贵阳中医学院学报


临床报道_名医专栏

名医经验

  • 徐学义教授治疗复发性口腔溃疡的经验

    王任明;洪芳玲;

    徐学义为贵阳中医学院教授,贵州省名老中医,长期从事临床与教学工作,擅长中医疑难病的治疗。本文以徐学义教授治疗复发性口腔溃疡的临床案例为基础,探析复发性口腔溃疡的辨证施治及用药特点。

    2013年04期 v.35;No.154 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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基金论文

  • 多层螺旋CT对肋骨微细骨折的分析研究

    曹永辉;

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)容积扫描对肋骨微细骨折的临床应用价值。方法:回顾性分析55例临床怀疑肋骨骨折,常规X线平片显示阴性的病例,应用多层螺旋CT扫描并行采用薄层重建,常规采用骨算法重建、层厚1mm的横断面图像,然后调入3D工作站,进行图像后处理,并行统计学分析。结果:48例DR X线摄影均未见明显肋骨骨折,多层螺旋CT检出81处骨折,其中,多发骨折40例,单发骨折8例。结论:多层螺旋CT显示肋骨微细骨折优于数字化X线摄影,可作为肋骨微细骨折的首选检查方法。

    2013年04期 v.35;No.154 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 巴豆种仁中结合型脂肪酸及游离型脂肪酸的分析

    付慧晓;秦晶晶;王道平;马琳;杨小生;

    目的:对巴豆种仁油脂中的脂肪酸进行研究。方法:利用GC-MS联用技术,对巴豆总脂肪酸、结合型脂肪酸和游离型脂肪酸进行分析测定,峰面积归一化法测定各成分相对含量。结果:从巴豆总脂肪酸中检测鉴定了11个化合物,巴豆结合型脂肪酸中检测鉴定了11个化合物,游离型脂肪酸中检测鉴定了7个化合物。结论:巴豆总脂肪酸中的主要成分为亚油酸甲酯(49.79%)、11-二十烯酸甲酯(16.16%)、棕榈酸甲酯(10.62%)、二十酸甲酯(4.58%)、亚油酸丁酯(7.18%);巴豆结合型脂肪酸中的主要成分为亚油酸甲酯(75.94%)、棕榈酸甲酯(10.66%)、10-十八烯酸甲酯(7.61%);巴豆游离型脂肪酸中的主要成分为:亚油酸甲酯(44.69%)、2-[[2-[(2-Ethylcyclopropyl)methyl]cycloprop-yl]methyl]Cyc-lopropaneoctanoic acid methyl ester(19.74%)、

    2013年04期 v.35;No.154 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K]
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  • 针刺时间窗在脑缺血治疗中的应用与研究

    寇云芳;武煜明;

    通过分析近年来41篇对脑缺血病治疗和研究的文献,对脑缺血针刺治疗的介入时间窗进行概述。

    2013年04期 v.35;No.154 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
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  • 彩色多普勒超声结合运动负荷试验对乳腺良恶性肿瘤的鉴别研究

    刘先波;

    目的:探讨运动负荷试验干预下乳腺良恶性肿瘤的主要供血动脉[1]血流参数变化,旨在为判别乳腺肿瘤的良恶性倾向的诊断提供新的参考方法。方法:对188例乳腺肿瘤患者运动负荷实验前后相应胸外侧动脉血流参数进行测量,并与其病理结果进行对照分析。结果:对比运动负荷试验前后乳腺肿瘤患者肿块内血流丰富程度及相应胸外侧动脉血流参数:良性组50例病灶内血流信号级别下降但胸外侧动脉血流参数增高20%以上、恶性组病灶内血流信号级别无明显变化且胸外侧动脉血流参数亦无明显变化或参数降低。结论:运动负荷试验前后对比观察乳腺主要供血动脉即胸外侧动脉的血流参数对于鉴别乳腺病灶的良恶性有一定的参考意义。

    2013年04期 v.35;No.154 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
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  • 黔产桑寄生寄主植物的情况调查

    刘晓龙;周汉华;魏小龙;蒋罗平;黄芳;

    目的:调查黔产桑寄生Taxillus sutchuenensis(Lecomte)Danser的寄主植物种类。方法:以深入桑寄生植物资源分布区实地调查为主,以及桑寄生药材市场使用情况调查和文献考核。结果:桑寄生的寄主植物复杂,初步调查统计有31科54种。结论:桑寄生在贵州境内分布广泛,对寄主植物选择性不强。

    2013年04期 v.35;No.154 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • 酸柏薄膜包衣片中大类有效成分总皂苷的分析研究

    骆莉莉;张华;董立莎;

    目的:建立复方酸柏薄膜包衣片中大类有效成分总皂苷的含量测定方法,拟对该品种进行成分的评价。方法:采用紫外-可见分光光度法,以人参皂苷Rb1为对照品,用香草醛-冰醋酸及高氯酸法显色,于544nm处分别测定并计算出样品中的总皂苷含量。结果:通过对总皂苷含量测定多个环节的考察,建立了的复方酸柏薄膜包衣片中大类有效成分总皂苷的含量含量测定方法。该方法对总皂苷的提取率高,人参皂苷Rb1在61.568~246.272μg范围内与吸光度呈良好线性关系,r=0.9996(n=7);平均加样回收率为100.08%,RSD%<1%(n=6)。

    2013年04期 v.35;No.154 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K]
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  • 论《黄帝内经》中天人相应与时间治疗学的关系

    施璐霞;陈一天;

    祖国医学一个重要的学术贡献是提出了"天人相应"理论,"天人相应"为专业化的中医术语,是古老的命题,是中医学重要的整体观念,时间治疗学是一门新兴科学。近年来认识到,疾病的发生与症状表现存在节律现象,即当患病时多可发生节律障碍,而有时人体节律障碍也许正是疾病的本质。药物的效果和副作用常有对投予时间的依存现象,另有改变人体节律的药物。

    2013年04期 v.35;No.154 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K]
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  • 补肾活血法对大鼠骨折愈合影响的X线影像学研究

    王羿;

    目的:从X线影像学的改变来探讨补肾活血法对SD大鼠骨折模型愈合的影响及机制。方法:手术造成SD大鼠胫骨中下段骨缺损模型32只,随机分成治疗组(n=16)和对照组(n=16),治疗组以补肾活血法进行治疗,给予淫羊藿、当归中药煎液灌胃,对照组给予等量0.9%生理盐水灌胃。在造模的第7、15、21、30、42d分别取两组大鼠于骨折处行影响学观察并评分。结果:治疗组(n=16)与对照组(n=16)相比较,在造模第7天时X线影像学无明显差异(P>0.05),在造模第21天以后治疗组影像学改变和对照组差异明显,骨痂明显多于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血法可促进骨痂生长,提高了骨的强度,对骨折愈合有修复作用。

    2013年04期 v.35;No.154 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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  • 正交试验设计法优选透骨香提取的工艺研究

    王云峰;黄聪;刘丽宁;赵华;张重州;朱玲;

    目的:优选出透骨香最佳提取工艺。方法:采用正交试验设计法,以粉碎度、料液比、提取时间和对照空白组为因素,利用四因素三水平正交表优选最佳工艺。结果:透骨香药材中挥发油的最佳提取工艺。结论:采用水蒸气蒸馏法提取透骨香中的挥发油,加15倍量水,粉碎为直径约1cm,提取时间12h,方法可靠,易行。

    2013年04期 v.35;No.154 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 429K]
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  • 用均匀设计优选六味地黄丸的半仿生提取法的工艺条件

    吴静澜;郭璐枚;彭宇;

    目的:用均匀实验设计法优选六味地黄丸半仿生提取工艺条件,为六味地黄丸剂改优选提取工艺。方法:采用高效液相色谱法和分光光度法分别测定六味地黄丸中指标成分5-羟甲基糠醛、多糖含量及测定浸膏得率。结果:最佳工艺条件:3次煎煮pH值分别为2.0、5.0、10.5;3次煎煮时间分别为2 h、1 h、0.5 h。结论:六味地黄丸优选工艺是可行的。

    2013年04期 v.35;No.154 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 446K]
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  • 苗药新药抗妇炎糜泡腾栓两种镇痛作用的实验研究

    夏文;董立莎;蒋坤;安思扬;何席呈;

    目的:观察抗妇炎糜泡腾栓对实验性小鼠有否较好的镇痛作用。方法:筛选痛阈值合格小鼠采用热板法镇痛试验,采用小鼠扭体反应来测定小鼠扭体法的镇痛试验。结果:通过上述小鼠热板法和小鼠扭体法两种镇痛实验方法,抗妇炎糜泡腾栓高、中、低三个剂量组:223.25、111.63、55.82mg生药/kg(450、225、112.5mg栓重/kg,分别为临床成年人每日拟用平均剂量的10倍、5倍、2.5倍)均具有显著的镇痛作用,并具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:以上结果充分表明抗妇炎糜泡腾栓具有显著的镇痛作用。此为抗妇炎泡腾栓作为新药及新剂型的开发提供了很好的研究价值及实验依据。

    2013年04期 v.35;No.154 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]
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  • 独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后肝肾亏虚型骨质疏松症的临床研究

    向科明;庄琼;黄玉梅;郑献敏;曽纪斌;赖洪华;

    目的:探讨益肾补血活血法治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效及机理。方法:观察绝经后肝肾亏虚型骨质疏松症患者90例,随机分成独活寄生汤+唑来膦酸30例(A组)、唑来膦酸组30例(B组)和独活寄生汤组30例(C组)三组,观察治疗前后的临床症状、骨密度(BMD)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)值等指标的变化;结果:三组的疗效差异显著,A组在临床疗效及检测指标方面均优于B组和C组。结论:益肾补血活血法是治疗绝经后妇女骨质疏松症的有效方法。

    2013年04期 v.35;No.154 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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  • 彩色多普勒超声预测胎儿生长受限的价值

    张大娟;梁喜;

    目的:探讨中孕期多普勒超声指标及母血free-β-hCG用于预测FGR的临床价值。方法:回顾分析82例曾因FGR住院治疗孕妇资料,包括子宫动脉、脐动脉搏动指数、胎盘尺寸(18~24W)及孕母血清hCG情况(14~21W),并追踪妊娠结局。探讨超声指标异常者、hCG升高者(MoM≥2.0)、超声指标异常者且hCG升高者之间FGR的发生率差异及妊娠结局情况。结果:(1)小胎盘组、脐动脉搏动指数升高组及二者均异常组与正常组FGR儿娩出率组间差异具有统计学意义(P﹤0.05);(2)子宫动脉搏动指数升高检出率为15.85%(13/82),其FGR儿娩出率为46.2%(6/13),与正常组间差异不具有统计学意义(P﹥0.05)(3)hCG升高组与正常组间,FGR儿娩出率分别为41.4%(12/29)、43.4%(23/53),差异不具有统计学意义(P﹥0.05);(4)超声指标异常(三者中任一)且hCG升高组,FGR儿娩率为63.1%(12/19)与小胎盘组62.7%(11/17)、脐动脉搏动指数升高组67.3%(35/52)之间差异不具有统计学意义(P﹥0.05)。结论:(1)中孕期超声指标—小胎盘尺寸、脐动脉搏动指数升高可作为FGR的预测指标;(2)中孕期hCG升高对FGR的预测没有帮助。

    2013年04期 v.35;No.154 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 631K]
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  • 用固相微萃取结合气相色谱-质谱联用技术法测定果上叶挥发性化学成分的报告

    赵留存;靳凤云;马四补;郑豪;

    目的:研究贵州民族药物果上叶挥发性化学成分。方法:固相微萃取法提取挥发油,气相色谱-质谱联用技术对挥发油成分进行分离鉴定,并采用面积归一化法确定各成分的相对质量分数。结果:共鉴定出48种化合物,占总峰面积的53.84%.主要化学成分为2,6-二叔丁基对甲酚(17.490)、十六烷(10.478)、石竹烯(3.566)、柏木脑(3.536)。结论:本方法可用于果上叶中挥发性成分的快速分析,为进一步开发贵州民族药物果上叶提供了理论依据。

    2013年04期 v.35;No.154 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 599K]
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  • 泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌作用及动物实验研究

    敬戈;杨彦君;唐良华;程志刚;熊屹;易洪城;彭长英;吕英;

    目的:研究泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌效果及观察泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨骨感染的治疗效果。方法:1.将直径5mm的圆形无菌滤纸片浸入无菌的泻心汤中浸透后,置入均匀涂有1.5×106 CFU/ml表皮葡萄球菌的Mueller-Hinton(MH)琼脂培养皿中,置37℃温箱培养24h,取出,观察抑菌效果,并测量抑菌圈大小。继续置37℃培养箱培养,于不同时相点测量抑菌圈大小,检测其对表皮葡萄球菌的抑制作用;2.制备新西兰大白兔胫骨中段表皮葡萄球菌骨感染模型,动物分组及给药,通过白细胞(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和HE染色等不同时相点的数据检测泻心汤治疗兔胫骨骨感染的抗感染效果。结果:实验A组、实验B组与实验C组之间有非常显著性差异(P<0.01);实验B组与实验A组有差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:中药方剂-泻心汤体内体外实验均对表皮葡萄球菌有明显的抑菌效果。

    2013年04期 v.35;No.154 36-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
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  • 高同型半胱氨酸对红细胞的影响

    李春来;庄曼茹;许贤彬;吴平彬;李楚红;

    目的:探讨高同型半胱氨酸对人体血液系统中红细胞的影响。方法:取自我院就诊符合入组条件的病人150例,均进行同型半胱氨酸及血常规检查,将患者同型半胱氨酸检查结果及红细胞检查的相关数据:红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCHV)、红细胞压积(HCT)、沉降率(ESR)、分布宽度(RDW)等,分别用表格的形成陈列,再将同型半胱氨酸,按测定水平,分为正常组和异常组,异常组主要选取增高组,异常组又按分类标准,分为轻中重度三组,而后将患者正常组及异常各组的红细胞各类指标分类列出,并计算平均值,进行比较,是否存在统计学意义。结果:同型半胱氨酸的正常组与异常组中,轻中度增高组各组之间,红细胞的各类指标中,RBC、HGB、MCHV、HCT等指标,差异无统计学意义,但MCV、RDW、ESR数据经比较P〈0.05,有统计学意义,同型半胱氨酸的值增高,MCV、RDW、ESR相应值增大。结论:同型半胱氨酸影响红细胞的MCV、RDW、ESR,存在正相关,但不影响红细胞的RBC、HGB、MCHV、HCT。

    2013年04期 v.35;No.154 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者3年的疗效观察

    肖灿辉;黄飞飞;张卡;潘兴飞;

    目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者3年的疗效和安全性。方法:105例HBeAg阳性的CHB初治患者,口服拉米夫定100mg联合阿德福韦酯10mg,均每日1次,观察治疗前后血清ALT和HBV DNA水平及治疗1、2、3年ALT复常率、HBeAg消失率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、病毒学反弹率及药物不良事件发生情况。结果:105例患者治疗3年后,ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率及病毒学反弹率分别为99.0%、99.0%、55.9.4%、38.2%及2.9%。治疗过程中共有6例患者出现轻度药物不良事件,但均可耐受。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯初治HBeAg阳性CHB患者,均能有效抑制HBV DNA复制,促进ALT复常,促进HBeAg/HBeAb血清学转换。随着疗程延长,可增加HBV DNA阴转、HBeAg消失和血清学转换,具有良好的耐受性和安全性。

    2013年04期 v.35;No.154 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
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临床报道

  • 椎体活检在骨质疏松症并椎体压缩性骨折治疗中的意义

    蔡封俊;王大寿;

    目的:探讨经皮椎体成形术的同时取骨组织作病理活检的临床意义及必要性。方法:对244例骨质疏松症并椎体压缩性骨折患者在经皮双侧椎弓根椎体成形术及椎体病理活检术后病理结果回顾性分析。结果:病理结果阳性3例(均系肿瘤诊断明确伴椎体压缩改变的),阴性240例,可疑1例(怀疑结核?肿瘤?)。结论:明确诊断骨质疏松症并椎体压缩性骨折患者,在行经皮双侧椎弓根椎体成形术骨水泥治疗时取椎体骨组织送病理活检的临床意义不大,常规取骨组织送病理活检的必要性仍有待商榷,但对疑诊肿瘤并椎体压缩性骨折患者是有临床意义的。

    2013年04期 v.35;No.154 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K]
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  • 三种剂量舒芬太尼用于患儿腹腔镜手术麻醉的疗效观察

    陈峰;

