理干预措施。结果:对129例高血压患者进行专案管理和综合护理后,患者血压明显下降(P<0.001),防病治病意识明显提高。结论:在社区内对高血压患者实行专案管理和综合护理,是提高高血压患者治疗率和控制率的一个较好方案。

    2012年06期 v.34;No.150 203-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 玻璃酸钠关节腔内注射加通络止痛方药熏蒸治疗早、中期膝关节骨性关节炎的护理体会

    杨春敏;

    观察膝关节骨性关节炎患者治疗的护理体会。方法:膝关节腔玻璃酸钠注射配合通络止痛方药熏洗方法。结果:共100例,随访6~9个月,其中临床治愈46例,好转51例,无效3例。结论:膝关节腔玻璃酸钠注射配合通络止痛方药熏蒸治疗早、中期膝关节退行性变的患者,有较好效果。

    2012年06期 v.34;No.150 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 食管-胃吻合口瘘的预防性护理

    叶俊芳;王玉清;马梅香;

    目的:探讨食管胃吻合口瘘的预防性护理方法。方法:总结112例食管癌及贲门癌手术患者预防吻合口瘘发生的护理体会。结果:通过对手术患者加强全身营养支持,做好口腔护理,实行有效的胃肠减压,保持胸腔引流管通畅,加强颈部伤口及病情的观察,指导合理饮食,本组无1例食管胃吻合口瘘发生。结论:积极采取综合护理措施,对提高食管胃吻合口瘘的防治有着重要意义。

    2012年06期 v.34;No.150 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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  • 护理艺术在心外科工作中的应用及意义

    袁智慧;

    将护理学与艺术理论相结合,本文简要论述了护理的艺术特征。护理的艺术性表现为:创造性,个性与风格,护理哲学与精神感染力,具有美感。它们是护理进入艺术化的标志,也是成为艺术应具备的条件。护理艺术的实施,对于护理未来发展方向的把握,从更高的角度认识护理,指导实践,提高护理水平和人类生存质量有重要和深远的意义。

    2012年06期 v.34;No.150 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 152例老年高血压患者的护理体会

    张娟;

    目的:总结老年高血压患者的护理经验以及护理要点,旨在提高护理质量,促进患者身体的康复。方法:经过对我院2011年1月~2012年1月所收治的152例老年高血压患者的临床资料进行分析,在患者住院过程中给予细致周到的心理护理、一般护理、药物护理、对症护理、饮食护理等有效的护理措施。结果:本文研究的152例患者在经过我院护着细心周到的综合护理与患者的配合下,所取得的临床护理效果十分满意,152例患者的病情均得到不同程度的控制。结论:在配合药物治疗的基础上有效的护理干预,对老年高血压患者病情的控制有重要意义。

    2012年06期 v.34;No.150 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施

    张雪;

    目的:为了保证患儿的住院安全,对工作中可能发生的安全问题进行分析。方法:结合临床经验和其他医院的纠纷隐患报道,对不良事件进行剖析并针对问题提出应对措施。结果:增强了护士法律意识及安全意识,提高了护士应急能力,使隐患消灭在萌芽状态,减少和杜绝了不良事件的发生,为新生儿营造了安全的住院环境。结论:提高了新生儿治愈率,效果明显。

    2012年06期 v.34;No.150 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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  • 外科手术后并发深静脉血栓相关因素及护理干预

    张志珍;

    目的:了解外科手术后并发深静脉血栓的相关因素,分析护理干预措施,为防治深静脉血栓形成提供科学依据。方法:采用回顾性分析法研究2011年08月~2012年05月外科手术患者300例,其中外科手术后并发深静脉血栓患者(观察组)50例,未发生深静脉血栓(对照组)250例,收集相关临床资料,了解外科手术后并发深静脉血栓的相关因素,进行统计学分析。结果:骨科相关疾病、年龄≥60岁与手术后深静脉血栓形成相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:了解外科手术后并发深静脉血栓的相关因素,并采取有效措施对预防和控制下肢深静脉血栓形成具有较大意义。

