贵阳中医学院学报


  • 《贵阳中医学院学报》稿约

    <正>《贵阳中医学院学报》是贵州省唯一的综合性中医药学术期刊,由贵阳中医学院主办,国、内外公开发行,双月刊,逢单月出版。本刊主要报道中医、中药、中西医结合理论及临床研究论著,亦刊载护理学、医事法学、医学心理学、教学法研究、民族医药研究等方面的论文,辟有学术探讨、

    2014年02期 v.36;No.158 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K]
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基金论文

  • 体外温热刺激对脐静脉血管内皮细胞线粒体及三磷酸腺苷含量影响的实验研究

    杨志虹;肖金良;崔瑾;陈波;杨孝芳;

    目的:研究体外适宜温度刺激对人脐静脉血管内皮细胞线粒体及三磷酸腺苷(ATP)含量变化的影响,探讨灸法中温热刺激温阳作用的能量转换机制。方法:选取原代人脐静脉血管内皮细胞进行体外培养,分为体外适宜温度刺激组(40℃)和正常组(37℃),体外适宜温度刺激组40℃持续刺激30min,每天2次,共刺激3天;第3天刺激结束4~6小时后用詹纳斯绿B活染法观察细胞线粒体变化,高效液相色谱法检测人脐静脉血管内皮细胞ATP含量。结果:适宜温度40℃组与正常组37℃比,人脐静脉血管内皮细胞线粒体数量增多,细胞内ATP含量升高(p<0.01)。结论:体外适宜温度刺激后能够促进人脐静脉血管内皮细胞的线粒体增长,提高脐静脉血管内皮细胞代谢的能量物质,从而为灸法的温阳作用提供了实验依据。

    2014年02期 v.36;No.158 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K]
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  • 黑水城出土西夏文古佚医方“豆冰丹”考

    梁松涛;

    本文首次对《俄藏黑水城文献》第十册,编号ИHB.NO.911所载西夏文医方进行了释读、考校,认为此药方为消积冷之"豆冰丹",组方为"硇砂、零香、白椒、附子、青盐、巴豆",其所依据底本可能为某种已佚的汉文医籍。

    2014年02期 v.36;No.158 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 切开复位内固定结合骨伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗股骨粗隆间骨折临床研究

    唐广应;唐志荣;胡建山;宋锡伦;苏军;

    目的:根据骨折的三期用药原则,观察切开复位内固定结合骨伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方在股骨粗隆间骨折治疗中的价值。方法:将入选病例70例随机分为对照组和治疗组,治疗组40例,对照组30例。对照组采用单纯切开复位内固定治疗,治疗组采用切开复位内固定+骨伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗。统计两组的X线表现、并发症情况、功能恢复情况及有效率等。结果:治疗组骨折愈合时间5~9周,平均6周。并发髋内翻1例,原有伴随病症加重3例。对照组骨折愈合时间6~10周,平均7周。并发股骨头切割1例,髋内翻1例,下肢深静脉血栓1例,内固定断裂1例,发生泌尿系感染1例,褥疮1例,原有伴随病症加重3例。两组骨折愈合时间及并发症比较有统计学意义(P<0.05)。结论:切开复位内固定结合骨伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,中西医结合治疗优于单纯切开复位内固定,减轻了术后并发症,缩短了骨折愈合时间和住院时间,有推广价值。

    2014年02期 v.36;No.158 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 桃枝的化学成分定性研究

    杨立勇;李欣灿;罗楷;龙江燕;吴红梅;王祥培;

    目的:对桃枝的化学成分进行初步研究。方法:采用水提法、醇提法和石油醚提取法对桃枝的化学成分进行定性实验。结果:水提物中有糖类、鞣质、有机酸等物质,醇提取物中含有黄酮、有机酸等化学物质,石油醚提取物中有挥发油、甾体、油脂等成分。结论:桃枝的有效成分可能与黄酮类有关。

    2014年02期 v.36;No.158 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 桑寄生的微形态研究

    黄芳;刘晓龙;杨秀泽;周汉华;

    目的:通过对桑寄生(Taxillus sutchuenensis)的花粉和叶进行光学显微镜和电镜扫描观察,为桑寄生的鉴定提供依据。方法:用光学显微镜观察和电子显微镜观察花粉和叶。结果:桑寄生的花粉形状为三岐状,外壁纹饰呈突起呈颗粒的疣状。叶的表皮细胞多为扁平的方形、不规则形状组成。叶表面气孔呈平轴式,副卫细胞2个,细胞大多数为四边形、少数为类三角形和五边形。叶表面在扫描电镜下观察是不光滑,有多数鳞片状物,并可见许多气孔。结论:本实验结果对揭示花粉纹饰和孔沟的形成有重要意义,可以作为桑寄生的鉴别依据。

    2014年02期 v.36;No.158 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 454K]
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  • 益气养阴活血法治疗糖尿病性脑梗死的系统评价