    目的:研究舒芬太尼不同剂量在患儿腹腔镜手术麻醉术手术后对急性疼痛的临床疗效。方法:选取我院外科行腹腔镜手术患儿60例,研究中将患儿平均分为3组,均给与丙泊酚、罗库溴铵行麻醉诱导和三组不同剂量的舒芬太尼联合麻醉诱导,诱导时舒芬太尼剂量分别为0.1μg/kg、0.3μg/kg、0.5μg/kg,术中根据镇痛效果可按照0.1μg/kg追加。结果:舒芬太尼用量在0.3μg/kg时,总有效率(95%)高于其它两组:70%、65%,均符合统计学差异(P<0.05)。结论:舒芬太尼用量在0.3μg/kg时,在患儿腹腔镜手术麻醉中可有效延长麻醉时间,减轻术后疼痛。

    2013年04期 v.35;No.154 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 550K]
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  • 噻托溴胺配合沙美特罗替卡松治疗重度稳定型慢性阻塞性肺疾病80例的疗效观察

    陈凤玲;

    目的:噻托溴胺配合沙美特罗替卡松治疗重度稳定性COPD的临床研究。方法:选取80例重度稳定性COPD患者,其中40例给予噻托溴胺,一次一粒,一日一次,标记为对照组。另外40例给予噻托溴胺,一次一粒,一日一次,沙美特罗替卡松(50/250μg),1吸/1次,一日两次,标记为治疗组。两组疗程均为12周。结果:治疗组肺功能指标比对照组上升的速度快,结果具有统计学意义(P<0.05)。对照组呼吸困难指标的由原来的(1.89±0.69)下降为(1.78±0.68),治疗组呼吸困难指标的由原来的(1.91±0.63)下降为(1.18±0.75),治疗组下降的幅度较大,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴胺配合沙美特罗替卡松治疗重度稳定性COPD是一种安全有效的方法,有推广应用的价值。

    2013年04期 v.35;No.154 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K]
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  • 彩色超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的效果

    陈国胜;叶春红;

    目的:探讨彩色超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的效果。方法:采用回顾性分析的方法对在我院就诊的78例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料进行整理和总结。结果:78例患儿中,有76例(约占97.4%)均显示为不同程度的肠系膜淋巴结肿大,淋巴结肿大部位多在左、右侧腹部以及脐周部位,淋巴结均为多发性肿大,无单发患儿。结论:使用彩超进行小儿肠系膜淋巴结炎的诊断工作,不仅操作简便快捷,而且图像显示十分清晰,保证了较高的诊断率诊断效果良好适合作为诊断小儿肠系膜炎的常用方法广泛应用于临床。

    2013年04期 v.35;No.154 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
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  • 诱导联合针灸方法治疗产后尿潴留的临床观察

    陈镜;

    目的:探索治疗产后尿潴留的有效方法。方法:将68例产后尿潴留患者随机分成两组:单纯诱导排尿组34例、诱导加针刺穴位组34例,比较两组产后尿潴留治疗的成功率。结果:单纯诱导组成功率为50%;针刺穴位组成功率79%;两组差异显著(P<0.05)。结论:产后尿潴留患者建议采取诱导排尿加针灸联合方法治疗,成功率高。

    2013年04期 v.35;No.154 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 595K]
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  • 手术联合“扶正”中药治疗胃肠道间质瘤的效果观察

    陈敏捷;王玉玉;潘丽;

    目的:探讨手术联合"扶正"中药治疗胃肠道间质瘤效果。方法:选取在本院确诊的60例胃肠道间质瘤患者,将所有患者随机分为手术组及联合治疗组,每组30人。两组患者均进行手术切除病灶,并进行化疗,联合治疗组在化疗基础上配合服用"扶正"中药,比较患者治疗后病症变化,毒副反应,血清IL-2,TNF值的差异。结果:患者病灶变化与手术组无显著性差异(P>0.05),毒副反应明显低于手术组(P<0.05),同时可以明显提高患者体内IL-2水平和降低TNF水平。结论:说明其可诱导T淋巴细胞活化,使机体IL-2含量增加,并提高淋巴细胞对IL-2的反应性,同时减低TNF值,达到提高患者免疫力,增强抗肿瘤能力,降低毒副作用的效果。服用中药可以一定程度的缓解化疗带来的毒副反应,提高患者生存质量。

    2013年04期 v.35;No.154 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
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  • 康复治疗应用于社区中、重度COPD患者的回顾性分析

    陈钦宏;

    目的:探讨对于社区中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施康复治疗的临床效果。方法:选择本院于2010年1月~2012年7月间收治本市各大社区中重度慢性阻塞性肺疾病患者96例。使用随机法将上述患者分为两组,即研究组与对照组各48例。对照组采用医院慢性阻塞性肺疾病常规手段予以治疗,而研究组则在常规治疗基础上实施综合康复治疗措施。回顾性对比分析两组患者其治疗后的临床症状、肺功能改善以及生活质量情况。结果:经治疗后,研究组患者肺功能指标改善情况显著优于对照组(P<0.05),而就临床症状及生活质量调查评分显示,研究组患者情况也均明显高于对照组(P<0.05)且结果差异有统计学意义。结论:对于社区中重度慢性阻塞性肺疾病患者实施康复治疗手段,不仅可明显的缓解患者的临床症状,进一步改善患者肺功能情况,且对提高患者生活质量具有重要的意义。

    2013年04期 v.35;No.154 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 系统康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

    陈香;陈仁德;

    目的:分析系统康复训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响效果。方法:随机选取2009年10月~2012年10月收治的慢性精神分裂患者100例,分为观察组及对照组,对照组单纯采用药物治疗;观察组在药物治疗基础上,配合系统康复训练对患者进行治疗,对比两组治疗前后患者的生活质量改善情况。结果:治疗前,两组在生理和心理功能、自理能力、社交能力、职业能力上相比均无显著差异(P>0.05);治疗后两组情况均出现改善,但观察组改善更为显著(P<0.05)。结论:系统康复训练利于慢性精神分裂症患者临床疗效改善及生活质量的提高,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K]
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  • 松花粉在新生儿皮肤护理上的应用效果

    陈晓洁;张贵瑾;

    目的:探索松花粉在新生儿皮肤护理上的作用,以及松花粉对新生儿湿疹、新生儿尿布皮炎的预防疗效。方法:对在我科出生的200例新生儿随机分组,每组10例,护理组新生儿沐浴后采用松花粉外涂,对照组沐浴后使用爽身粉外涂。3个月后,统计两组新生儿皮肤湿疹、新生儿尿布炎的发生情况。结果:新生儿护理组100例中,出现湿疹28例,出现尿布皮炎11例,出现湿疹和尿布皮炎2例,预防有效率69%;对照组100例中,出现湿疹51例,出现尿布皮炎14例,出现湿疹和尿布皮炎6例,预防有效率29%。结论:松花粉具有燥湿收敛、止血、消炎止痒等功能,在预防新生儿湿疹、新生儿尿布皮炎等方面,经济、实惠、简便、有效,无任何副作用,值得在基层各医院推广使用。

    2013年04期 v.35;No.154 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺咳嗽30例疗效观察

    陈竹;彭玉;冷丽;杨见辉;杜丽;贺启令;

    目的:观察清气化痰汤治疗小儿痰热咳嗽临床疗效。方法:将60例患儿,随机分为治疗组和对照组两组。治疗组为30例,服用清气化痰汤治疗;对照组为30例,服用肺力咳合剂治疗。观察2组患儿治疗后综合疗效、中医证候疗效及治疗后咳嗽、咯痰、发热、肺部体征主证比较。结果:综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),清气化痰汤治疗组在综合疗效上明显优于肺力咳对照组;中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),清气化痰汤在改善中医症候方面疗效明显优于肺力咳合剂;治疗后咳嗽、咯痰、发热、肺部体征主证比较,在咯痰症状比较上,差异有统计学意义(P<0.05),说明清气化痰汤在减轻咯痰(喉间痰鸣)症状方面优于肺力咳合剂。结论:清气化痰汤在减轻痰热咳嗽症状,减少痰液生成,加速痰液排出方面有良好的临床疗效。

    2013年04期 v.35;No.154 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
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  • 气囊助产646例的临床分析

    程薇;

    目的:探讨气囊助产对产程,分娩方式,新生儿结局的影响。方法:选择646例阴道试产选用气囊助产的头位初产妇作为观察组,同期阴道试产未选用气囊助产的头位初产妇650例作为对照组,观察两组第一产程,第二产程,总产程以及两组的产钳助产率,剖宫产率和新生儿窒息率。结果:观察组第一产程,第二产程,总产程分别为(6.07±2.02)h,(0.56±0.32)h,(7.03±2.09)h,对照组为(10.03±2.58)h,(1.15±0.36)h,(11.18±2.45)h,两组比较有显著差异(P<0.01);观察组产钳助产率0.46%,对照组产钳助产率2%,两组比较有显著差异(P<0.01);观察组剖宫产率为12.69%,对照组剖宫产率为39.38%,两组比较有显著差异(P<0.01);观察组新生儿窒息率3.10%,对照组新生儿窒息率9.38%,有显著性差异(P<0.05)。结论:正确运用气囊助产能明显缩短产程,降低阴道助产率,剖宫产率及新生儿窒息率,增加母婴安全,提高产科质量。

    2013年04期 v.35;No.154 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • 高频超声联合动态观察法对闭合性跟腱断裂的诊断价值

    程艳;

    目的:深入分析和研究高频超声联合动态观察法对闭合性跟腱断裂的诊断价值。方法:本文收集2011年9月~2012年9月我院收治并行超声检查的闭合性跟腱断裂18例,采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,仪器的探头频率为5一15MHZ,在超声检查过程当中所有病例都采取俯卧位,使小腿外露,同时利用仪器高频探头进行检查,在检查方法上采取纵向扫查、横向扫查、被动屈伸踝关节动态观察,与健侧对比,全面分析跟腱断裂程度,做出正确合理的超声诊断。结果:在所有病例当中,有1例病例初诊没有进行超声检查,在复诊的过程当中被检查出来,且断裂程度<30%,其余病例为完全断裂,均手术治疗,诊断符合率100%(18/18),临床初次的符合率94.44%(17/18),漏诊的概率为5.55%(1/18)。结论:高频超声联合动态观察法能够准确的判断闭合性跟腱断裂,因其准确性高,且方便快捷、价廉、可重复性好,对闭合性跟腱断裂诊断有很大的实用价值。

    2013年04期 v.35;No.154 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • 提高围产保健对优生优育的相关因素分析

    但静;

    目的:分析围产保健对优生优育的相关因素,以期提高围产保健效率,降低新生儿缺陷发生率,进一步提高新生儿优生优育项目开展的效果。方法:回顾性分析在本院进行围产保健及住院生产(包括引产)的6442例孕产妇及产后新生儿的相关资料,并对优生优育的相关因素进行分析和探讨。结果:孕妇年龄、职业特点、用药状况、怀孕周期、产检情况及孕妇基础疾病状况对新生儿优生率及新生儿畸形率有统计学意义(P<0.01),且本研究统计显示新生儿出生缺陷的病种排名依次为:神经管畸形、脑积水、唇腭裂、先天性心脏病、内脏外翻、内翻足、多囊肾、唐氏综合症等。结论:高度重视围产保健及孕前产检的必要性,针对性的对高危人群进行排查及干预,全方位开展健康保健知识的宣传、教育,不断加强医护人员对于优生优育的专业技术培养,以期降低新生儿畸形率及缺陷率,进一步提高人口的素质。

    2013年04期 v.35;No.154 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 656K]
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  • 食管癌围手术期护理60例的临床分析

    段太蓉;

    目的:总结食管癌患者围手术期的护理体会。方法:给予60例需手术切除的食管癌患者术前、术中、术后护理,观察护理后疗效,并与其他56例未进行围手术期护理患者术后恢复情况进行对比。结果:60例护理组患者,23例痊愈,有效者37例;56例未护理患者,11例痊愈,36例有效,9例无效。护理组总有效率100%明显高于对照组83.9%,护理组患者并发症发生率26.7%显著低于对照组58.6%围手术期护理可减少患者的术后并发症、复发率及死亡率。结论:围手术期护理可有效提高手术切除率,减少并发症发生,使患者早日出院。

    2013年04期 v.35;No.154 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • 中西医结合治疗妊娠高血压综合征200例的疗效分析

    傅书员;

    目的:采用中西医结合的方法对妊娠高血压综合征(妊高征)患者进行治疗,观察、分析其临床疗效。方法:采用对照研究的方法将200例妊高征患者随机分为对照组和研究组,对照组采用单纯的西药硫酸镁治疗,研究组在西医的基础上使用中药杞菊地黄汤治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果,舒张压、收缩压、心率等指标的变化以及妊娠结局情况。结果:采用中西医结合治疗妊高征的研究组总有效率为91%,高于采用单一西药硫酸镁治疗对照组的77%,差异明显;研究组舒张压、收缩压、心率等指标好转变化幅度大于对照组,剖宫产率及副作用发生率研究组低于对照组。结论:中西医结合治疗妊高征,可明显提高总有效率,降低舒张压、心率等指标水平以及副作用的发生率,其具有良好的临床效果。

    2013年04期 v.35;No.154 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K]
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  • 紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病40例疗效观察

    韩莉;赵杏苗;张红;谢丽君;刘勇;雷勇;张少光;

    目的:采用随机对照的方式探究紫外线联合中药内服治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效。方法:将我院收治的120例血虚风燥型银屑病患作为研究对象,随机分成三组:中药组、紫外线组与联合组,每组病患各40例。其中中药组采用中药汤剂进行内服治疗;紫外线组采用紫外线治疗仪进行照射治疗;联合组则采用中药内服联合紫外线治疗仪照射的方式治疗。各组治疗后针对疗效进行观察分析,本研究中以四个疗程(约为八周)进行疗效的判定。结果:疗效结果显示,联合组在总有效率、临床受益率、半年后复发率及瘙痒量化和PASI评分等方面都明显优于中药组与紫外线组,差异十分明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于血虚风燥型银屑病,采用紫外线联合中药内服的方式来治疗,效果十分良好,除了总有效率、临床受益率有所提升之外,在治疗后复发率、瘙痒量化与PASI评分上都有着明显的改善,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 715K]
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  • 香桂胶囊治疗原发性痛经疼痛的临床观察

    班文芬;赵苏萍;韦艳萍;

    目的:探讨香桂胶囊治疗4型原发性痛经疼痛的临床疗效。方法:将98例原发性痛经患者,按照中医辨证分型分为4组。气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用香桂胶囊治疗后的止痛效果。结果:1.气滞血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛8例,第2天止痛13例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率96.67%;2.寒凝血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛5例,第2天止痛10例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率92.00%;3.湿热瘀阻型组23例:口服香桂胶囊第1天止痛2例,第2天止痛5例,第3天止痛3例,第4天即止痛2例,总有效率52.17%;4.气血虚弱型组20例:口服香桂胶囊第1天止痛1例,第2天止痛3例,第3天止痛3例,第4天即止痛4例,总有效率55.00%;气滞血瘀型组与寒凝血瘀型组止痛效果分别与湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:香桂胶囊治疗原发性痛经气滞血瘀型和寒凝血瘀型具有良好的止痛作用。

    2013年04期 v.35;No.154 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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  • 手术治疗老年下肢静脉曲张70例临床研究

    何嘉宾;

    目的:分析手术治疗老年下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取我科收治的老年下肢静脉曲张患者70例,分为观察组、对照组,分别采用微创手术和传统手术方式治疗,对比两组基本手术情况以及术后不良情况。结果:在手术时间、切口愈合时间、术后疼痛时间、住院时间上比较,观察组所用时间均明显要短;观察组发生不良情况率7.5%,对照组为23.4%;观察组整体效果更加显著(P<0.05)。结论:微创手术治疗老年下肢静脉曲张临床效果显著,安全可靠,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
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  • 温水冲洗联合中心负压引流在造口袋收集大便患者中的应用

    胡惠娟;彭利芬;叶蝶莲;黄国敏;

    目的:探讨造口袋收集大便患者应用温水冲洗并中心负压引流的应用价值。方法:选择我院ICU室的患者因大便失禁应用造口袋收集大便39例,采用温水冲洗联合中心负压引流排放大便和气体。结果:温水冲洗联合中心负压引流有效排放大便和气体,预防和减轻肛周皮炎、减少护士的工作量及病房环境污染,延长造口袋的使用时间。结论:温水冲洗并中心负压引流在造口袋收集大便患者中应用,操作简单,效果满意,患者舒适度提高,值得临床推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K]
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  • 七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较

    黄凤贞;李雪丽;