    2012年06期 v.34;No.150 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K]
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  • 社区护理干预及健康教育对老年糖尿病患者的意义

    赵兰婷;

    目的:探讨老年糖尿病患者社区护理干预的具体措施,分析其健康教育开展现状。方法:通过对我院所属的社区老年糖尿病患者进行健康教育,开展护理干预等,总结分析老年糖尿病患者的社区护理干预及健康教育开展情况。结果:老年糖尿病患者的疾病知识知晓率、健康教育内容知晓率、生活质量等均显著升高。结论:应高度重视老年糖尿病患者的社区护理干预和健康宣教现状,进一步完善干预措施和健康教育内容,提高包括老年糖尿病患者在内的全体社区居民的自我检测和管理意识,提高生活质量。

    2012年06期 v.34;No.150 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • 护理不良事件预警与防范措施的实施体会

    林兰芳;邓新征;杨秀莲;

    目的:提高护理安全系数,保证患者利益。方法:对护理不良事件进行监管,成立护理安全管理小组,界定其范围,制定具体实施流程。对无惩罚管理实施前后1年情况进行统计评价。结果:进行护理不良事件预警与防范措施后,主动呈报率显著上升,患者满意度显著提高。结论:无惩罚管理的实施,有利于促进护理不良事件的及时呈报和迅速处理,保证患者利益。

    2012年06期 v.34;No.150 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响

    谢素美;

    目的:探讨护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响。方法:选取入院进行治疗的70例急性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(仅进行常规护理组)35例和观察组(对其进行加强护理干预组)35例,对两组患者护理前及护理后3d及7d的治疗依从性、患者的相关知识知晓率、患者满意度进行研究及比较。结果:经研究比较发现,护理后1d、3d、7d观察组治疗依从性较佳者所占比例高于对照组,患者相关知识知晓掌握者比例高于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:通过研究表明加强护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性有较好的影响。

    2012年06期 v.34;No.150 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 人本观念在护理管理中应用的效果分析

    周小玲;

    人本观念在现代护理学中主要体现为,护理人员除了拥有精湛的职业技术外,还应秉持一种以人为本的职业道德修养的观念。具体表现出生活中和蔼可亲,工作中兢兢业业,技术精益求精的人性化服务,从而深化整体护理的内涵效果,本文围绕护理中以人为本的观念进行详细分析护理中存在的问题,解决对策和人本观念在护理应用中的显著效果进行具体分析。

    2012年06期 v.34;No.150 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 护理干预对腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的预防作用

    邹慧;方维;杨旅凤;杨慧;

    目的:探讨护理干预对腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的预防作用。方法:选取于我院行腰椎间盘髓核摘除术患者198例,将其随机分为观察组和对照组各99例,观察组给予系统的护理干预,对照组采用传统常规护理,比较两组患者护理后尿潴留的发生率及导尿率。结果:观察组护理后尿潴留的发生率及导尿率分别为12.1%、7.1%,对照组护理后尿潴留的发生率及导尿率分别为42.4%、27.3%,两组比较差异显著P<0.01。结论:系统的护理干预可明显降低腰椎间盘突出症患者术后尿潴留的发生率及导尿率,对盘突出症患者术后尿潴留有良好的预防作用。

    2012年06期 v.34;No.150 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 951K]
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针灸推拿

  • 推拿加中药热奄包治疗膝关节骨性关节炎80例的疗效观察

    李绍明;石国凤;

    骨性关节炎(teoarthritis,OA)是一种影响膝关节功能的一种退行性疾病,以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床上以中、老年发病最常见,女性多于男性,西医保守疗法效果不佳。本文应用推拿加中药热奄包治疗膝关节骨性关节炎,获得了满意疗效。

    2012年06期 v.34;No.150 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 头针配合体针治疗失眠40例的疗效观察

    廖潇蘅;

    采用头针配合体针治疗失眠40例,同时设药物组40例进行疗效比较,结果治疗组有效率97.5%,药物组有效率77.5%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于药物组(P<0.01)。