    舒建中;

    目的:利用Meta分析方法对益气养阴活血法和单纯西药组相互对照治疗糖尿病性脑梗死的临床研究进行合并分析,评价两种方法治疗糖尿病性脑梗死的临床效果。方法:检索1990~2012年在生物医学期刊上发表的益气养阴活血法和单纯西药治疗对照治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer5.0软件对其进行ICMeta(Intra-ChinaMeta)-分析。结果:共纳入文献9篇,x2分布显示具有同质性(P>0.05),故采用固定效应模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR(95%CI)4.11(2.47~6.81),益气养阴活血法和单纯西药组在治疗糖尿病性脑梗死总有效率上的差异具有极显著性(P<0.01)。结论:我国近十多年来用益气养阴活血法和单纯西药组治疗糖尿病性脑梗死的文献,采用随机对照比例较低,随机的质量和可信度较差;盲法未被采用;还存在组间基线均衡性的比较、对照措施的合理性、结局指标的选择等方面问题。而本研究结果显示益气养阴活血法治疗糖尿病性脑梗死的疗效优于单纯西药治疗。

    2014年02期 v.36;No.158 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 关于我院《生理学实验》课程考核方法的改革及实践初探

    陈天琪;彭芳;王嫣;陈代勇;赵云华;纪刚;

    《生理学实验》是一门重要的医学基础必修课程,其教学目标不仅是巩固和加深学生对基础理论知识的理解和掌握,更重要的是培养学生实际的动手能力、综合分析和解决问题的能力。文章介绍了贵阳中医学院中西医结合专业和医学心理学双学位专业的学生学习《生理学实验》课程之后的考核方法改革,包括建立系统的考核评分体系、制定评分细则、多种考试形式等,既考查了学生运用理论分析问题的能力,又重视学生的实际动手能力。结果表明,通过改革,既提高了学生兴趣,又提升了教学质量。

    2014年02期 v.36;No.158 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 清肺保元汤治疗肺部革兰氏阴性杆菌感染疗效观察

    亓晓;刘良丽;吕波;狐启贵;

    目的:观察清肺保元汤对肺部革兰氏阴性杆菌感染患者血清白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选择肺部革兰氏阴性杆菌感染的患者60例随机分为治疗组30例,对照组30例。所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14天,观察两组治疗前后血清IL-6、PCT水平变化情况。结果:治疗后两组血清IL-6、PCT水平明显下降,且治疗组变化更为明显(P<0.01)。结论:清肺保元汤能显著降低两组血清IL-6、PCT水平,改善感染症状,临床疗效显著。

    2014年02期 v.36;No.158 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 前列地尔联合氟伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察

    周海立;郝钟兰;

    目的:探讨前列地尔联合氟伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效。方法:选取64例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组应用前列地尔联合氟伐他汀治疗,对照组单一应用氟伐他汀治疗,对两组患者治疗前、后血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及发生急性心血管事件情况进行观察。结果:两组患者的血清TC、TG、LDC-C水平均较治疗前显著下降(P<0.05),HDLC的水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组的上述指标的改善程度较对照组更好(P<0.05);两组患者在急性心血管事件发生率方面的差异无显著性(P>0.05)。结论:与单药治疗相比较,前列地尔联合氟伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效更加显著,值得在临床上推广应用;采用联合用药疗法时,急性心血管事件发生率较低,但差异无显著性,需进一步进行研究观察。

    2014年02期 v.36;No.158 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 医院陪护人员手卫生认知状况及影响因素的调查分析

    倪燕婷;瞿如意;张玲;叶钰芳;

    目的:了解医院陪护人员对手卫生的认知状况,并探讨其影响因素。方法:采用问卷调查表对100名陪护人员进行抽查,并对影响手卫生的因素进行分析。结果:陪护人员对何种情况下执行洗手的回答准确的排序最后3位分别是接触病人前洗手(38%)、双手从病人身体污染部位移至清洁部位时洗手(42%)、脱去手套后洗手(43%);主要影响因素为"没有针对洗手或擦手的奖惩措施"、"一次性手套的应用减少了洗手次数"、"未对洗手或擦手的效果进行有效监测"和"同事中缺乏洗手或擦手的榜样"。结论:陪护人员对手卫生的认知缺乏,影响因素中以管理因素、工作因素和认知因素为主。

    2014年02期 v.36;No.158 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中药结肠透析对慢性肾脏病人蛋白结合型毒素清除的影响

    郑艳辉;孔薇;张丽香;王明青;赵霞;朱成英;曹旺斌;戴铭卉;倪斌;季丰科;