    目的:观察七氟醚与丙泊酚在小儿烧伤手术中的麻醉维持效果。方法:将我院收录的46例烧伤患儿随机的分为两组,A组23例患儿手术中给予七氟醚进行麻醉维持,而B组23例患儿在手术中给予丙泊酚进行麻醉维持,观察两组患儿在入室后、插管后、麻醉期间、拔管前、拔管后的DBP、SBP和HR情况,苏醒期躁动及术后恶心呕吐情况。结果:通过两组的对比分析,A组患儿的自主呼吸恢复时间和苏醒时间以及定向力恢复时间与拔管时间均明显的低于B组患儿,比较具有明显的差异(P<0.05);A组和B组患儿在插管后、麻醉期间、拔管前、拔管后的DBP、SBP和HR情况比较具有明显的差异(P<0.05);A组患儿苏醒期躁动例数多于B组(P<0.05),两组患儿均无苏醒期呕吐。结论:七氟醚吸入麻醉维持平稳,苏醒迅速完全,可安全用于小儿烧伤手术,其不足是苏醒期躁动发生率较高。

    2013年04期 v.35;No.154 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K]
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  • 交叉克氏针内固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折

    黄富运;

    目的:探究交叉克氏针内固定应用在治疗GartlandⅢ型肱骨踝关节上骨折的临床疗效。方法:选择我院收治的206例儿童肱骨踝关节上骨折患者,采用交叉克氏针内固定治疗方法,观察治疗后病情好转情况。结果:本组206例患者随访6~48个月,平均24个月,病人术后复查X线骨折均达到解剖复位,切口全部甲级愈合,骨折全部骨性愈合,肘关节活动功能好。结论:运用交叉克氏针内固定术治疗小儿肱骨踝上骨折,取得良好疗效,值得推广运用。

    2013年04期 v.35;No.154 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 非营养性吸吮在新生儿高胆红素血症患儿中的疗效观察

    黄素兰;何少玲;杨华露;何凤梅;黄丽静;

    目的:探讨新生儿非营养性吸吮在高胆红素血症患儿护理中的疗效。方法:采用方便抽样,选取新生儿科72例高胆红素血症患儿,并随机分为两组,对照组37例,采用常规护理,观察组35例在常规护理和喂养的基础上给予非营养性吸吮干预,比较分析两组的临床效果。结果:观察组患儿的黄疸消退时间均明显优于对照组。结论:新生儿非营养性吸吮在高胆红素血症患儿护理中有较好的临床疗效。

    2013年04期 v.35;No.154 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K]
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  • 脊柱转移瘤MRI与CT诊断的临床价值比较

    黄伟年;肖平;谢达宏;王有山;

    目的:比较MRI及CT检查诊断脊柱转移瘤的临床诊断价值。方法:选择我院诊治的54例脊柱转移瘤患者,分别对其进行MRI及CT影像学检查,比较两种检查方法对脊柱转移瘤诊断的准确率、累及椎体的数量、椎旁软组织肿块影像以及引起压缩性骨折的节数等。结果:脊柱转移瘤的患者进行MRI检查的敏感性明显高于CT检查,两种检查方法诊断的阳性率差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查累及椎体的数量、椎旁软组织肿块影像以及引起压缩性骨折的节数敏感性均高于CT检查,两种检查方法比较有统计学意义(P<0.05);但是两种检查方法患者压缩性骨折节数未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI对于病变诊断阳性率相对CT而言,阳性率较高,敏感性较强,因此,MRI可作为临床首选诊断脊柱转移瘤的方法。

    2013年04期 v.35;No.154 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的临床分析

    黄小琴;

    目的:分析腹腔镜下以及经阴道行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效。方法:选取80例子宫肌瘤患者,分为治疗组、对照组,分别经阴道和腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,对两组手术基本情况比较分析。结果:治疗组患者术中出血量相对更少,在手术时间、胃功能恢复时间及排气时间均相对更短;在住院时间上两组无明显差异(P>0.05);治疗组整体手术效果更显著(P<0.05)。结论:经阴道较之腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术整体效果更明显,但临床还应根据患者具体情况选用更适用的术式。

    2013年04期 v.35;No.154 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
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  • 肝动脉栓塞术联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌98例的疗效分析

    李宾;刘志伟;李磊;马龙滨;周志祥;胡万宁;

    目的:分析原发性肝癌患者接受肝动脉栓塞术联合复方苦参注射液(岩舒)和单纯介入治疗的效果差异比较。方法:将我院收治的原发性肝癌患者199例分成两组:治疗组(TACE联合复方苦参注射液(岩舒)组)98例,和对照组(TA-CE组)101例,比较两组间疗效及不良反应等情况。结果:治疗组疗效观察有效率(CR+PR)为57.89%,明显高于对照组有效率(40.54%),且差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量、肝功能Child-Pugh分级及白细胞计数上,治疗组较对照组改善明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE联合复方苦参注射液(岩舒)治疗PHC效果明显,且优于单纯治疗。

    2013年04期 v.35;No.154 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 骨外科手术切口感染的因素分析

    李超;

    目的:分析骨外科手术切口感染的因素,并探讨其有效控制措施。方法:随机选取本院骨外科收治入院的经行手术治疗后出现切口感染者59例,分析在整个治疗过程中导致手术切口感染的因素,并且在感染发生后,采取有效的药物、引流、清除等措施处理感染切口,最后观察其有效程度。结果:经过分析,骨外科手术切口感染与患者年龄、损伤类型、手术季度、手术持续操作时间等多因素有着密切关联,且经过调整措施后,治疗有效数57例,出现骨髓炎1例,感染性休克1例,有效率为96.6%。结论:对于骨外科手术患者,医护人员应预先分析在术前、术中、术后治疗过程中可能导致感染的因素,并采取相应措施,将感染率降至最低,以保障患者的健康及功能。

    2013年04期 v.35;No.154 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
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  • 2006~2010年绵阳市车祸伤院前急救流行病学变化趋势的分析

    宾彬;李银先;叶红梅;冯守映;骆贵强;邓樱;

    目的:探索近五年来绵阳市车祸伤的院前急救流行病学变化趋势,为制定合理的院前急救策略、交通环境治理提供科学依据。方法:依照事先确立的入组标准,以近五年绵阳市紧急救援指挥中心受理的绵阳市城区车祸伤患者为调查对象,以性别构成、日期分布、时间分布、地域分布等为观察指标,将资料分年度建立数据库,进行统计分析。结果:近五年来绵阳市院前急救的车祸伤患者有逐年增加的趋势,以2010年增加明显。在性别构成上,男性平均占59.88%,男性显著多于女性(X2=76.1798,P=0.0000)。结论:合理调配急救资源,强化交通安全意识和院前急救意识以适应社会发展的需要。

    2013年04期 v.35;No.154 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 结肠运输试验联合排粪造影150例的诊断分析

    李华;

    目的:通过结肠运输试验及排粪造影检查联合应用对便秘的病因诊断及治疗提供客观依据。方法:对150例临床诊断便秘的患者同时进行结肠运输试验和排便造影。结果:结肠运输试验异常者132例,排便造影异常者121例。结论:结肠运输试验及排粪造影检查是一种简单无创的最佳的诊断便秘病因的检查方法,通过动态静态联合观察结肠的运输动力及排便的生理过程的影像学表现,将有助于临床诊断提供可靠依据。

    2013年04期 v.35;No.154 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 796K]
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  • 对30例哺乳期妇女膳食营养状况的调查

    李雪丹;叶淑婷;熊艳容;

    目的:调查哺乳期妇女饮食结构及营养素摄入情况,有针对性地进行营养指导。方法:选择我院产后42天门诊自愿进行膳食调查30例哺乳期作为调查对象。使用24 h膳食回顾调查法,分析调查对象24小时膳食营养状况:包括膳食热能、营养素摄入量、能量来源和膳食构成情况。结果:调查对象总能量摄入足够;平均蛋白质摄入量、脂肪摄入比例偏高(P<0.05);平均膳食纤维、膳食钙摄入量偏低(P<0.01);膳食铁摄入基本足够。调查对象谷淀类食物和蛋类摄入量合适;肉禽水产类食物摄入量偏多,蔬菜、水果、豆类及豆制品,奶类及奶制品四类食物摄入不足(P<0.05)。调查对象中56.7%肉类食物摄入过量;96.7%豆类及豆制品摄入不足;90%奶类及奶制品摄入不足;66.7%蔬菜类食物摄入不足;53.3%水果摄入不足。结论:哺乳期妇女饮食营养结构欠合理。有必要进行个体化饮食指导,提高乳汁质量和产妇生活质量。

    2013年04期 v.35;No.154 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K]
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  • 小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗宫颈癌70例的疗效观察

    李雪梅;

    目的:观察小剂量紫杉醇联合顺铂周疗方案治疗宫颈癌的疗效。方法:将临床诊断中70例宫颈癌患者随机分为两组,每组各35例,记为TP1组和TP2组,对TP1组加以紫杉醇(60mg/m2),顺铂(20 mg/m2),每8-10天重复。对TP2组加以紫杉醇(135mg/m2),顺铂(60 mg/m2)治疗。化疗间隔21d。同时进行根治性放射治疗。对近期治疗效果和并发症发生率及死亡率进行比较。结果:治疗后TP1组(小剂量组)总有效率82.9%明显优于TP2组(大剂量组)总有效率48.5%。结果具有统计学意义(P<0.05)。TP1组并发症发生率22.9%,死亡率5.7%显著低于TP2组并发症发生率60%,死亡率14.3%。结果具有统计学意义(P<0.05)。小剂量组疗效显著优于大剂量组。结论:小剂量组(TP1组)和大剂量组(TP2组)比较,小剂量组在治疗宫颈癌治疗后并发症发生率低,死亡率低,疗效显著,值得临床上推广使用。

    2013年04期 v.35;No.154 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K]
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  • 经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石70例的疗效分析

    梁荣芳;吴斌;向五星;刘京平;

    目的:观察分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:在我院收治的肾结石患者中随机抽出140例,根据治疗方法的不同平均分为观察组70例和对照组70例,其中:观察组采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗;对照组采用开放手术治疗。对两种手术的手术时间、术中出血、术后疗效、术后并发症及住院时间进行比较。结果:两组平均手术时间比较无明显差异;但观察组术中出血量明显少于对照组,术后住院时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,术后1月结石清除率明显高于对照组,两组比较差异显著。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石疗效显著,值得临床推广使用。

    2013年04期 v.35;No.154 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 796K]
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  • 社区慢性非传染性疾病综合防治模式的分析

    廖燕;程立群;

    目的:分析社区慢性非传染性疾病的综合防治模式。方法:随机选择本社区860名居名,分别在2010年12月综合防治措施实施前与2011年12月综合防治模式实施后进行调查,观察慢性非传染性疾病的综合防治模式实施前后社区居民的健康意识、居民吸烟率、社区居民健康建档率等指标的控制效果。结果:社区慢性非传染性疾病综合防治模式实施后,居民的慢病知识知晓率从之前的25.12%提升到100%,吸烟率由之前的21.98%下降到13.14%;积极参加各项健身运动及各种运动的人从之前的227人上升到578人,健档率由之前的10.35%提高到32.91%。实施前后各指标比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论:社区慢性非传染性疾病的综合防治模式可以对社区居民的日常生活行为方式进行干预,使社区居民改变不良的生活习惯,了解慢病的发生和发展的危险因素,从而积极参与各项有益的活动,来达到控制慢病的目的。

    2013年04期 v.35;No.154 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 773K]
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  • 医院保健科工作重点应为-健康保健

    林永群;

    进入二十一世纪,随着科学技术的发展,人们对健康有了新的要求,医疗模式也在新世纪、新形势下逐渐转型,由传统的治疗模式向生物-医学模式转变。对医院保健科的工作提出了新的要求,新形势下保健科的工作不仅是要做好常规的医疗保健工作,而应该发展成为集医疗、保健、疾病预防为一体的综合型科室,其工作重点也应向健康保健转变,笔者就新形势下医院保健科的工作重点进行探讨,并对医院保健科如何开展健康保健提出合理化建议,以利健康保健的顺利开展。

    2013年04期 v.35;No.154 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K]
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  • 心力衰竭患者血清ADMA的变化及意义

    刘丽梅;彭银;阿列腾;

    目的:研究和探索心力衰竭患者血清ADMA的变化及意义。方法:以我院收治的87例充血性心力衰竭患者为研究对象,对其治疗前后血浆ADMA变化情况进行回顾性分析。结果:充血性心力衰竭患者治疗前的血清ADMA浓度明显高于健康对照组,患者心功能等级为Ⅳ级的患者血清ADMA浓度明显高于Ⅱ级和Ⅲ级患者,治疗前后患者血清ADMA浓度降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ADMA的变化与充血性心力衰竭具有相关性,血清ADMA浓度与心功能分级具有密切关系,降低血浆ADMA浓度,对于改善充血性心力衰竭患者具有重要意义。

    2013年04期 v.35;No.154 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 795K]
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  • 深圳婴幼儿不同品种、剂量乙肝疫苗复种免疫效果评价

    曹赫;林启辉;全德甫;徐芳;蔡翠玉;

    目的:旨在探讨深圳婴幼儿对不同品种、剂量乙肝疫苗复种后的免疫效果进行客观的分析与评价。方法:选择来我单位进行乙肝疫苗复种的婴幼儿200例,通过随机抽签的方法抽取其中4组,并随机确定每组使用的乙肝疫苗的剂量和品种进行乙肝疫苗复种。1个月后采用固相放射免疫法(SPRIA)法定量检测乙肝抗-HBs。结果:对照组与实验A、B、C组之间乙肝疫苗复种免疫效果间并无统计学差异。实验B组:国产CHO重组乙肝疫苗(20μg),此剂量与其他三组10μg剂量也无明显差异。结论:不同品种、不同剂量的乙肝疫苗之间的复种对婴幼儿的免疫效果无明显统计学差异。

    2013年04期 v.35;No.154 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K]
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  • 二种断脐方法在自然分娩中的临床观察

    路静;任胜巧;张静茹;宋彦茹;张娜;

    目的:观察晚断脐,即待脐带搏动停止后断脐,在自然分娩中的效果。方法:将120例正常产妇随机分为试验组和对照组各60例。试验组实行晚断脐,胎儿娩出后,待脐带搏动停止后断脐。对照组早断脐,胎儿娩出后10s内断脐。2组其他处理措施均相同。比较2组产妇产后24h出血量,新生儿胆红素及血红蛋白水平,新生儿贫血发生情况。结果:试验组产后24h出血量少于对照组,新生儿胆红素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿血红蛋白水平及贫血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿娩出后晚断脐,即待脐带搏动停止后断脐,较早断脐产后出血量少,不增加新生儿胆红素水平,值得临床推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
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  • 阿立哌唑联合米氮平治疗精神分裂症患者的疗效观察

    罗伟;

    目的:探讨阿立哌唑联合米氮平治疗精神分裂症的可行性。方法:选取80例病例,其中40例使用阿立哌唑,标记为对照组,另外40例在使用阿立哌唑治疗的基础上联合米氮平使用,标记为治疗组,两组疗程均为8周。结果:对照组的总有效率95%,治疗组的总有效率97.5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,两组的PANSS评分都有所下降,对照组由原先的(78.68±18.57)分下降为(45.68±10.56)分,治疗组由原先的(80.28±17.40)分下降为(34.29±12.47)分,治疗组下降的更快,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合这两种药物治疗精神分裂症具有可行性,有推广应用的价值。

    2013年04期 v.35;No.154 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 797K]
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  • 脱氧核苷酸钠治疗乙肝后肝硬化的疗效分析

    罗燕;洪国祜;邓蕊;罗新华;

    目的:观察脱氧核苷酸钠治疗乙肝肝硬化伴脾功能亢进患者的疗效。方法:将94例肝功能异常的乙肝肝硬化伴脾功能亢进患者随机分为治疗组及对照组,治疗组患者采用脱氧核苷酸联合治疗,对照组患者单用其还原性谷胱甘肽进行治疗,记录并分析治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre-ALB)、总胆红素(TBiL)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和肝功能储备等临床指标。结果:与对照组相比,联用脱氧核苷酸钠进行治疗的患者肝脏炎症反应程度明显降低,肝脏合成功能可能得到一定程度的改善,对改善脾功能亢进引起的白细胞、血小板计数降低有明显的效果。结论:脱氧核苷酸钠在乙肝肝硬化伴脾功能亢进患者人群的治疗过程中具有一定的价值。

    2013年04期 v.35;No.154 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 22例原发性肝癌在三维适形放疗下行介入治疗的回顾性分析

    马国霞;

    目的:探讨肝癌介入治疗联合三维适形放疗(3DCRT)的临床疗效。方法:回顾性分析医院收治的原发性肝癌患者临床资料42例,随机分为观察组(导管动脉化疗+栓塞治疗+适形放疗)和对照组(导管动脉化疗+栓塞治疗)。结果:观察组临床治疗的总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组患者不良反应率,差异无统计学意义。结论:肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效明显,值得推广。

    2013年04期 v.35;No.154 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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  • 加味承气汤促进剖宫产术后排气的疗效观察

    蒲霞;丁丽仙;翟婷婷;