    2012年06期 v.34;No.150 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 945K]
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  • 刮痧合整脊治疗神经根型颈椎病的临床研究

    向开维;范宏元;谭维选;

    目的:观察刮痧合整脊疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效并探讨其可能的作用机理。方法:将60例神经根型颈椎病(CSR)病人随机分为刮痧组、整脊组、刮痧合整脊组各20例,同时设正常组对照组20例。测定治疗前后和正常组外周血清一氧化氮的变化。结果:治疗2个疗程后,刮痧组、整脊组、刮痧合整脊组颈椎病患者的症状体征均较治疗前明显改善,其血清一氧化氮(NO)含量明显下降(P<0.05),整脊组与刮痧组两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),刮痧合整脊组较整脊组有显著性差异(P<0.05),刮痧合整脊组较刮痧组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:单纯刮痧或单纯整脊对神经根型颈椎病有一定疗效,单纯整脊治疗神经根型颈椎病的疗效优于单纯刮痧组,但两者综合应用的疗效明显优于单纯刮痧和单纯整脊,值得在临床中推广运用。其机制可能与刮痧合整脊推拿能降低血清中一氧化氮(NO)的含量有关,抑制病灶组织的炎症反应,是推拿治疗神经根型颈椎病的重要作用机理之一。

    2012年06期 v.34;No.150 226-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 964K]
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医论、医案、医话

  • 院外心脏骤停38分钟成功复苏1例的分析

    侯春风;施佰丽;孙洪昌;闫敏;

    心脏骤停是急诊科最紧急最危险的状态之一,在我国,院外心肺复苏成功率小于2%。而第一目击者若能及时对心脏、呼吸骤停者实施有效的心肺复苏可明显提高其生存率。本文报告1例院外心脏停跳达38分钟之久的老年患者,在没有电除颤情况下徒手和药物复苏成功的例子,印证了新版心肺复苏指南所强调的重点是有效心脏按压和群众广泛参与。本例复苏成功的例子还证实,在早期建立了基础生命支持的情况下,适当延长抢救时间也是必要的。

    2012年06期 v.34;No.150 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 944K]
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  • 阿昔洛韦致急性肾衰竭1例及文献复习

    王松;詹继红;谢恂;郭银雪;

    在应用阿昔洛韦过程中,应重视其毒副反应,尤其是早期,患者出现腰酸痛症状和尿液检查异常时,要高度怀提肾损害的发生,及时停药;口服和静脉使用阿昔洛韦均有可能引起急性肾功能衰竭(ARF),血容量不足,老年患者使用阿昔洛韦引起ARF的危险性大大增加,阿昔洛韦致ARF一般是可逆性的,预防在于规范用药,进免和其他肾毒性药物合用,监测肾功能及尿常规等。

    2012年06期 v.34;No.150 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1016K]
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  • 医学语言及心理干预对临床治病的探讨

    王泽兰;李正胜;谢娟;

    在现代医学模式变革过程中,改善医患关系,加强病人对医生的依从性,以达到最佳治疗效果,已成为每一个医务工作者的首要目标。本文在如何应用医学语言及心理干预来稳定病人情绪,增强抗病信心,以最佳的心理和生理状态积极配合治疗,提高疗效方面进行了探讨。

    2012年06期 v.34;No.150 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 浅析《外科正宗》之如意金黄散

    吴曦;

    如意金黄散出自《外科正宗》,由天花粉、黄柏、大黄、姜黄、白芷、厚朴、陈皮、甘草、苍术、天南星十味药组成,具有清热解毒、除湿化痰、活血散瘀、消肿止痛之功,为疮科之要药。基于《外科正宗》,本文主要从其组成、功用、主治、使用方法、病案及药理研究与现代应用等方面进行总结解析。

    2012年06期 v.34;No.150 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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  • 复杂胆囊三角区腹腔镜胆囊切除术的处理体会

    叶剑;赵星;谭建;