    目的:观察名中医丁丽仙教授经验方加味承气汤对剖宫产术后排气的临床疗效。方法:随机选取剖宫产术后病例60例,排除有妊娠合并症者及术中术后使用欣母沛者。加味承气汤组30例(治疗组),乳果糖口服溶液组30例(对照组)作比较。从剖宫产术后2小时开始口服加味承气汤300毫升,分3次服用,2小时服1次,排气后停药;乳果糖口服液术后2小时开始口服,2小时1次,每次30ml,排气后停药。分别记录排气时间,数据采用SPSS16.0统计软件进行分析。结果:治疗组30例平均排气时间为10.00±4.21小时,对照组30例促进排气的平均时间为16.38±7.59小时。经统计学处理两组的疗效差异有显著性意义(P<0.01)。结论:加味承气汤促进剖宫产术后排气的临床疗效好,平均排气时间明显优于口服乳果糖口服溶液。

    2013年04期 v.35;No.154 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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  • 中医辨证治疗妇科炎症128例的体会

    齐丽红;王海霞;

    对128例妇科炎症患者灵活运用中医辨证,分湿热下注型、脾虚湿盛型、肾阴亏损型、寒凝血瘀型进行治疗。治疗3月后,痊愈95例,好转15例,显效8例,无效10例,临床有效率达92.2%。

    2013年04期 v.35;No.154 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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  • 微创手术结合植骨材料内固定治疗胫骨平台骨折60例的疗效观察

    卿周强;

    目的:探讨微创手术结合植骨材料内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效与优势。方法:诊治60例胫骨平台骨折患者,随机分配为治疗组与对照组各30例,治疗组采用微创手术结合人工合成骨植骨材料内固定治疗,对照组采用传统开放式手术结合自体髂骨植骨材料内固定术治疗。比较两组手术时间、手术并发症的发生率、胫骨平台关节软骨面的复位及手术后1年的软骨面再塌陷情况、膝关节功能恢复等情况。结果:两组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05),治疗组手术并发症的发生率低于观察组,治疗组在胫骨平台关节软骨面的复位及手术后1年的软骨面再塌陷情况、膝关节功能恢复方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用微创手术结合人工合成骨植骨材料内固定治疗胫骨平台骨折优于传统开放式手术结合自体髂骨植骨材料内固定术治疗,微创手术已成为骨科手术技术,同时人工合成骨植骨材料有逐渐取代自体植骨材料的趋势。

    2013年04期 v.35;No.154 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
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  • 无创呼吸机治疗肝硬化低氧血症的临床观察

    邱方芳;

    目的:探讨肝硬化患者合并低氧血症的病理机制及无创呼吸机治疗肝硬化低氧血症的疗效观察。方法:测定27例肝硬化患者运用BiPAP呼吸机前后的动脉血PaO、PaCO和pH值。比较运用前后之间的差异。结果:肝硬化患者运用BiPAP呼吸机后动脉PaO、PaCO和pH均有明显改善。结论:肝硬化患者合并低氧血症与门脉高压和肺血管异常有关,无创呼吸机对治疗肝硬化患者低氧血症有积极作用。

    2013年04期 v.35;No.154 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 835K]
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  • 自拟涤痰活血汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征150例的疗效观察

    石健;赵少宁;

    目的:利用自拟涤痰活血汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,探讨其疗效和安全性。方法:300例观察对象随机分为2组,试验组采用自拟涤痰活血汤加减治疗,对照组口服普罗替林,观察比较两组疗效。结果:经治疗后两组患者疗效存在区别(Ridit z=14.578,P=0.000),试验组疗效优于对照;两组各观察指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组在AHI、ESS、SaO2、最长呼吸暂停时间和中医症候评分上均与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);在AHI、SaO2、最长呼吸暂停时间和中医症候评分上试验组与对照组差异有统计学意义P<0.05),ESS治疗后试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟涤痰活血汤对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,可推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 871K]
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  • 148例老年型股骨粗隆间骨折后患者生存质量与影响因素的关系

    苏军;胡建山;宋锡伦;

    目的:本文主要探讨老年型股骨粗隆间骨折影响患者生存质量的因素。方法:对148例股骨粗隆间骨折,采用骨牵引、PFNA与DHS及股骨近端锁定钢板以及外固定架等治疗。结果:发现患者生存质量各有不同。结论:股骨粗隆间骨折患者生存质量影响因素较多,最主要还是治疗方式的影响。

    2013年04期 v.35;No.154 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析

    汤岭梅;

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗宫外孕的临床效果。方法:选取我院妇产科确诊为宫外孕的患者80例,随机分为两组,每组40例,采用腹腔镜手术组为实验组,开腹手术组为对照组。比较手术结果:手术时间,手术中出血量;术后排气时间,下床时间,住院时间。结果:术中,两组手术时间分别为(72.3±12.6)min、(126.9±13.1)min;两组出血量分别为(140.5±9.6)ml、出血量为(323.3±7.1)ml。术后,两组组术后排气时间分别为(35.8±4.3)h,(52.6±6.5)h;下床时间分别为(50.1±7.8)h,(86.3±9.1)h;住院时间分别为(5.4±1.7)d、(8.7±3.3)d。腹腔镜手术组各项指标均明显小于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕的效果,术中时间及出血量较开腹手术减少,术后恢复时间较开腹手术时间短,值得临床推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 乙肝孕妇母婴运用系统阻断法失败4例的分析

    唐巧荣;吴彩花;姜树勤;刘丽红;张丽;

    目的:对424例乙肝孕妇运用系统阻断法进行阻止乙肝病毒母婴传播后,进行结果分析并追踪系统阻断法阻断失败的原因。方法:婴儿于出生时采集股静脉血进行乙肝五项检测并记录结果,于生后8个月龄时取颈静脉血进行乙肝五项复查。结果:424例从8个月后随访至今,420例HBV-M,澳抗阴性,经注射乙肝疫苗后,378例产生抗体。有4例经实验室检查为HBV-M,阳性(大三阳),其中3例在产时新生儿时期,股静脉血HBV-M为大三阳,8个月复查HBV-M仍为大三阳;另一例,在产时新生儿股静脉血HBV-M为澳抗阴性,8个月时复查婴儿颈静脉血HBV-M为全部阴性,二岁半时复查HBV-M为大三阳。424例阻断成功420例,失败4例,阻断成功率99%。结论:失败4例中,其中3例为宫内已感染,宫内感染的3例新生儿的母亲的HBV-DNA均为高水平复制。1例为8个月后的人与人之间的水平感染。在HBV母婴传播中,系统阻断之产时特殊处理起到了决定性阻断作用,但由于病毒高水平复制造成的宫内感染阻断效果尚不明显,此外,人与人之间的水平传播也不可忽视。

    2013年04期 v.35;No.154 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 罗红霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎的效果观察

    唐伟;

    目的:探讨罗红霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法:回顾性分析2008年12月~2011年11月在我院耳鼻喉科收治的60慢性鼻窦炎患者的临床资料,随机分为两组:A组(罗红霉素联合鼻渊舒口服液组)和B组(罗红霉素组)各30例,比较两组患者的临床症状、总有效率以及不良反应发生率,密切观察两组慢性鼻窦炎患者的治疗效果。结果:(1)两组慢性鼻窦炎患者在鼻塞、流涕以及嗅觉障碍等临床症状相比较,具有明显的差异性;(2)A组慢性鼻窦炎患者的总有效率(90.0%)明显高于B组患者的总有效率(73.3%);(3)A组慢性鼻窦炎患者的不良反应发生率(13.3%)明显低于B组患者的总有效率(33.3%)(P<0.05),两者间的差异具有统计学意义。结论:罗红霉素联合鼻渊舒口服液比单用罗红霉素治疗慢性鼻窦炎具有更好的疗效和安全性。

    2013年04期 v.35;No.154 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性分析

    王东;

    目的:探讨氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的效果及安全性。方法:将到本院实施手术治疗的47例患儿分为两组:(1)A组23例应用氯胺酮95μg/kg/min持续泵注维持麻醉;(2)B组应用氯胺酮60?g/kg/min复合瑞芬太尼0.06μg/kg/min持续泵注维持麻醉,观察两组患儿的麻醉效果。结果:B组术中心率(HR)减慢较A组明显(P<0.05);B组患儿术后苏醒时间短于A组(P<0.05)。结论:氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中镇静效果显著,患儿可安全度过手术期,术后苏醒快,安全可靠。

    2013年04期 v.35;No.154 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]
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  • 利用多层螺旋CT技术分析手术时间窗对脑疝术后脑梗死程度的影响

    王洪峰;

    目的:探讨手术时间窗对脑疝患者术后脑梗死程度的影响。方法:以MSCT技术(多层螺旋CT)为基础,观察71例脑疝术后脑梗死患者,根据手术时间窗分为≤3h组和>3h组,比较两组病例间梗死灶范围、数目及发生梗死时间早晚的差异。结果:>3h组梗死灶的数目增多,梗死面积增大,发生梗死的时间提前。结论:手术时间窗越长,脑疝术后脑梗死的程度越重。应早期及时手术,术后警惕梗死发生。

    2013年04期 v.35;No.154 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 54例新生儿Ⅲ型食管闭锁手术的治疗体会

    王擒蛟;

    目的:探讨新生儿Ⅲ型食管闭锁的诊断及治疗方法,观察其临床效果。方法:对我院2004年3月至2012年6月收治的54例先天性Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料进行回顾性分析。手术全部经胸腔入路,结扎切断食管气管瘘,两盲端距离<2cm者,采用单层端端吻合;>2cm者,采用Livaditis法I期食管单层端端吻合。结果:痊愈38例,术后肺炎加重死亡10例,术后家长放弃治疗6例。术后发生吻合口瘘18例。38例痊愈患儿随访3个月~6年,吻合口狭窄16例,经扩张后治愈,其余吻合口均通畅。结论若能早期诊断、术前积极准备、术中精细操作和术后积极防治并发症,先天性食管闭锁手术疗效是满意的。

    2013年04期 v.35;No.154 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣修复手、足创面24例的报告

    王兆庆;杜顺雷;戴国光;

    目的:探讨腓肠内侧动脉穿支游离皮瓣的临床应用效果。方法:修复24例手和足部软组织缺损,其中手掌侧缺损4例,手背12例,足背8例,供区均选用同侧小腿。结果:4例术后发生表浅感染,经交换敷料逐渐愈合,皮瓣全部成活,没有发现明显的供区功能障碍。结论:该皮瓣以腓肠内侧动脉的肌皮穿支为血供,具有血供丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,皮瓣较薄的优点,适宜修复手和足背部软组织缺损。

    2013年04期 v.35;No.154 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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  • 浅谈住院患者检验标本分析前质量的控制

    魏剑林;

    随着医学科技的迅猛发展,临床检验呈现检测仪器的自动化、信息化、智能化、检验方法的规范化与标准化,分析的精密度与准确度提高,使得检验中(分析中)和检验后(分析后)的质量控制不再是影响检验结果准确的最重要因素,而分析前的质量控制对减少分析误差起着决定性作用。本文从检验标本采集前对住院患者的准备、采集时间、采集部位、收集标本容器、标本采集量、送检时间等方面进行阐述,使医、护及检验人员对分析前程序的各个环节进行更深一步的了解,从而保证检验结果的准确性。

    2013年04期 v.35;No.154 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • ~(125)I粒子植入联合中药脐贴治疗前列腺癌的临床研究

    吴楠;

    目的:利用125I对前列腺癌患者进行治疗,以探讨其疗效。方法:95例患者按其意愿分为3组:(1)植入组;植入125I粒子;(2)对照组:采用根治切除术;(3)联合组:在125I植入基础上增加中药脐贴,随访24m,比较3组疗效。结果:植入组和联合组与对照相比,手术时间短(P<0.05),出血量少(P<0.01);住院时间短(P<0.01);术后3组患者PSA含量均呈现下降趋势,且与手术前相比差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者无进展生存率79.3%;植入组患者无进展生存率85.3%;联合组患者无进展生存率87.8%,差异有统计学意义(P<0.05),植入组和联合组高于对照(P<0.05),联合组略高于植入组,但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:125I粒子植入是一种安全有效的治疗前列腺癌方法,可以尝试结合中药脐贴,以提高患者无进展生存率。

    2013年04期 v.35;No.154 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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  • 超声检测对颈动脉粥样硬化与冠心病相关性的研究

    吴梓芳;许军丽;

    目的:探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法:将我院180例冠心病患者分为三组,其中;60例单支病变组、60例双支病变组、60例三支病变组;另选用60例健康体检者作为非冠心病组。通过超声检测,对双侧颈动脉血管后壁内膜-中膜厚度(IMT)、斑块积分、Gensini评分,进行观察和比较。结果:与非冠心病组相比,冠心病组IMT、斑块积分,以及Gensini评分均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;与单支病变组相比,双支和三支病变组IMT、斑块积分,以及Gensini评分均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义,并且病变支数与IMT、斑块积分呈正相关,Gensini评分与IMT呈正相关。结论:超声检测能够反映颈动脉粥样硬化程度,从而预测冠心病的严重程度。

    2013年04期 v.35;No.154 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎脾胃虚弱型的临床对比观察

    吾米提汗·热合曼;

    目的:观察中西医结合治疗对溃疡性结肠炎患者的中医证候改善,及其临床疗效的观察。方法:选取脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者78例随机分为对照组39例和治疗组39例。对照组予常规内科药物治疗,治疗组在对照组基础上加用调补脾胃中药治疗。观察两组干预前后患者疾病缓解、中医证候改善、及结肠黏膜病变改善情况。结果:中西医结合治疗及单纯西药治疗在缓解患者疾病病情方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);但对其中医证候改善及减轻黏膜损伤程度方面中西医结合治疗由于单纯西药治疗(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可明显缓解溃疡性结肠炎患者病情,改善其相关中医证候,减轻其黏膜损伤程度。

    2013年04期 v.35;No.154 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 荧光染色法检测痰中结核杆菌的应用

    肖静;杨元好;金瑛;

    目的:探讨荧光染色法在检测痰中结核杆菌的应用。方法:选取我院收治的疑似结核患者180例,在入院检查后分别采用荧光染色法抗酸染色法来检查痰中结核杆菌,然后对比分析二者的检查结果。结果:所选患者经过荧光染色法检查共检出62例,阳性率为34.4%,而通过抗酸染色法来检查共检出50例,阳性率为28%。经过对比同级分析发现荧光染色法检查的灵敏度更高。结论:在临床结核杆菌的检查过程中,荧光染色法是一种检查灵敏度高,同时较为方便快捷的方法,可在结核患者的早期诊断治疗中予以有效的推广和应用。

    2013年04期 v.35;No.154 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K]
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  • 腰硬联合麻醉下腹腔镜阑尾切除术麻醉平面与麻醉效果关系的观察

    许一中;王亚俊;王爱华;

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术术中麻醉平面与麻醉效果的关系,探讨在腹腔镜阑尾除术术中达到理想的麻醉效果所需要的最低麻醉平面。方法:90例阑尾炎患者行腰硬联合麻醉下腹腔镜阑尾切除术,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组:麻醉最高平面达到T6(A组)、麻醉最高平面达到T7(B组)、麻醉最高平面达到T8(C组),每组30例。每组均L2~3穿刺行腰麻-硬膜外联合麻醉,并按分组情况调节麻醉最高平面。记录术中麻醉效果,观察牵拉反应的发生情况。结果:A组的麻醉效果比B、C组显著增加,有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉下腹腔镜阑尾切除术术中要达到理想的麻醉效果,麻醉平面应达到T6。

    2013年04期 v.35;No.154 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌70例的疗效观察

    杨华清;

    目的:研究分析多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效及其安全性。方法:选取本院晚期乳腺癌患者70例,随机分为对照组与观察组,对照组采用多西紫杉醇联合表阿霉素进行治疗,观察组给予多西紫杉醇联合卡培他滨进行治疗。治疗后观察两组近期疗效,以及患者的不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻、手足综合征、中性粒细胞减少、脱发,对照组不良反应发生率明显高于观察组,其差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌效果好,不良反应轻,安全性高,是治疗晚期乳腺癌的优选方案。

    2013年04期 v.35;No.154 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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  • 62例IgA肾病患者的病理分析

    杨晓芳;

    回顾性分析62例IgA肾病患者的临床病理资料及实验室检查情况,发现该类患者病理类型以系膜增生型为主,年龄分布以青、中年为主,临床表现主要为无症状尿检异常和慢性肾炎(CGN),实验室检查以血尿+蛋白尿最常见,病理分级以肾病Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级为主,血清甘油三酯、高血压升高幅度是单纯蛋白尿组病情进展的独立危险因素,但随着年龄增大,免疫反应的变化趋复杂。

    2013年04期 v.35;No.154 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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  • 玉屏风散加痰热清注射液治疗口僻21例的体会

    杨晓彤;

    目的:观察玉风屏散治疗口僻(周围性面瘫)的效果。方法:将42例口僻患者随机分为治疗组和对照组各21例。(1)治疗组:给予玉屏风颗粒一次5g,一日4次,并用30ml痰热清注射液加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日一次;(2)对照组:用阿昔洛韦注射液5g加入5%葡萄糖液100~150ml静滴。结果:治疗组总有效率95.23%;对照组总有效率80.94%,治疗组明显优于对照组。结论:玉屏风散加痰热清注射液治疗口僻疗效好,值得进一步研究和推广。

    2013年04期 v.35;No.154 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 闭合复位加压空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折42例的报告

    杨再丰;郑满红;胡军;蔡文斌;漆碧亚;何永海;陆恩武;

    目的:观察经皮加压螺纹空心钉对股骨颈骨折的治疗效果。方法:回顾性分析我院经皮空心加压螺纹钉内固定治疗的42例股骨颈骨折临床患者的资料,分析总结其疗效。结果:经6~30个月后观察随访,42例患者中,39例骨折达骨性愈合,髋关节功能优28例,良10例,可3例,股骨头缺血性坏死3例,差1例。结论:经皮空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折,方法简单、固定牢固,疗效确切,值得应用。

    2013年04期 v.35;No.154 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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  • 288例老年慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的回顾性分析

    姚朝阳;

    目的:观察β-受体阻滞剂在老年慢性心力衰竭临床治疗上的应用情况。方法:选择本院288例老年(>60岁)慢性心力衰竭患者作为研究对象,对性别、年龄、并发症、危险因素及用药等进行回顾性调查,按照年份分为4组,用统计学方法回归分析影响β受体阻滞剂使用的相关因素。结果:所有患者4年中β-受体阻滞剂的平均使用率为72.9%,达到最大耐受剂量的比例为41.7%。年龄以及是否有并发高血压是影响β-受体阻滞剂应用的主要因素。结论:β-受体阻滞剂在老年慢性心力衰竭的临床治疗上已经得到广泛应用,但仍有一些适合接受β-受体阻滞剂治疗的患者未接受治疗。

    2013年04期 v.35;No.154 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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  • 门诊患者服用中药煎剂的依从性分析

    叶冠龙;

    目的:探讨门诊患者服用中药煎剂的依从性。方法:使用问卷调查的方法统计和分析本院门诊300例患者服用中药煎剂的依从性及相关的原因。结果:300例门诊患者中,依从的患者为156例,依从率为52.0%,不依从的患者数为144,不依从率为48.0%,病人服用中药煎剂依从主要是由于其认为中药煎剂副作用小且疗效较为独特,而不依从主要由于患者认为煎煮中药比较麻烦等。同时,职业、年龄和病情急慢情况对服用中药煎剂依从性具有一定的关系。结论:应加大力度对传统的中医药进行宣传,促进中医药能更好的服务于人类。

    2013年04期 v.35;No.154 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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  • 良性前列腺增生并膀胱结石28例的治疗体会

    叶剑;谈建;周敬潇;

    目的:探讨良性前列腺增生并膀胱结石患者,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术的安全性、方法及疗效。方法:采用输尿管镜和前列腺电切镜系统,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术。结果:28例患者均一次性完成手术,术中无输血病例,无并发症发生,术后病理检查证实为良性前列腺增生,术后随访3~24月患者排尿情况良好,无膀胱结石复发。结论:对于良性前列腺增生并膀胱结石患者,行经尿道膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石取石、前列腺电气化切除术,是安全、可靠、有效的治疗方法。

    2013年04期 v.35;No.154 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 横纹肌溶解综合症合并凝血异常1例的报告

    于艳芳;

    目的:探讨横纹肌溶解症发病原因、临床诊断及治疗措施。方法:对1例横纹肌溶解综合症合并凝血异常患者资料进行分析。结果:本例患者发病为误服药物所致,入院后停用口服药,给予止血、血浆输注,纠正凝血异常、保护脏器、碱化尿液及抗感染等治疗后康复出院。结论:非创伤性横纹肌溶解症临床表现复杂多样,早期诊断困难,应建立预防措施和诊断标准。

    2013年04期 v.35;No.154 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
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  • 盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的观察

    袁华容;

    目的:观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择80例急性脑梗死患者随机分成治疗组40例,对照组40例。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔与依达拉奉。在治疗前,治疗后7d、14d进行神经功能缺损评分。结果:治疗组对神经功能缺损的疗效明显优于对照组。结论:盐酸法舒地尔与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效确切。

    2013年04期 v.35;No.154 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 手术治疗老年肝内胆管结石74例的回顾性分析

    曾鹏;

    目的:观察手术治疗老年肝内胆管结石的临床经验。方法:选将74例老年肝内胆管结石患者分为三组,分别进行肝切除术、胆总管切开+胆道镜取石术及胆总管切开取石术,对三组患者手术疗效进行回顾性分析。结果:肝叶切除术组、胆总管切开+胆道镜取石术组临床有效率明显优于胆总管切开取石术组(P<0.05),且肝叶切除术组、胆总管切开+胆道镜取石术组发生残石率显著低于胆总管切开术组(P<0.05)。结论:肝叶切除术治疗老年肝内胆管结石临床疗效显著,可明显降低残石发生率,改善患者生活质量,值得临床借鉴。

    2013年04期 v.35;No.154 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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  • 弹性髓内钉治疗儿童闭合性胫腓骨干骨折19例的报告

    詹美熊;胡建山;

    目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童闭合性胫腓骨干骨折的疗效,分析弹性髓内钉治疗的优缺点。方法:应用弹性髓内钉治疗19例儿童闭合性胫腓骨干骨折,19例均获随访。结果:平均手术时间:30分钟(15~45分钟);术后住院日:平均3天(2~6天);骨折愈合时间:19例均骨性愈合,未发现肢体功能障碍者,无血管、神经损伤者。平均愈合时间为8周;结论:弹性髓内钉治疗儿童闭合性胫腓骨干骨折具有微创、损伤小、操作简单、并发症少等优点,值得推广。

    2013年04期 v.35;No.154 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 糖尿病患者生活方式改变阶段的影响因素

    张爱新;

    目的:分析糖尿病患者生活方式改变阶段的影响因素。方法:取本院收治的行生活方式改变治疗的糖尿病患者86例作为研究对象,根据疗效分为观察组及对照组,比较两组患者的生活质量及疗效影响因素。结果:生活方式改变后,观察组患者的各项评分明显高于对照组(P<0.05);性别、年龄、学历、患病时间等均是患者生活方式改变阶段的影响因素(P<0.05)。结论:性别、年龄、学历、病程等构成比例的不同均可影响糖尿病患者的生活方式改变的执行依从性及临床疗效。

    2013年04期 v.35;No.154 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 针刺配合中药穴位贴敷治疗习惯性便秘的疗效观察

    张俊英;张海龙;

    目的:探索针刺加中药穴位帖敷治疗习惯性便秘的临床疗效。方法:对在我科诊治的习惯性便秘患者进行针刺加穴位敷贴治疗,与既往口服中成药麻仁滋脾丸进行疗效比较。结果:治疗组显效27例,有效20例,无效1例,有效率97.9%,患者对治疗措施满意率为100%;对照组显效14例,有效19例,无效3例,有效率91.7%,患者对治疗措施满意率为94.4%。结论:针刺配合中药穴位贴敷治疗习惯性便秘疗效明显,无副作用,且简单、经济、实用,值得在基层医院推广。

    2013年04期 v.35;No.154 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • 一次性根充法与分次根充法在急性牙髓炎治疗中的长期疗效

    张丽辉;付润英;韦伟;刘根;游新;

    目的:观察一次性根充法与分次根充法治疗急性牙髓炎的临床长期治疗效果。方法:将我院收录的56例患者共计148颗患牙,将其随机的分为两组,对照组74颗患牙采取分次根充法进行治疗,而观察组的74颗患牙采取一次性根充法进行治疗,观察两组的治疗效果。结果:通过两组的对比分析,观察组的患者治疗效果明显的优于对照组的情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论:对于急性牙髓炎患者采取一次性根充法治疗的长期效果比分次根充法治疗效果明显,具有一定的临床治疗效果。

    2013年04期 v.35;No.154 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K]
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  • 对脑动静脉畸形急性出血致脑内血肿34例的回顾性分析

    张强;

    目的:分析脑动静脉畸形急性出血致脑内血肿形成的诊疗体会。方法:取本院收治的脑动静脉畸形并急性出血致脑内血肿患者34例,均行CT检查,27例患者同时行MRA检查之后,全部患者行手术治疗:A组患者单纯采用血肿清除术;B组患者采用血肿清除联合Ⅱ期手术方式,;C组患者采用血肿清除与切除畸形血管团联合手术方式治疗,对比三组患者术后神经功能恢复情况。结果:B组与C组患者神经功能恢复至Ⅰ级、Ⅱ级比率更高,植物生存和死亡率相对更低,且C组整体效果更为明显(P<0.05)。结论:脑动静脉畸形急性出血致脑内血肿患者在清除血肿的同时行畸形血管团切除术,治疗效果更显著,值得临床推广。

    2013年04期 v.35;No.154 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 保留生育功能手术治疗妇科恶性肿瘤的意义

    张文先;

    目的:研究分析妇科恶性肿瘤患者保留生育功能采取手术治疗后复发情况以及妊娠情况。方法:选取本院妇科恶性肿瘤患者100例,其中:保留生育功能手术治疗者58例,根治手术治疗者42例,分别采取不同手术方式进行治疗,治疗后观察两组患者复发情况。结果:采取根治手术组患者复发率与采取保留生育功能手术患者复发率差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。58例有生育要求患者中有41例患者妊娠,发生妊娠52次,成功分娩36次。结论:保留生育功能手术治疗,并不会提高患者的复发率,其复发率与采取根治术患者复发率相近,而且成功分娩率较高,满足了患者分娩要求,提高患者的生活质量。

    2013年04期 v.35;No.154 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K]
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  • 喉部分切除术影响患者吞咽相关生存质量的回顾性分析

    张艳丽;

    目的:探讨喉部分切除术对喉癌患者吞咽相关生存质量的影响。方法:采用电话方式回访125例在我院接受过喉切除术的患者,将其分为喉全切除组和喉部分切除组两组,根据生活质量调查表的内容,对患者吞咽功能相关生存质量进行评估。结果:喉全切除组完全恢复吞咽功能的患者占15.39%,喉部分切除组中占59.30,喉全切除组中有38.46%的患者完全不能吞咽食物,而喉部分切除组仅有10.47%患者不能吞咽食物,两组比较有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:喉部分切除术可以较喉全切除术更好的保护吞咽相关的生存质量。

    2013年04期 v.35;No.154 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 低分子肝素钠皮下注射方法改良的研究

    张艳霞;

    目的:探讨低分子肝素钠不同注射方法的安全性。方法:选取我科使用低分子肝素的患者,分别采用传统皮下注射和改良皮下注射方法,通过对照研究,观察两种不同注射方法下产生皮下出血、硬结和疼痛等不良反应。结果:传统注射组发生皮下出血、皮下瘀斑发生率、疼痛发生率、硬结发生率均高于改良注射组患者。两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:低分子肝素钠改良注射法具有较低的皮下瘀斑、硬结、疼痛等不良反应,改良方法安全可靠,值得推广。

    2013年04期 v.35;No.154 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K]
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  • 中西医结合治疗慢性浅表性胃炎47例的报告

    张裕林;

    目的:分析以辨证论治思想为主的中医疗法结合西医常规治疗对于慢性浅表性胃炎患者的临床治疗效果。方法:以我院消化内科收治的94例慢性浅表性胃炎患者资料作为研究对象,按照随机分为观察组47例和对照组47例进行研究。对照组患者仅采用常规治疗对策,给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物进行治疗,观察组患者则在此基础上加用中药辨证施治,治疗结束后对比两组患者的疗效情况。结果:从两组患者的疗效对比结果来看,观察组的总有效率为95.7%(45/47),显效率为65.9%(31/47),分别优于对照组的76.6%(36/47)和34.0%(16/47),差异具有显著性(P<0.05);而从不良反应方面来看,两组患者均无明显不良反应情况发生。结论:中西医结合治疗慢慢性浅表性胃炎的疗效确切,安全性好,值得临床应用。

    2013年04期 v.35;No.154 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 不同人群血清丙型肝炎病毒抗体检测的临床意义

    赵诤;

    目的:探讨不同人群血清丙型肝炎病毒抗体检测的临床意义。方法:选取来院体检人员300人,标记为体检组,住院人员300例,标记为住院组,均采用ELISA法进行血清丙型肝炎病毒抗体检测。结果:体检组的阳性例数8例少于住院组的阳性例数14例,住院组的丙型肝炎患者较多,结果具有统计学意义(P<0.05)。体检组中SMA阳性为0,ANA阳性有30例,占10%,RF阳性有30例,占10%,检出的ANA阳性率和RF阳性率一样。住院组中SMA阳性有20例,占6.7%,ANA阳性有30例,占10%,RF阳性有50例,占16.7%,检出的RF阳性率最高,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用ELISA法,对提高丙肝检测的普及率有重要的意义。

    2013年04期 v.35;No.154 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 综合治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的疗效观察

    郑小宇;

    目的:探讨糖尿病合并甲亢的临床患病状况,并回顾性分析本院综合治疗对该类疾病的临床疗效。方法:选取本院内分泌科收住2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者332例,随机分为研究组和对照组各166例,比较两组患者进行甲状腺功能情况,其中研究组使用综合治疗的方法,对照组使用常规治疗的方法,对两组患者临床有效率进行比较。结果:研究组总有效率97%,明显高于对照组的88.5%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:综合治疗即结合饮食、运动、情志调节,并合理服用药物综合干预疾病,综合治疗的开展能提高糖尿病合并甲亢的临床治疗效果,进一步增强患者免疫力,改善糖尿病合并甲亢患者的生活质量,值得临床推广。

    2013年04期 v.35;No.154 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠49例的疗效观察与分析

    周安娜;杨慧敏;邹鹏;肖宇清;郭秀英;

    目的:观察经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠疗效。方法:采用PHILIPS、EnLiSor、CHD彩色多普勒超声仪腔内探头、频率6.5MHZ,对未破裂型输卵管妊娠进行定位及介入治疗。结果:49例未破裂型输卵管妊娠:46例治疗成功;一例因腹腔出血增多而行腹部探查术;一例因患者认为治疗时间长而要求开腹手术。总治愈率达95.8%。结论:经阴道超声引导介入治疗未破裂型输卵管妊娠操作简便、诊断定位准确、疗效显著,为临床提供了一个新的治疗方法。

    2013年04期 v.35;No.154 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 健脾化湿法治疗慢性胃炎68例的疗效观察

    周美芳;

    目的:观察健脾化湿法治疗慢性胃炎的疗效。方法:采用自拟方对脾虚湿热型胃脘痛进行治疗。结果:有效率94.1%,HP根除率91%。结论:中药健脾化湿治疗慢性胃炎疗效满意。

    2013年04期 v.35;No.154 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 人工肝血浆置换治疗重型肝炎67例的疗效观察

    周燕群;

    目的:了解重型肝炎病人经过人工肝支持系统血浆置换治疗后的临床疗效和实验室指标的改变。方法:对近两年来的67例重型肝炎病人在综合的基础上,在对其用2000~3000毫升的血浆进行人工肝血浆置换(PE)治疗,观察比较其治疗前后的临床表现和主要实验室指标以及人工肝治疗后的不良反应。结果:重型肝炎经人工肝支持系统血浆置换后,临床症状均有不同程度的缓解,变现出消化道症状减轻,乏力改善,食欲增强,意识渐清,尿颜色变浅。主要实验室指标有较大的变化,肝肾功能明显提高,治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),凝血酶原活度明显上升(P<0.05),电解质变化不大。人工肝血浆置换对重型肝炎早期,中期治疗效果更佳,晚期治疗效果较差。结论:人工肝血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,能够减低重型肝炎的病死率,而且不良反应少,对重型肝炎有肯定和可靠的辅助支持与治疗作用。

    2013年04期 v.35;No.154 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K]
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  • 91例顽固性高血压的治疗体会

    朱天利;

    目的:探讨顽固性高血压的治疗,以利于血压的控制,防止并发症的发生。方法:分析我院收治的91例顽固性高血压的治疗情况,应用钙通道阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂两类降压药物联合治疗,结合非药物治疗。结果:经治疗后,91例患者中,82例疗效满意,血压得到有效控制,有效率达90.1%。结论:重视顽固性高血压的治疗,防止并发症的发生,降低死亡率及致残率,提高顽固性高血压患者的生活质量,是非常重要的。

    2013年04期 v.35;No.154 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 阿维A和复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病70例的疗效观察

    邹敏;