    目的:探讨腹腔镜对复杂胆囊三角区患者行胆囊切除术的安全性及处理措施。方法和结果:我科通过腹腔镜系统,行胆囊切除手术2560例,其中复杂胆囊三角患者366例,占比14.3%。其中中转开腹手术12例,占比0.46%,无一例并发症发生。结论:对于胆囊三角区复杂的患者,通过认真、细致处理,行腹腔镜胆囊切除术,是安全、可靠、有效的手术方式。

    2012年06期 v.34;No.150 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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综述

  • 近十年组织工程心脏瓣膜材料应用的研究

    郭海平;

    <正>1组织工程心脏瓣膜的定义和特点组织工程心脏瓣膜是利用生命科学和组织工程技术,将受体细胞种植于可降解的瓣膜支架上或动物心脏瓣膜胞外基质构成的支架上,制造出一种无免疫原性、无需抗凝、耐久性强的生物心脏瓣膜。

    2012年06期 v.34;No.150 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 近十年美托洛尔治疗心力衰竭的研究进展

    刘莉;

    <正>心力衰竭是一种常见的复杂的临床合征,左心室功能障碍、外周血流分布异常以及神经内分泌系统受到激活是心力衰竭的主要特征。心力衰竭传统的治疗模式是改善血流动力学,随着医学不断的发展以及临床实践的经验的丰富,目前神经体液综合调控是治疗心力衰竭的主要治疗模式。神经体液综合调控治疗模式主要是应用β受体阻滞剂治疗心力衰竭,美托洛尔(倍他乐克)是临床上较为常用的β受体阻滞剂类药物。本文回顾性总结近十年临床对美托洛尔的认识,旨在探讨美托洛尔的治疗意义,为临床治疗提供参考意见。

    2012年06期 v.34;No.150 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 复杂冠状动脉病变介入治疗的进展

    许峰;赵彬;刘永兴;

    <正>冠心病介入治疗经历了不断成熟的过程,首先,Gruentzig于1977年成功完成了世界上第一例经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA),之后,法国的Puel及瑞士的Sigwar医师于1986年率先在人类病变冠脉进行支架植入术,从此,冠心病的治疗进入了一个新时期。

    2012年06期 v.34;No.150 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 重型肝炎代谢功能紊乱状况及营养治疗

    张俊霞;

    重型肝炎患者存在普遍的营养不良及营养供给不足的现象,向患者提供合理的饮食和营养.对促进肝细胞的修复、改善肝功能、缓解临床症状、提高药物疗效和缩短疗程具有积极意义。本文从重型肝炎患者能量、蛋白质、糖类、脂肪等各种营养物质的合理供给量方面综述营养支持治疗进行。

    2012年06期 v.34;No.150 244-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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研究生论坛

  • 五行音乐对大学生心理问题的治疗观察

    单晓琳;李东阳;王丹;

    目的:观察五行音乐对大学新生心理问题的干预疗效。方法:采用UPI、SCL-90量表筛选出UPI(大学生人格问卷)归为一类、SCL-90(症状自评量表)各因子分大于3分的大学生60人,进行中医辨证分型并分为两组:五行音乐组(30人)和对照组(30人)。前者根据五志分型选用相应的五行音乐进行干预,后者不做任何处理。结果:五行音乐组治疗后SCL-90总分和UPI总分明显低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.0l)。五行音乐组SCL-90强迫、人际关系、抑郁、焦虑偏执、精神病性因子分较治疗前有显著下降(P<0.01)。躯体化、恐怖、敌对因子分较治疗前亦有下降(P<0.05)。五行音乐组除敌对因子外,其余因子在治疗后均较对照组有所降低。结论:五行音乐疗法能够改善大学生心理问题,可列为大学生心理问题的常规干预方法。

    2012年06期 v.34;No.150 247-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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  • 十枣汤外用治疗膝关节滑膜炎18例的临床观察

    金必成;饶军英;