    目的:分析阿维A和复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的疗效。方法:我科收治的寻常型银屑病患者120例,采用阿维A和复方甘草酸苷以及单用阿维A治疗的患者分别为70例(治疗组)和50例(对照组),比较两组治疗后的基本效果,以及副反应发生情况。结果:治疗后治疗组总体有效率91.4%,对照组总体有效率76.0%;治疗组副反应发生率1.4%,对照组发生率8.0%;治疗组整体效果更为明显(P<0.05)。结论:阿维A和复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效显著,安全可靠,值得临床应用。

    2013年04期 v.35;No.154 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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  • 晚期恶性肿瘤患者并发心血管方面问题的调查分析

    邹涛;

    目的:探讨晚期恶性肿瘤患者出现的心血管方面的问题及相应的处理原则。方法:入选2012年01月~12月在我院住院治疗的恶性肿瘤患者2343例,收集所有入选者的一般资料和临床资料,住院期间监测患者生命体征,入院及出院时对患者进行心血管系统方面检查。结果:入选恶性肿瘤患者中1507例出现不同程度的心血管方面的问题,占64.3﹪;其中心律失常(29.9﹪)、心功能不全(18.2﹪)、心脏扩大(17.7﹪)、低血压(16.8﹪)、心绞痛(10.7﹪)、心肌酶谱异常(6.2﹪)、心包积液(1.2﹪)。结论:晚期恶性肿瘤患者具有较高的心血管疾病方面并发症,针对这些并发症采取相应的预防和治疗措施对于改善患者预后具有非常显著的临床意义。

    2013年04期 v.35;No.154 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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护理论坛

  • 带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的临床护理

    刘喜梅;罗丹谷;

    目的:观察不同护理对带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的影响。方法:我院创伤骨科收住的76例经带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨中下段骨折患者,按随机原则分为一般护理组(A组)38例和循证护理组(B组)38例。A组给予常规护理;B组在A组基础上给予循证护理;最后评估,以住院舒适度、并发症发生率为观察指标。结果:A组患者中,住院感觉舒适者27例,感觉欠佳者11例,住院舒适度为71.1%,发生并发症10例,并发症发生率为26.3%;B组患者中,住院感觉舒适者33例,感觉欠佳者5例,住院舒适度为86.9%,发生并发症4例,并发症发生率为10.5%。经对比,循证护理组优于一般护理组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的患者而言,开展循证护理能有效促进其身心健康,控制并发症发生,提高其生活质量及住院舒适度。

    2013年04期 v.35;No.154 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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  • 中医特色护理在中医院的作用与意义

    陈世萍;

    中医学是千年历史发展的一门体现中国传统文化的传统医学,经历代医家的努力,不断发展壮大,形成中医的独特学科体系。中医护理是伴随着中医学的发展,以中医理论为基础,不断完善理论体系和技术操作的规范,形成的中医特色浓郁的护理学科,是中医学的重要组成部分,因此,在护理工作中要不断继承、发扬和创新。

    2013年04期 v.35;No.154 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K]
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  • 临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的效果观察

    邓珊;陈少群;郭强忠;曾俞霖;曾妙弟;

    目的:在临床护理路径理论的指导下,探索适宜老年股骨颈骨折患者护理服务的方式。方法:40例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和实验组。对照组:按老年股骨颈骨折常规护理;实验组:先制定老年股骨颈骨折护理路径表格,患者入院后由责任护士向其发放,护士遵照护理路径程序,每日执行所规定的内容后,实行护患共同签字,护士长定期对患者进行提问及评价,出院前对患者进行自我护理知识、康复常识知识考核及满意度调查,并对结果进行统计学分析。结果:两组患者在住院天数、住院费用和对护理服务满意度等方面都有显著性差异(P<0.05),有统计学意义;结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,能使护理由被动变为主动,由于宣教及时到位,使患者得到护士的帮助和指导,有效缩短住院日,降低患者的住院费用使患者获得最佳的护理服务。

    2013年04期 v.35;No.154 206-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K]
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  • 强化心理健康教育在提高老年慢性病患者认知行为中应用的效果评价

    付士荣;

    目的:观察强化心理健康教育在提高老年慢性病患者认知行为中应用的效果;方法:随机抽取2011年01月~06月老年病科收治的20例老年慢性病患者进行认知行为分析,列为对照组;据分析结果制定针对性的强化心理健康教育的综合性护理方法;对我院2012年01月~06月老年病科观察组患者20例进行护理,观察两组患者认知行为的恢复情况。结果:老年慢性病患者认知行为的影响因素主要有4个方面,依次为:未根据个体差异作针对性心理护理项目、护士未进行必要宣传,对老年慢性病重视不够、老年慢性病患者角色适应不良。观察组老年慢性病患者认知行为恢复效果明显好于对照组。结论:老年慢性病患者认知行为影响因素是多方面的,针对其影响因素实行个性化心理健康护理措施,可提高老年慢性病患者认知行为的依从性,有利于认知行为的恢复。

    2013年04期 v.35;No.154 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 神经综合病房噪音调查及护理管理的对策

    付苏;韩慧;赵小燕;

    目的:调查神经综合病房噪音污染主要来源及探讨护理管理对策。方法:采用自制"噪音相关问题调查表"对神经综合病房150名住院患者及家属进行问卷调查。结果:148份有效问卷中,认为存在噪音污染127人,占85.8%。噪音来源:69.3%来源于病员家属,29.1%来源于医护工作者,19.7%来源于仪器设备,11.8%来源于同病室其他病员。结论:神经综合病房存在噪音污染,并提出了相应的护理管理对策,包括提高对噪音危害的认识、做好陪伴管理、医疗设备的保养与更新、医疗过程的改进和提高患者的应激能力等。

    2013年04期 v.35;No.154 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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  • 300例白内障患者围手术期的护理体会

    李辉;

    目的:分析研究白内障病人进行超声乳化结合植入人工晶体手术的术前、术中以及术后护理方法。方法:选取在我院进行诊断及治疗的300例白内障病人,对其进行术前心理护理,以及术中陪护及配合,并且制定优良的术后康复护理。结果:病人能积极配合医生及护士的治疗护理工作,康复时间明显缩短,取得临床疗效较好。结论:优质的术前、术中以及术后精心护理,并给予康复指导,帮助提高临床治愈成功率,明显减少住院时间,有效预防术后并发症。

    2013年04期 v.35;No.154 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的效果观察

    李盛英;

    目的:观察循证护理在腹腔镜胆囊炎患者切除术后的临床效果。方法:将90例腹腔镜胆囊炎切除术患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用循证护理方法实施护理干预,对照组采用传统常规的护理方法实施一般护理,观察两组护理效果,并其进行对比分析。结果:两组病人术后前2d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(P>0.05);术后第3,4,5d观察组每日VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组在恶心、呕吐等方面并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理能有效降低腹腔镜胆囊炎切除术疼痛程度及恶心、呕吐等并发症的发生率,能促进患者术后康复,提高护理质量。

    2013年04期 v.35;No.154 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 床边护嘱单在腰椎骨折患者围手术期预防便秘中的应用

    李雯雯;

    目的:通过床边护嘱单的应用,观察腰椎骨折患者围手术期预防便秘的效果。方法:将我科临床治疗的腰椎骨折患者98例随机分为两组,实验组56例使用我科自制床边护嘱单,将护嘱单悬挂患者的床边,各班护士根据护嘱内容按时给患者做相应的护理措施,并在护嘱单对应的时间栏内签名。对照组42例应用常规健康教育模式预防便秘。结果:使用床边护嘱单患者便秘的发生率较应用常规健康教育模式患者降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:床边护嘱单的应用降低了腰椎骨折患者便秘的发生率,提高了护理质量和患者的满意度,促进了患者和家属掌握预防便秘的保健知识与技能。

    2013年04期 v.35;No.154 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • 回顾性分析循证护理理念在外科护理中应用的效果

    李晓峰;

    目的:回顾性分析外科护理中运用循证护理理念的应用效果。方法:将我院收治的106例普外科住院患者,随机分为对照组和观察组各53例,观察组是在对照组的基础上运用循证护理理念,观察两组患者的治疗效果并进行比较。结果:观察组患者在外科护理中,疼痛分级、心理情绪改善情况、疾病知识普及率、患者满意度方面均较对照组有显著改善(P<0.05)。结论:结合循证护理理念使患者的心理情绪得以改善,降低患者的疼痛感,提高了医院的护理服务的水平。

    2013年04期 v.35;No.154 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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  • 优质护理在老年冠心病介入治疗中的应用

    梁彩薇;陈升;

    目的:分析优质护理应用于老年冠心病介入治疗中的效果。方法:以本院进行优质护理的48例老年冠心病介入治疗患者为护理组,以应用常规护理的48例患者为常规组,分析对比两组患者的护理有效率和平均住院时间。结果:护理组患者护理工作有效率显著高于常规组,平均住院时间显著短于常规组,两组比较差异均显著(P<0.05)。结论:优质护理在老年冠心病介入治疗中的应用极大地提高了护理有效率,且患者痛苦少。

    2013年04期 v.35;No.154 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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  • 心理指导及健康教育对普外科患者术前焦虑及术后疼痛的影响

    金红;

    目的:探讨心理指导和健康教育在普外科手术患者中的应用。方法:将400例择期手术的普外科患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组加强心理指导和健康教育,比较两组患者的术前焦虑水平和术后疼痛情况。结果:两组患者入院时的焦虑程度均高于国内常模(P<0.05)。观察组的术前30min的焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后12h、24h疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:心理指导和健康教可降低患者的术前焦虑水平和术后疼痛程度,确保手术效果。

    2013年04期 v.35;No.154 223-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K]
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  • 骨科下肢大手术后深静脉血栓的预防护理

    刘青;刘蕾;杨丽莎;李海波;

    目的:探讨临床护理措施对骨科大手术后深静脉血栓的预防作用。方法:对骨科下肢大手术病人采用从入院到出院、以及出院后的基础护理和药物护理等方面预防深静脉血栓形成。结果:137例病人中住院期间有6例发生DVT,经积极治疗护理干预后痊愈,1年内所有病人未发现DVT形成。结论:积极的护理干预能够对骨科大手术后预防DVT的形成起积极作用。

    2013年04期 v.35;No.154 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 951K]
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  • 心理护理在眼科护理中的应用体会

    罗晓燕;

    目的:探讨心理护理在眼科护理应用的价值。方法:收集我院眼科患者124例,随机分为治疗组与观察组各62例,观察组予普通护理+心理护理,对照组仅予普通护理。护理时间为2周,2周后观察两组患者的治疗效果与康复水平,以及心理状况评估。结果:观察组治愈率90.3%明显高于对照组治愈率80.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在心理素质方面明显优于对照组,积极配合医护人员,精神面貌良好。结论:心理护理在眼科护理中起关键作用,应积极疏导患者,使眼科患者消除恐惧、焦虑、孤独等不良情绪,才能够使患者更好的恢复。

    2013年04期 v.35;No.154 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 28例住院老年干部猝死患者相关因素分析及预防护理

    倪凤;石国凤;

    <正>猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。WHO规定发病后6h内死亡者为猝死,多数学者主张定为1h,但亦有人将发病后24h内死亡患者也纳入猝死之列[1]。在住院期间,由于患者的不确定因素而导致死亡的情况时有发生。死亡原因有多种,就直接死亡原因而言多器官功能衰竭为主要原因,还有终末心衰、呼吸衰竭、消化道大出血、猝死等[2]。现就近年来我科28例老年干部猝死患者的病例进行回顾综合分析,探讨其猝死相关因素及护理对策,现将结果报告如下。

    2013年04期 v.35;No.154 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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  • 高龄股骨骨折患者并发肺部感染的危险因素与护理

    牛晓英;张烨;

    目的:探讨与分析老年股骨骨折患者并发肺部感染的危险因素,总结预防肺部感染的护理措施。方法:就诊于我院的420例老年股骨骨折患者为研究对象,根据是否并发肺部感染将其分为感染组(n=62)与对照组(n=358),探讨老年股骨骨折患者并发肺部感染影响的危险因素。结果:感染组患者的年龄、长期吸烟史、原呼吸系统疾病、受伤至手术时间、手术方式及早期活动等指标与对照组相比(P<0.05),差异具有统计学意义。研究结果提示上述因素为老年股骨骨折患者并发肺部感染的危险因素。结论:全面护理与危险因素的预防是降低老年股骨骨折患者并发肺部感染的关键。

    2013年04期 v.35;No.154 229-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
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  • 有效减少血液透析中热原反应的护理对策

    潘扬;陈文英;刘仙蓉;

    目的:研究分析血液透析中发生热源反应的原因和护理对策,并总结护理体会。方法:回顾性分析我院收治的急慢性肾衰竭并行血液透析治疗的80例患者的临床资料,按照患者治疗期间接受的护理干预措施不同,将80例患者随机分为两组,每组40例。对照组40采用常规护理方式进行护理;观察组在常规护理的基础上针对患者的病情特点和需要进行针对性的护理干预。比较两组患者热原反应的发生率和治疗后的满意度。结果:观察组热原反应1例(2.5%),对照组热原反应7例(17.5%),两组比较有显著性差异。本组研究中观察组患者在透析中接受针对性的护理干预,治疗后的护理满意度高达92.%,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:热源反应是血液透析患者中常见的并危害严重的不良临床症状,加强对患者的针对性护理干预对患者的治疗和预后具有重要意义,有助于提高患者的生活质量和护理满意度。

    2013年04期 v.35;No.154 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K]
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  • 老年全髋置换术的手术护理配合

    乔娟;

    目的:在手术室对实施全髋置换术的老年患者实施整体护理措施,观察整体护理对老年患者在术中的麻醉效果以及对护理措施的满意度。方法:将我手术室实施的63例老年全髋置换术患者中选取38例按随机数字表法随机分成护理组和对照组,每组19例,护理组实施积极的护理干预+心理护理;对照组实施常规护理措施。术后,对患者手术中的麻醉效果以及患者对手术室的护理满意度进行统计。结果:护理组患者术中的麻醉效果高于对照组,且对手术室护理措施的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术是目前治疗严重髋关节功能障碍的有效方法之一,在手术中实施有效的整体护理能够帮助患者提高术后预后,提高生活质量。

    2013年04期 v.35;No.154 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 手术室心理护理干预对急诊手术患者心理状态的影响

    任冬云;

    目的:深入分析和研究手术室心理护理干预对急诊手术患者心理状态的影响,提高急诊患者的疾病治疗水平。方法:将在我院进行急诊手术的患者360例按是否进行手术心理护理分为对照组180例和观察组180例,其中:对照组按照常规手术方式进行护理;观察组进行专业心理护理。对两组病患在血压升高、心率增快、神经损伤和疾病治疗满意度上进行对比分析。结果:通过有效的心理护理,取得了明显的效果,其中对照组,在血压升高、心率增快、神经损伤的例数为:65、39、52,满意度38%。观察组数据为:9、10、3,满意度98%。两组在相关数据对比具有显著性差异。结论:有效的手术室心理护理措施可以大大降低急诊患者的紧张程度,使其积极有效的配合手术治疗,提高疾病治疗满意率。

    2013年04期 v.35;No.154 234-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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  • 桡骨远端骨折门诊治疗的护理干预

    吴人淳;骆小妹;吕飞;韦凤鸾;丘元;黎习之;刘平;郑茂斌;

    <正>病例均来源于2010年4月~2013年4月间我科门诊收治桡骨远端骨折患者80例,用小夹板固定和中药外敷治疗,并配合护理措施取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1本组80例,其中:男38例,女42例;左侧16例,右侧64例;老年人56例,儿童24例,均为新鲜闭合性骨折,明显移位50例。

    2013年04期 v.35;No.154 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
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  • 中药熏洗治疗慢性盆腔炎的护理体会

    石帮敏;

    目的:探讨中药熏洗治疗慢性盆腔炎的护理方法。方法:我院收治的慢性盆腔炎患者110例,随机分成观察组和对照组各55例。观察组患者均给予中药熏洗及有针对性的护理干预方法,对照组患者均给予常规护理。结果:观察组患者的治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);经期注意卫生情况、生活规律性以及定期复查情况均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:有针对性的护理干预可以有效的提高中药熏洗治疗慢性盆腔炎的临床效果,提高患者的经期注意卫生情况、生活规律性以及定期复查率,值得临床推广。

    2013年04期 v.35;No.154 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 颅脑外伤意识模糊病人留置尿管后躁动原因分析及护理措施

    史艳梅;

    目的:探讨颅脑外伤意识模糊病人留置尿管后躁动原因分析及护理措施。方法:对155例男性患者留置尿管后的临床资料进行分析,并实施分析和相应专项护理措施。结果:严密观察病情,采取有效预防措施,减少了尿管刺激,预防或减少了并发症的发生。结论:颅脑外伤意识模糊病人留置尿管后应充分预见原因,并采取专项护理措施,可有效降低患者痛苦和并发症的发生。

    2013年04期 v.35;No.154 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 低钙透析联合鲑鱼降钙素治疗慢性肾病血透高血鳞症的疗效与护理措施

    宋芳;张弘;周礼;邬明;陈咏梅;

    目的:探讨低钙透析联合鲑鱼降钙素的临床效果与护理体会。方法:选取我院血液透析室进行维持性血液透析患者40例,将选取患者随机平均分为两组,对照组20人以正常含量的钙透析液联合活性维生素D3和碳酸钙进行治疗。观察组以低钙透析液联合活性维生素D3和碳酸钙进行治疗,同时配合鲑鱼降钙素注射液治疗。结果:观察组患者透析1个月后血钙水平明显下降(P<0.05),在鲑鱼降钙素的持续疗效和碳酸钙等配合治疗下,血钙水平保持稳定,与对照组相比明显降低(P<0.05),治疗3个月和6个月的血钙水平与治疗后1个月无显著性差异(P>0.05)。观察组血磷含量与钙磷乘积在治疗过程中持续下降,治疗后与治疗前相比均明显下降(P<0.05),治疗后3个月、6个月与治疗后1个月相比,明显下降(P<0.05),各阶段参数与对照组相比,明显降低(P<0.05)。讨论:低钙透析联合鲑鱼降钙素治疗慢性肾病高磷血症具有良好的临床效果;对患者实施有针对性的护理,对于患者的康复十分重要。

    2013年04期 v.35;No.154 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 969K]
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  • 妇科恶性肿瘤术后疼痛的临床护理

    苏玉梅;

    目的:妇科恶性肿瘤患者的术后疼痛护理方法的可行性研究。方法:选择40例妇科恶性肿瘤患者,其中20例给予常规护理,标记为对照组,另外20例给予心理疏导、语言安慰等术后疼痛护理,标记为观察组。比较两组患者的疼痛程度和生活状态。结果:对照组疼痛指数,0级1例,I级5例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级5例,观察组0级4例,I级7例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,观察组患者疼痛指数低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);对照组15例积极配合治疗,10例睡眠好,13例精力充沛,10例饮食正常:观察组20例积极配合治疗,18例睡眠好,19例精力充沛,15例饮食正常,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇科恶性肿瘤患者进行针对性的术后疼痛护理,是一种延长患者生命的好方法。

    2013年04期 v.35;No.154 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 非霍奇金氏淋巴瘤复发伴淋巴瘤性白血病一例实行新化疗方案的护理体会

    孙以隽;

    <正>非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种发源于淋巴结或其外组织的恶性淋巴瘤(ML),主要来源于B淋巴细胞。它具有全身扩散特点,容易扩散到淋巴结外器官,一旦发展到IV期,有16%~75%会扩散到骨髓,其中16%~25%伴淋巴瘤性白血病(NH LL)[1]。我科于2009年1月收治一例非霍奇金氏淋巴瘤复发伴淋巴瘤性白血病患者,首先采用CHOP方案和R-ICE方案治疗,病情时好时坏。于

    2013年04期 v.35;No.154 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响与护理研究

    唐萍;

    目的:分析研究妊娠期发生生殖道感染对妊娠结局的影响以及加强护理的临床效果。方法:选取生殖道感染孕妇200例,分为观察组、对照组,对照组单纯进行药物治疗,观察组同步进行适当护理,对两组孕妇的分娩结局进行比较分析。结果:两组均出现早产、胎膜早破、胎儿窘迫、低体重新生儿及新生儿窒息等不良情况,但观察组出现率均明显要少;另外,对照组出现2例死胎,观察组未出现;观察组分娩结局更理想(P<0.05)。结论:妊娠期生殖道感染对分娩结局具有不良影响,治疗的同时加强临床护理,对改善妊娠结局效果显著,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用

    王华;

    目的:通过对门诊口腔科感染控制中进行护理干预,评价其效果,为进一步加强和提高医院感染控制提供理论依据。方法:回顾性分析本院2009-2010年两年口腔科医院感染情况,设为对照组;选取2011-2012年两年医院感染情况为实验组;对实验组实行护理管理,包括制定规范护理制度、对护理人员进行培训、严格消毒灭菌、加强环境卫生监控、提高护理人员自我防护五个方面,比较两组间医院感染情况。结果:2009年感染率为19.6%,2010年为17.14%,2011年为5.83%,2012年为5.32%。实验组年感染率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强护理管理可以有效的提高医院护理环境,促进口腔科门诊医院感染控制。

    2013年04期 v.35;No.154 248-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 护理干预对耳鼻喉科手术患儿心理影响的研究

    王汝玲;郑瑶珍;

    目的:探讨护理干预对耳鼻喉科手术患儿的心理影响。方法:选取我院耳鼻喉科就诊的160例需择期手术的患儿,随机分为观察组80例和对照组80例,观察组术前针对个体给予护理干预,对照组仅给予常规术前访视,观察患儿焦虑情况和术前生命体征变化。结果:观察组患儿焦虑值(58.19士9.42)明显低于对照组(62.62±10.46),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿麻醉前平均动脉压(MAP)(51.3±5.4)mmHg、心率(HR)(74.56士6.02)cpm明显低于对照组(57.1±7.2)mmHg、(81.72土7.37)cpm,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:术前进行护理干预能有效减少患儿的恐惧和焦虑,使患儿配合治疗,确保了围手术期的安全,从而平稳度过手术期。

    2013年04期 v.35;No.154 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]
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  • 经尿道膀胱肿瘤电切术后应用吡柔比星灌注治疗的护理报告

    韦雪梅;

    <正>膀胱癌是临床上常见的泌尿系肿瘤,虽然随着科技的发展和医疗技术的进步此类疾病的诊断逐渐提前,但是术后复发率仍较高,有文献指出[1]在复发患者中40%以上患者伴浸润性生长或恶性程度高,因此如何预防膀胱癌术后复发的问题是临床上面临的一个挑战。笔者所在医院近年来采用术后吡柔比星(THP)灌注治疗的方法进行预防取得了较好的效果,在灌注治疗期间,必要的护理措施是确保治疗有效进行的关键,就此笔者进行了回顾性分析,现报告如下。

    2013年04期 v.35;No.154 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 低位直肠癌围手术期回肠造口的护理

    沃敏;

    目的:总结低位直肠癌行腹腔镜下行直肠癌根治术加预防性回肠造口术的护理。方法:对45例直肠癌手术患者进行术前心理护理、造口定位、术后造口观察、皮肤护理等,及时发现并处理造口周围皮肤问题。结果:45例患者自术后到造口回纳期间出现造口皮肤过敏3人,机械性损伤5人,粪水性皮炎5人,经治疗后均痊愈。结论:及时、有效的护理可提高低位直肠癌患者围手术期的生活质量。

    2013年04期 v.35;No.154 254-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 系统性红斑狼疮患者抗药心理分析及护理对策

    吴秀;

    目的:分析系统性红斑狼疮患者的抗药心理以及护理对策。方法:随机选我院收治的SLE(统性红斑狼疮)患者80例,分为观察组及对照组,对照组仅行一般护理,观察组同时对患者进行抗药心理分析,并采取相应措施加强护理;比较两组护理后用药依从性、治疗有效率以及患者满意率。结果:观察组用药依从性比率87.5%,治疗有效率92.5%,患者满意率95.0%;对照组用药依从性比率75%,治疗有效率80%,患者满意率85%;观察组整体效果更明显(P<0.05)。结论:对SLE患者的抗药心理进行分析,并有针对性加强护理,利于临床效果的改善。

    2013年04期 v.35;No.154 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 护理风险管理对血液透析的安全分析及对策

    杨开秀;

    目的:分析护理风险管理对血液透析患者的安全性,并针对存在风险作出相应对策。方法:随机抽取在我院进行血液透析患者56例(共透析482次)患者,并在血液透析前根据护理进行风险管理评估,护士进行护理风险管理知识培训,针对存在的危险因素作出针对性对策,观察评估护理前后患者的护理疗效。结果:经过严格护理风险管理程序护理管理后,在护士对护理风险处理合格率提高条件下,血液透析患者护理总有效率(91.1%)高于护理前(76.8%),均符合统计学差异(P<0.05)。结论:护理风险管理能显著提高血液透析患者的安全性。

    2013年04期 v.35;No.154 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 护理干预对提高儿童家长计划免疫信息知晓率的研究

    杨丽娜;窦靖;唐静;张新红;兰青;

    目的:讨论护理干预对提高儿童家长计划免疫信息知晓率的作用和价值。方法:选择我院待产妇272例为观察组,在住院期间,除了就分娩、喂养知识进行健康教育和干预外,还就儿童计划免疫信息进行教育和干预。并选择同期在我院儿科接受治疗的患儿家长200例为对照组。通过问卷的方法,以了解两组家长对计划免疫信息知晓情况。结果:观察组关于计划免疫的作用、疾病传染途径、接种针次、接种程序、接种起始月龄、接种禁忌、接种后的不良反应的知晓率分别为100%、96%、94%、90%、96%、92%、93%,总知晓率为92%,知晓率与对照组相比,有统计学差异,P<0.05。结论:通过护理干预可以有效提高家长对计划免疫信息的知晓率。为了更好的提高计划免疫信息知晓,保障儿童健康,在孕产妇待产期间,可以进行必要的护理干预,以获得更好的教育效果。

    2013年04期 v.35;No.154 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 心衰循证护理的探讨

    杨丽莎;刘蕾;李海波;刘青;

    本文通过循证护理方法对临床护理资料进行总结与归纳,制定出一套安全有效的心衰循证护理规范,有效改善心衰预后,降低死亡率。

    2013年04期 v.35;No.154 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]
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  • 前置胎盘20例的临床护理分析

    岳霞;

    目的:观察分析对前置胎盘患者实施积极护理干预的临床效果。方法:选择我院收治的20例前置胎盘患者作为观察组,再取同期前置胎盘20例患者作为对照组。观察组实施积极护理干预措施;对照组实施常规护理方案。结果:观察组的平均妊娠期延长、新生儿Apgar评分均比对照组高(P<0.05);在产褥感染率、新生儿死亡率方面,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对前置胎盘患者实施针对性的积极护理干预措施,可有效延长妊娠期,提升新生儿的存活率,护理效果比较显著。

    2013年04期 v.35;No.154 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K]
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  • 优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察

    曾春鲁;

    目的:分析优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果。方法:随机选取我院接收的妊娠期糖尿病孕妇100例,分为观察组及对照组,对照组在常规常规护理方式下进行健康教育;观察组在优质护理下加强健康教育管理,对比两组孕妇健康知识掌握和血糖控制合格率,以及妊娠和分娩结局情况。结果:观察组孕妇健康知识掌握合格率94.0%,血糖控制合格率88.0%;对照组孕妇健康知识掌握合格率72.0%,血糖控制合格率62.0%。观察组发生巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血的比率均明显要低;且未出现新生儿低血糖,对照组新生儿低血糖发生率为12.0%;观察组整体效果更为显著(P<0.05)。结论:优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理具有积极效果。

    2013年04期 v.35;No.154 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及护理体会

    张贺玲;

    目的:探讨新生儿机械通气中使用密闭式吸痰的优势,总结护理体会。方法:选取2011年1月-2012年5月期间住院治疗的机械通气新生儿130例,随机分为观察组和对照组,观察组给予密闭式吸痰,对照组给予开放性吸痰,比较吸痰后新生儿心率、血氧饱和度的变化及并发症发生率。结果:吸痰后对照组心率明显上升,血氧饱和度显著下降,而观察组则相对稳定,对照组中呼吸机相关性肺炎高达46.2%远高于观察组的23.1%,颅内出血发生率为36.9%高于观察组的16.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿机械通气中使用密闭式吸痰,安全有效,可行性高。

    2013年04期 v.35;No.154 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 优质护理服务在血透室的应用分析

    张红梅;

    目的:探讨优质护理服务在血透室的应用效果。方法:在我院血透室进行治疗的112例透析患者,随机分为优质护理组和常规护理组,每组56例。分析比较两组护理效果及患者满意度。结果:经过不同方法护理后,优质组透析护理质量评分均显著优于常规组,差异有显著性(P<0.05);优质组患者满意度为94.4%,常规组患者满意度为78.6%,优质组患者满意度显著高于常规组,差异有显著性(P<0.05);两组患者护理前抑郁和焦虑评分无显著差异(P>0.05),护理干预后两组患者抑郁和焦虑评分均有明显改善,且优质组抑郁和焦虑评分显著优于常规组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在血透室工作中实施优质护理服务,可以显著提高临床护理质量,减轻患者抑郁和焦虑情绪,增加患者满意度和生活质量。

    2013年04期 v.35;No.154 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 高龄骨折患者围手术期危险因素的评估及护理干预

    张琼;沈朝东;

    目的:分析高龄骨折患者围手术期危险因素评估情况及护理干预效果。方法:随机选取我院接收的高龄骨折患者200例,分为观察组及对照组,对照组采用常规方式护理,观察组进行围手术期危险因素评估,并全面进行护理干预,对两组围手术期的基本情况比较分析。结果:观察组手术成功率94.0%,患者满意率96.0%,危险情况发生率4.0%;对照组手术成功率82.0%,患者满意率84.0%,危险情况发生率12.0%;观察组效果更显著(P<0.05)。结论:高龄骨折患者进行围手术期相关危险因素评估,并加强全面护理干预,利于临床整体效果的改善。

    2013年04期 v.35;No.154 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持的护理观察

    赵春玲;

    目的:观察重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持护理的临床效果。方法:56例重型颅脑损伤患者随机分为观察组30例和对照组26例,分别给予早期肠内营养支持与肠外营养支持。结果:观察组急诊术后营养支持前后的体格检查、血液检查指标的相应减少值均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10%,明显低于对照组34.6%(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤急诊术后早期肠内营养支持可有效改善患者营养状况,预后良好。

    2013年04期 v.35;No.154 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 1025K]
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  • 白内障围手术期的护理体会

    赵丹丹;

    目的:探讨临床护理在白内障围手术期的应用价值。方法:将我院收治白内障患者124例纳入本实验研究,随机分为观察组与对照组,每组62例,对照组予普通传统护理,观察组予临床特殊护理,比较两组护理后患者满意率,以及患者入院天数、入院费用的比较。结果:观察组患者的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在住院天数及住院费用方面均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对白内障手术围手术期的临床护理至关重要,临床医护人员应精心护理,制定有效的护理措施。

    2013年04期 v.35;No.154 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 76例中、重度妊高症的观察及护理分析

    吴林丽;

    目的:总结对中重度妊娠期高血压综合征的观察和护理体会,以供临床参考。方法:将在我院妇产科接受治疗的中重度妊高征患者76例为研究对象,进行随机分组,均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上强化舒适护理干预。观察两组患者妊娠结局和对护理质量满意程度的差异。结果:两组患者均顺利分娩,未发生一例孕产妇和新生儿死亡。与对照组相比较,观察组剖宫产率较低,子痫发生率较低,对护理质量满意程度较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:对中重度妊娠期高血压综合征患者强化舒适护理可明显改善妊娠结局,增进护患关系,值得在临床护理工作中予以推广。

    2013年04期 v.35;No.154 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K]
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  • 微创经皮肾镜取石术的围术期护理

    陈华玉;

    目的:分析围手术期护理在微创经皮肾镜取石术中的应用效果。方法:选取120例肾结石患者,分为护理组与对照组,均行MPCNL方式治疗,并分别采用围手术期全程护理和一般护理方式进行护理,对比两组手术成功率、并发症发生率、复发率以及患者满意率。结果:护理组手术成功率和患者满意率相对更高,并发症发生率和复发率上相对更低;护理组基本情况更显著(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术中加强围手术期护理,利于临床效果改善和不良情况的降低,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 护理干预对普外科老年患者术后的影响

    郝玉英;

    目的:研究分析护理干预对普外科老年患者术后影响效果。方法:随机选取我院收治的80例行手术方式治疗的老年患者,分为观察组以及对照组,分别采用护理干预与常规方式护理,对比护理前后两组SAS评分情况,以及不良情况发生率和老年患者满意率。结果:护理后,观察组SAS评分改善更明显;观察组并发症发生率5.0%,患者满意率95.0%;对照组并发症发生率12.5%,患者满意率82.5%;观察组整体效果更显著(P<0.05)。结论:护理干预对普外科老年患者术后具有明显的应用效果。

    2013年04期 v.35;No.154 278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
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针灸推拿

  • 曲安奈德曲池穴注射治疗季节性变应性鼻炎30例的疗效观察

    杨荣刚;马兆鑫;周棉勇;龙良金;涂志松;