    目的:观察十枣汤外敷治疗膝关节滑膜炎的消肿止痛临床疗效。方法:选取36例经病理证实为慢性膝关节滑膜炎患者的诊断、治疗和随访观察,将观察病人随机分为A、B两组,治疗组A组18例,采用十枣汤外敷治疗法(甘遂、大戟、芫花、经醋浸泡);对照组B组18例,采用常规膝关节积液抽取、封闭疗法。比较两组的临床疗效。结果:治疗组和对照组的临床治愈率分别为78%和33%,总有效率分别为94%和61%,两组数据经X2检验(P<0.01),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:十枣汤外用治疗膝关节滑膜炎有明显的临床疗效。

    2012年06期 v.34;No.150 249-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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实验研究

  • PTTG及bFGF在乳腺癌中的表达及意义

    卜迟文;杨全德;郭凌川;刘景宏;陈茜;

    目的:研究垂体肿瘤转化基因(PTTG)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在乳腺癌中的表达及意义。方法:收集乳腺癌患者手术标本72例,癌旁正常乳腺组织20例。通过免疫组化方法检测PTTG和bFGF的表达情况;体外培养雌激素受体(ER)阳性乳腺癌细胞系MCF-7、雌激素受体阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231和MDA-MB-435细胞株,通过实时荧光定量RT-PCR方法检测各类乳腺癌细胞中PTTG和bFGF的表达水平。结果:PTTG及bFGF在乳腺癌组织中呈阳性的表达;PTTG及bFGF在不同乳腺癌细胞系中均有表达,ER阴性细胞中PTTG表达量较阳性细胞增加;ER阴性与ER阳性细胞中bFGF表达无差异。结论:PTTG及bFGF表达高低与乳腺癌的恶性程度及预后相关。联合检测PTTG及bFGF可对乳腺癌病人的治疗及预后提供重要的参考。

    2012年06期 v.34;No.150 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 补肺颗粒的药理学初探

    吴向东;冯淑明;江娇;

    目的:观察补肺颗粒对昆明种小鼠有无急性毒性作用,同时对其免疫、抗炎作用、应激能力进行药理学研究。方法:采用最大给药量法考察补肺颗粒的急性毒性作用;通过小鼠免疫器官重量法、溶血素测定法、常压耐缺氧法、二甲苯致炎法、大鼠塑料环肉芽肿法,观察补肺颗粒的药效作用。结果:补肺颗粒急性毒性作用较小,其最大给药量为188.82g原生药/kg,为临床人用量的133.5倍;补肺颗粒能显著地增加免疫器官重量;促进溶血素抗体生成;明显延长小鼠常压耐缺氧时间;同时能抑制小鼠的耳部肿胀、大鼠的肉芽肿。结论:补肺颗粒能明显提高免疫功能,增强应激能力及抗炎作用。

    2012年06期 v.34;No.150 254-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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  • 氧化应激与内质网应激在大鼠实验性肝纤维化中的作用

    谢娟;宋伟;

    目的:观察大鼠实验性肝纤维化过程中内质网应激标志蛋白GRP78和氧化应激指标SOD及MDA的表达变化。方法:选取Wistar大鼠20只,随机分为正常对照组及肝纤维化模型组,每组各10只。肝纤维化模型组采用皮下注射40%CCl4植物油溶液制备肝纤维化动物模型,正常对照组皮下注射等量植物油,造模时间为8周。实验结束时称大鼠体重,处死各组大鼠,称肝脏湿重并收集肝组织,行HE染色观察肝组织病理变化;比色法检测肝组织MDA及SOD变化;采用免疫组织化学的方法检测肝组织中GRP78蛋白的表达情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠肝组织中MDA含量及GRP78表达明显升高,而SOD酶活性则显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:氧化应激和内质网应激可能参与了大鼠实验性肝纤维化的形成过程。

    2012年06期 v.34;No.150 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K]
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  • 腹可安片制剂工艺的初步研究

    张辰林;陈译;曾慧君;

    目的:对药典会更正腹可安片质量标准提出工艺改进的合理建议。方法:通过对腹可安片新、旧标准处方量在工艺不变的情况下,在生产过程中遇到的问题进行分析。结果:通过对比,新标准处方量在原工艺不变的情况下出现浸膏烘干困难,制剂时易吸潮,压片困难的问题。结论:在工艺不变的情况下,新标准处方量出现难烘干,无法压片的问题,而旧标准处方量却可以顺利生产,因此对腹可安片在新标准处方量下,提出工艺改进的建议。

    2012年06期 v.34;No.150 260-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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教学、医院管理

  • 完善举措,解除困扰贵州苗医药发展的瓶颈

    袁黔华;

    苗族是中华民族最为古老的少数民族之一,由于古代部落民族之间的残酷战争,其战败后被驱逐出境,被迫逃往西南边陲,并与当地少数民族朝夕相处,繁衍生息,而其中的"高人"修成医术为当地少数民族治病救人,故民间早有"千年苗医,万年苗药"、"三千苗药,八百单方"之说。苗医药对疾病的认识有:常纲、五经、三十六症、七十二疾的传承授业之术,基本涵盖了人类常见病症。而苗族医药各流派又创造了自家独特的"简、便、廉、效的治疗方法,为后人传承沿用至今。我省为多民族省份,有着丰富的民族医药资源,特别是苗医、苗药在近年来发展较快。我院作为全省中医药研究及教学的重要平台,在苗医药理论系统的挖掘与整理研究、苗药制剂研究开发、苗药专业教学、组织全国性苗医药学术研讨、建设苗医专科门诊等多个方面取得一定成果,巳成为我省乃至全国苗医药研究的中心机构,并为苗药生产企业提供了大量技术支持和技术服务,使其拥有96个国药准字号苗药品牌,547个专利产品。

    2012年06期 v.34;No.150 262-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 1031K]
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  • 关于建设中医预防保健大学生社区实践培训基地的思考

    戴路明;刁佳;

    在现代医学背景和国内医疗现状下,通过校、院、社区三方结合建立中医预防保健大学生社区实践培训基地,开展社区中医预防保健,对加强高校实践育人、扩大中医药服务的新领域、突出中医药特色优势、促进全民健康素质的提高均有重要的意义。

    2012年06期 v.34;No.150 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 论病案书写质量的“七性”

    黄贵英;黄晓君;徐晖;张艳;

    病案是医疗活动的真实历史记录,是重要的法律文书,病案质量的好坏,可直接反映医务人员对病人的责任心和医院的医疗技术及管理水平;严格遵守"七性"在维护医患双方的合法权益的同时可以减免医疗风险引发医疗纠纷案。因此,建议医学院校在后期临床教学中开设病案书写规范化的课程,强化医疗文件书写规范化教育,注重培养学生对医疗文件书写的"七性"方面的训练和考核,只有这样才能使学生毕业后进入临床从事医疗工作时确保病案的书写质量。

    2012年06期 v.34;No.150 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • PBL教学法在病原生物与免疫学实验教学中的应用

    廖晓林;汪岚岚;

    目的:提高《病原生物与免疫学》实验课教学质量,研究新方法在《病原生物与免疫学》实验教学中的作用。本文通过对"基于问题的学习(PBL)"教学模式与传统教学模式(LBL)的实施效果进行评比,探讨PBL教学模式在《病原生物与免疫学》实验教学中的可行性。方法:从2010级高职护理专业随机选取(1)班共60名学生进行PBL教学法、(2)班58名学生则仍用LBL教学法进行对比研究,课程结束后采用统一试卷进行考试以评价教学效果,并对学生进行问卷调查以评价学生的学习态度及学习动力。结果:PBL法试验组理论考试、实验操作考核成绩显著优于LBL组,学习态度及学习动力也明显好于LBL组。结论:PBL教学法在《病原生物与免疫学》实验教学中优于LBL教学法,值得进一步研究和推广。

    2012年06期 v.34;No.150 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
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  • 《中医骨病学》精品课程建设的探索与实践

    卢建华;王维佳;童培建;章建华;于建农;