    目的:观察曲安奈德曲池穴注射治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择季节性变应性鼻炎(肺气虚,感受风寒型)患者60例,随机分为曲安奈德组和西替利嗪组。曲安奈德组30例,一次性曲池穴注射曲安奈德3mg;西替利嗪组30例,口服西替利嗪,10mg/次/天,服用7天。用药前、用药后1周及3周,记录患者的症状及体征评分。结果:用药后1周时:曲安奈德组显效20例,有效6例,无效4例;西替利嗪组显效15例,有效9例,无效6例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);3周时:曲安奈德组显效18例,有效5例,无效7例,西替利嗪组显效5例,有效6例,无效19例,曲安奈德组明显优于西替利嗪组(P<0.01);未见明显不良反应报告。结论:曲安奈德曲池穴注射治疗治疗季节性变应性鼻炎疗效显著,未见明显副作用。

    2013年04期 v.35;No.154 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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医论 医案 医话

  • 论老年性耳聋的辨证施治

    唐光俊;刘人风;赵辰;

    从老年性耳聋的病因病机出发,提出老年性耳聋的主要病机是脾肾亏虚、瘀血阻滞耳窍,治当补肾活血、健脾开窍。

    2013年04期 v.35;No.154 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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  • 阴汗证的辨证及治疗分析

    袁洪;

    对本科诊治的44例阴汗证患者的临床资料进行回顾性分析,结果本组患者均得到治愈。体会到:阴汗证虽证型较多,只要根据患者的具体情况进行辨证施治,方能达到治愈之目的。

    2013年04期 v.35;No.154 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
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  • 牵牛子临床应用验案三则

    吴曦;

    牵牛子,苦、辛,寒,有毒。归肺、肾、大肠经,有泻水通便、消痰涤饮、杀虫攻积之功。用黑白丑研末吞服或入汤煎服,治疗小儿伤食、虫积、胃痛、不孕等病证,取得满意疗效。

    2013年04期 v.35;No.154 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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  • 论中医辨治肝劳(肝结核)的临床效果

    韩睿;

    本文结合相应中医疾病(肝劳)的辨证论治以予参考,以便在本病早期即可及时积极地给予中医治疗,并贯穿于整个治疗过程中,从而提高临床治愈率和患者的生存质量。

    2013年04期 v.35;No.154 286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K]
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综述

  • 活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的理论及临床研究进展

    邓小敏;潘定举;

    <正>糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其发生率与糖尿病控制的好坏及糖尿病病程密切相关,60%~70%糖尿病患者可在疾病发病过程中出现周围神经损害,以感觉神经最为常见。DPN是糖尿病足的主要病理基础之一,是糖尿病患者致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量,也给社会造成沉重的经济负担。DPN目前缺乏有效的

    2013年04期 v.35;No.154 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K]
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实验研究

  • 黔产棘茎楤木提取物调节小鼠腹腔巨噬细胞活性的研究

    王恩静;徐永飞;徐浩;代山;刘敏;赵琴;蔡琨;

    目的:观察黔产棘茎楤木提取物对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能以及分泌肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)活性的影响。方法:将黔产棘茎楤木不同溶剂提取物加入体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞中,以中性红法检测巨噬细胞的吞噬功能,以ELISA法检测培养上清液中TNF-ɑ的含量。结果:黔产棘茎楤木乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物均可明显促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能及有效地抑制在LPS刺激下巨噬细胞分泌的TNF-ɑ的量。结论:黔产棘茎楤木提取物有很好的抗炎和免疫调节的作用。

    2013年04期 v.35;No.154 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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  • 紫外光谱法研究7-羟基香豆素与溶菌酶的相互作用

    王晓云;任峻青;赵秀花;郑茂东;颜娟;

    目的:采用紫外光谱法研究在模拟人体生理条件下7-羟基香豆素与溶菌酶(LYSO)之间的相互作用。方法:采用紫外光谱法研究7-羟基香豆素与溶菌酶的相互作用。结果:7-羟基香豆素与溶菌酶的结合常数K=1.12×104L.mol-1,共存金属离子(Zn2+、Cu2+等)7-羟基香豆素对与LYSO的相互作用有一定的影响。结论:Zn2+、Cu2+的存在使7-羟基香豆素与溶菌酶的结合常数增加;而Mg2+、Fe3+、Al3+的存在使7-羟基香豆素与溶菌酶的结合常数减少。

    2013年04期 v.35;No.154 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K]
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  • 制首乌与熟地黄传统工艺与改进工艺炮制效果的比较研究

    袁荣献;

    应用改进工艺炮制首乌与熟地和传统炮制工艺效果的比较,新工艺比传统工艺炮制的药材外观及内在品质均优,且节省大量辅料,省时,省工,省力,省能源,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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  • 均匀设计黄芪桂枝五物汤中不同剂量配伍白芍总苷含量变化比较的研究

    李姝臻;边洪荣;刘晓龙;

    目的:考察黄芪桂枝五物汤中黄芪﹑桂枝﹑大枣﹑生姜与白芍不同配伍的共煎醇提液中,各因素对白芍总苷含量的影响。为探讨中药复方化学成分的相互作用的一般规律提供实验依据。方法:用均匀设计法设置5个因素11个水平考察白芍总苷含量,通过计算机处理,多元回归分析实验结果。结果:各单味药对白芍总苷含量贡献大小分别为白芍(75.5%),生姜(10.2%),黄芪(6.81%),桂枝(2.68%),大枣(2.6%)。结论:复方配伍使白芍中白芍总苷的含量下降24.5%,从单因素角度考虑,生姜对其影响最大占10.2%。

    2013年04期 v.35;No.154 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
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教学、医院管理

  • 体检中心采血室的护理风险管理

    陈姚;冷容;郭姣姣;马继红;曾蓉君;

    目的:降低护理风险的发生率,为体检客户提供安全优质的护理服务,必须实施有效的护理风险管理。方法:根据体检管理、护理人员及体检客户方面存在的护理风险因素,总结护理风险管理的防范对策。结果:实施护理风险管理,护理差错事故及各种投诉明显减少,体检客户对护理工作的满意率达98%以上。结论:加强对采血室的护理风险管理,有利于促进护理质量,有效回避护理风险。

    2013年04期 v.35;No.154 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K]
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  • 我院精神科护士自我概念与离职意愿情况的调查

    邓莉;于辉;王友霞;张保华;边云;

    目的:探讨精神科护士职业自我概念与离职意愿,并分析两者间相关性。方法:对我科68名护士进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查问卷、护理职业自我概念量表、离职意愿量表,并分析护士职业自我概念与离职意愿的相关性。结果:护士职业自我概念总得分为(83.37±11.67)分,维度均分为(2.73±0.41)分;其中均分最高的是专业技能(3.08±0.59)分,维度最低得分为满意度(2.48±0.41)分。离职意愿量表四个分级中,离职意愿较高的护士比例为55.88%,离职意愿较低的护士比例7.35%;在自我概念的5个维度中,"满意度"与离职意愿呈负相关性(r=-0.312,P<0.05)。结论:护理管理者应给与关注,采取有效措施提高精神科护士的满意度,以降低其离职意愿,稳定精神科护理队伍。

    2013年04期 v.35;No.154 301-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 餐饮业体检人群的心理健康影响因素和维护

    曹洪涛;叶霞;张小青;韩炜;周容;吴红霞;

    目的:了解本院餐饮业群体的心理健康影响因素,即经济状况,文化知识行为、生活方式、躯体疾病等,为防治心理疾病提供依据。方法:针对心理健康的影响因素,提出维护和保护心理健康的有效途径和方法:正确的自我认知,适时进行性教育,全程化优质服务。结论:对心理健康影响因素进行探索分析、进而有针对性地采取正确的自我认知,适时进行性教育,全程化提供优质服务等措施,收到良好的效果,有力保障了医院工作的顺利进行和就餐人员的身体健康。

    2013年04期 v.35;No.154 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 1024K]
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  • 浅谈妇产科护理的质量控制与安全管理

    郭焕萍;

    将我院妇产科护理人员60位分为实验组和对照组,各30例,对照组按照以往管理模式进行管理,实验组通过总结经验引进新观念的方法完善妇产科的护理质量控制体系,并制定妇产科的安全管理标准,规范护理过程中的行为,要求及时发现问题并积极处理,做到安全管理。结果发现,实验组的护理人员在护理的过程中,患者的满意度高,且与对照组有着明显的差异,两组的满意度调查结果的差异有统计学意义。

    2013年04期 v.35;No.154 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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  • 医院信息管理现状分析及应对措施

    李红英;谭烁;

    社会不断进步的同时,信息技术也不断深入各个领域内,并且在各个领域发挥着越来越重要的作用,而医院现代化发展的结果就是医院信息化的管理,这是提高医院高效率工作的重要手段,但与此同时也存在一些问题。笔者基于这个前提,总结了医院信息管理的现状及其问题,并且对于这些问题提出了应对措施。

    2013年04期 v.35;No.154 307-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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  • 切口目标性监测效果的观察

    李明霞;

    目的:通过目标性监测,了解在本院施行手术患者的切口感染情况,在监测中减少感染的危险因素,提出改进措施,控制切口感染。方法:采用前瞻性调查方法,对每例手术患者进行危险因素指数评价,并进行切口感染原因分析,反馈给科主任和手术医生,进行持续改进。结果:外科切口感染率从4.21%降至1.02%。结论:通过实施目标性监测,手术切口感染率明显下降,证明切口目标性监测是降低切口感染的有效措施。

    2013年04期 v.35;No.154 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 供应室与手术室一体化运作中的手术器械管理

    梁平;

    目的:分析手术室和供应室一体化运作中的手术器械管理情况。方法:选取我院手术室和消毒供应室为研究对象,对手术器械采用一体化管理方式,并对比一体化运作前后工作质量和工作效率情况。结果:一体化运作前,器械清洗质量合格率为85.0%,器械灭菌质量合格率为90.0%,出现8例院内感染(2个月);一体化运作后,器械清洗与灭菌质量合格率均为100.0%,出现2例院内感染(2个月);一体化运作后手术室和供应室完成无差异性工作内容的时间均明显缩短;一体化运作后手术器械整体管理效果更明显(P<0.05)。结论:手术室和供应室采用一体化运作加强手术器械管理,利于工作质量和工作效率的提升,值得推广应用。

    2013年04期 v.35;No.154 311-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 诊断学实习课教学方法的探索与体会

    苏宏;

    实习课是诊断学的主要教学形式之一。为适应目前的教学环境,笔者所在的教研组实行了一系列教学教法改革,其内容包括:集体备课制度、统一物理诊断实习手法、协作带教、培训使用标准化病人、采用电脑模拟病人和优化教学内容,调整学时安排。本文就我院近几年来对诊断学实习课的教学改革进行了总结,旨在交流诊断学实习课教学经验和体会,提高诊断学教学质量。

    2013年04期 v.35;No.154 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 对284例医疗纠纷事件的原因分析

    张庆磊;

    我市医疗纠纷呈逐年上升趋势,医疗纠纷已成为社会问题。为更好地了解我市医疗纠纷现状,笔者对本院发生的284例医疗纠纷及投诉事件进行调查和走访,针对医院不同科室医疗纠纷的性质、特点、原因及防范措施等问题进行比较分析、归纳,找出切实有效的建议与措施,为临床减少和防范医疗纠纷提供新的思路。

    2013年04期 v.35;No.154 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 设计抗菌药物术前使用记录表在手术室的应用

    沈雪光;

    目的:规范抗菌药物在手术室术前使用,降低医疗风险。方法:设计抗菌药物术前使用记录表,应用于临床,通过病房护士与手术室护士共同完成,减少不安全环节,规定使用和交接流程,对比观察使用效果,保证用药安全。结果:有效执行"抗菌药物术前使用记录表",解决了手术室护士主观核查所导致的护理差错和医疗隐患。结论:规范预防性抗菌药物在手术室使用的管理流程,提高工作满意度,消除医疗隐患。

    2013年04期 v.35;No.154 317-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 1155K]
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  • 回顾性分析医院连续三年主要细菌耐药情况的变化趋势

    周旋;陈晓霞;李雅君;曲惠红;黄国玺;石凤兰;

    目的:探讨2009年~2011年某院检出的主要细菌的耐药变化趋势。方法:采用回顾性调查方法,评价2009年、2010年、2011年所有临床分离出的阳性菌株3913株,并对主要检出细菌的耐药情况进行分析,临床分离菌株采用MIC法并结合K-B法进行细菌药敏实验,按2009年CLSI标准作为判读标准。结果:革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南(除天然耐药的嗜麦芽寡源单胞菌外)均保持较好的抗菌活性,且耐药率总体呈逐年减少趋势,但不含酶抑制剂的其他?-内酰胺类抗菌素的耐药率仍较高,但值得注意的是除大肠埃希菌外其他革兰阴性菌对不含酶抑制剂的头孢菌素总体耐药率有下降趋势。2009年~2011年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率大体呈逐年上升的趋势,其检出率分别由2009年的38.4%、17.8%增加到2011年的54.1%、37.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率呈逐年减少的趋势,由2009年的64.3%降低到2011年的59.1%,万古霉素、替考拉林、阿莫西林/克拉维酸对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌具有较好的抗菌活性,且三者的耐药呈下降趋势,尚未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但大环内酯类、克林霉素和青霉素类保持很高的耐药率(>75%)。凝固酶阴性葡萄球菌检出率由2009年的6.4%降低到2011年的4.6%,有逐年减少的趋势。链球菌属的分离率由2009年的1.8%增加到6.6%,其对阿莫西林/克拉维酸、利福平、青霉素、头孢呋辛、万古霉素保持较高抗菌活性。结论:抗菌药物合理使用,利于细菌耐药率下降。

    2013年04期 v.35;No.154 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 1050K]
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  • 药房服务标准化管理的实践和体会

    雷凯君;李子鸿;

    目的:改善门诊药房服务质量,缩短候药时间,提高病人满意度。方法:开展药房服务标准化管理模式,对药房的服务提供者、服务流程、环境管理、服务结果、补救措施实行标准化管理。结果:改善后门诊中西药房患者取药等候时间由原来的平均30 min缩短到10 min以内,药学服务满意度大幅上升。结论:药房服务标准化管理可以为患者提供优质、高效、人性化的药学服务。

    2013年04期 v.35;No.154 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 回顾性分析医院高危药物管理的现状及措施

    袁旭毅;

    用药差错是医疗差错发生的主要原因之一,用药安全是整个医疗卫生体系都需要注意的一个重要方向,高危药物的管理则是药品管理方面的一个重点。笔者就近年来的文献资料进行回顾,对目前高危药物的管理现状做出了综述和分析。

    2013年04期 v.35;No.154 325-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K]
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  • 手术室医疗器械安全管理的分析

    李竞赛;夏玲蓉;薛伟;葛娟;唐烨;董海灵;邹艳红;

    随着医疗技术的迅速发展,医院手术室出现多种新型的医疗器械,这些医疗器械给患者疾病治疗带来较大的方便,对患者疾病治疗、医院的生存和发展都有着重要的意义。同时,由医疗器械质量问题或使用不当问题产生的医疗意外事故也层出不穷,对患者的身体健康和生命安全造成较大的危害,不利于医院的长期发展,因此应给予高度重视,加强医院手术室医疗器械的安全管理,确保医院手术室医疗器械能够更安全地投入使用。本文结合我院手术室医疗器械管理的实际情况,对医院手术室医疗器械安全管理进行分析与探讨。

    2013年04期 v.35;No.154 328-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K]
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  • 从医学英语词汇的词源及构词特点谈医学英语词汇的教学方法

    金锋;

    词汇是任何一门语言最基本的要素,是构成语言的最小单位,医学英语词汇的学习就是学习医学英语的首要内容。本文通过对医学英语的词源及构词特点进行分析,揭示了医学英语词汇的一般规律,并通过笔者的教学经验的总结,从而为广大医学英语学习爱好者及从事医学英语教学者提出医学专业英语学习的有效方法。

    2013年04期 v.35;No.154 330-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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基金论文

  • 《内经选读》精品课程建设的意义及体会

    高程熙;赵博;郭宪立;罗莉;单施超;

    《内经选读》是中医学专业的重要课程,构建本精品课程对教师教学和学生深入了解中医经典理论有很大促进作用。本文指出《内经选读》精品课程的建设过程中多媒体的素材收集和选择是一大难点,同时认为本精品课程的建设对中医经典理论的继承和发展有很大促进作用。

    2013年04期 v.35;No.154 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K]
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  • 《贵阳中医学院学报》稿约

    <正>《贵阳中医学院学报》是贵州省唯一的综合性中医药学术期刊,由贵阳中医学院主办,国、内外公开发行,双月刊,逢单月出版。本刊主要报道中医、中药、中西医结合理论及临床研究的论著,亦刊载护理学、医事法学、医学心理学、教学法研究、民族医药研究等方面的论文,辟有学术探讨、名医经验、基金论文、民族医药研究、临床报道、护理论坛、针灸推拿、医论—医案—医话、文献综述、研究生论坛、

    2013年04期 v.35;No.154 334页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K]
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