    在《中医骨病学》精品课程建设过程中,课程组从教学内容、教学方法与手段着手进行探索与实践,通过整合教学内容,坚持继承与创新并重,注重培养学生的临床思维和动手能力,实现第一、二、三课堂的紧密结合,使学生通过学习,为今后从事中医骨伤科专业的临床、教学和科研工作奠定良好的基础。

    2012年06期 v.34;No.150 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1016K]
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  • 消毒供应室实习护生的带教体会

    田先丽;邵章萍;

    消毒供应室是医院中的一个特殊部分,向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重要科室,其工作质量与医院感染发生有密切的联系,直接影响医疗护理质量,并已从原有辅助科室的位置"晋级"到医院关键科室的行列,它将是现代化医院不可缺少的重要部分,也是护生必须实习的科室之一。

    2012年06期 v.34;No.150 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K]
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  • 发挥科室监控小组在医院感染管理中的作用

    赵梅秀;文智胜;

    目的:加强科室监控小组在医院感染控制中的作用,完善管理,提高工作效率。方法:明确科室监控小组的职责,督导科室感染管理工作,利用奖惩机制调动工作积极性。结果:充分发挥科室监控小组的作用,有效地控制医院感染的发病率,降低漏报率,提高了科室监控小组的水平和感染监控工作的质量,使感染控制各项措施得以落实。督促科室各项医院感染监控措施的落实,完善医院感染的管理。结论:加强科室感染监控小组的管理,充分发挥其作用,科室监控小组参与医院感染监控的管理,成为医院感染监控和管理的重要力量。

    2012年06期 v.34;No.150 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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临床报道

  • 经皮双侧椎弓根椎体成形术治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折244例的体会

    蔡封俊;王大寿;

    目的:评价经皮双侧椎弓根椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法:回顾性分析骨质疏松症并椎体压缩性骨折244例经皮双侧椎弓根椎体成形术治疗后患者的疗效,其中男性49例,女性195例。结果:244倒患者,根据病人生活质量评分标准KPS评分对术前疼痛评分。术后3天完全缓解3例,基本缓解148例,部分缓解47例,有效16例,无效30例;1周后完全缓解6例,基本缓解176例,部分缓解43例,有效10例,无效9例。随访1月244例患者手术椎体均无复发,患者未发生明显不良反应及并发症。结论:经皮双侧椎弓根椎体成形术骨水泥治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折是一种安全有效的治疗方法。

    2012年06期 v.34;No.150 275-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 1025K]
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  • 《贵阳中医学院学报》稿约

    <正>《贵阳中医学院学报》是贵州省唯一的综合性中医药学术期刊,由贵阳中医学院主办,国、内外公开发行,双月刊,逢单月出版。本刊主要报道中医、中药、中西医结合理论及临床研究的论著,亦刊载护理学、医事法学、医学心理学、教学法研究、民族医药研究等方面的论文,辟有学术探讨、名医经验、基金论文、民族医药研究、临床报道、护理论坛、针灸推拿、医论—医案—医话、文献综述、研究生论坛、实验研究、教学与医院管理等栏目,欢迎垂询及赐稿。各级立项基金项目论文和原创性论文将优先发表。

    2012年06期 v.34;No.150 278页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
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医论、医案、医话

  • 以血涕为首发症状的真菌性鼻窦炎一例报告

    夏树前;邓志明;

    真菌性鼻窦炎(fungal sinusitis,FS)又称霉菌性鼻窦炎,是指鼻窦黏膜组织,甚至骨质的真菌感染性疾病,或鼻窦黏膜对真菌的反应性疾病,或真菌在鼻窦内呈团块状积聚的一类鼻窦常见的炎性疾病。1965年Hora首次将真菌性鼻窦炎分类为:急性暴发性、慢性无痛性、真菌球、变应性真菌性鼻窦炎。前两者属侵袭性,后两者属非侵袭性。传统观点认为,真菌性鼻窦炎多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生,也可在一些慢性消耗性疾病如糖尿病、烧伤致机体抵抗力下降时发生。近年来为了适应国际交流的需要,已改名为真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)。

    2012年06期 v.34;No.150 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]
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