    目的:观察中药结肠透析对蛋白结合型毒素硫酸吲哚酚的清除效果。方法:31例慢性肾脏病人随机分为治疗组和对照组。对照组采用基础治疗加中药汤剂口服,治疗组在对照组治疗基础上加用中药结肠透析,观察治疗后2组临床疗效及蛋白结合型毒素变化情况。结果:治疗组显效率33.33%,有效率93.33%;对照组显效率6.25%,有效率81.25%。治疗组总有效率明显优于对照组。2组硫酸吲哚酚(IS)含量比较,治疗组治疗前为9.63±6.30μg/mL,治疗后为7.66±5.31μg/mL,治疗后下降均值为2.03±0.91μg/mL;对照组治疗前为7.28±5.15μg/mL,治疗后为7.06±5.29μg/mL,下降均值为0.22±0.16μg/mL,治疗组明显优于对照组。结论:中药结肠透析能显著改善慢性肾脏病患者临床症状,降低蛋白结合型毒素硫酸吲哚酚的血清含量。

    2014年02期 v.36;No.158 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 浅论《中医文献学》在中医院校研究生课程设置中的重要性

    龙奉玺;

    《中医文献学》是一门方法学课程,本文从开发利用是目的、掌握方法熟悉源流是重点、扩大学术范围是难点等三个方面进行讨论,力求论述本课程在中医院校课程设置中的重要性。

    2014年02期 v.36;No.158 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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学术探讨

  • 关于《慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011年版)》的若干思考

    费小强;

    卫生部医政司制定的《慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011年版)》主要从西医角度全面阐述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关基础与临床问题,是从事呼吸内科临床的指导原则。笔者另辟路径,用传统及现代中医药理论和临床经验进行解读和认识,开拓创新COPD中医药治疗的思路,使中医药更好地为防治COPD服务。

    2014年02期 v.36;No.158 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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临床报道

  • 组合式外支架联合负压密闭引流护创材料治疗胫骨开放性骨折18例体会

    陈光杰;节晓光;李路;

    目的:评价组合式外固定架联合负压密闭引流护创材料(VSD)对胫骨开放性粉碎骨折的治疗效果。方法:18例患者全部为胫骨开放性粉碎骨折并伴不同程度皮肤软组织损伤。所有病例均采用组合式外固定架固定并VSD治疗,二期行植皮或皮瓣转移,结果:所有病例缺损创面肉芽组织生长良好,皮片移植和皮瓣修复后创面均愈合。随访时间6~18月,骨折愈合时间6~12月,平均9月。全部病例无功能障碍。结论:组合式外固定架联合VSD治疗胫骨开放性骨折手术操作简单,创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,感染率低。

    2014年02期 v.36;No.158 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的应用

    陈国强;唐中明;奉成钢;

    目的:探讨胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的价值。方法:130例孤立性肺结节患者按手术方法分为2组,其中65例行胸腔镜手术(VATS),其余65例行常规开胸手术,观察两组患者的临床疗效。结果:所有患者均顺利完成肺楔形切除术,无手术死亡,无术中、术后严重并发症发生。VATS组手术时间、术中出血量、胸腔引流时间和住院时间明显少于开胸组,但VATS组总费用明显高于开胸组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜下肺楔形切除术是诊治SPN的有效方法,具有手术时间短、出血少、恢复时间短等优点,值得临床推广使用。

    2014年02期 v.36;No.158 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱布在剖宫产术中严重出血时的应用

    陈冀莹;

    目的:观察子宫动脉上行支结扎加宫腔填塞纱布在剖宫产术中严重出血的临床应用。方法:对我院20例剖宫产术时严重出血采用子宫动脉上行支结扎+宫腔填塞纱布患者的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫动脉上行支结扎+宫腔填塞纱布成功控制了12例剖宫产术中严重出血,保留了子宫,术后随访无任何不良反应。结论:子宫动脉上行支结扎+宫腔填塞纱布是处理剖宫产术中出血一种安全、有效的方法,值得推广。

    2014年02期 v.36;No.158 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的临床探讨

    陈小琴;包存芳;

    目的:探讨阴道镜联合利普(LEEP)刀治疗宫颈病变的可行性及安全性。方法:选择300例在我院就诊的宫颈病变行阴道镜联合LEEP刀治疗患者,对手术时间、出血量及手术前后病理结果等进行分析。结果:手术时间2~6min,平均5min;出血<10ml者占95%,>30ml占5%;平均出血量为8ml。术后病检级别上升者占21%,下降者占12%。结论:阴道镜联合LEEP刀手术诊治宫颈病变安全可靠,可早期筛查宫颈癌,值得临床推广应用。

    2014年02期 v.36;No.158 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 管电压对头部减影CTA图像质量的影响

    桂爽;高万春;包忠英;户小丽;李路;

    目的:评估管电压设置对头部减影CT血管成像(CTA)图像质量的影响,以达到脑血管成像的最佳效果。方法:85例患者按照时间顺序分100KV组、双KV(平扫120KV、增强100KV)组和120KV组进行头颅减影CTA检查,比较3组数据图像质量及方法。结果:双KV组颅骨减影干净,100KV组、120KV组减影后颅骨有残余,部分颈内动脉海绵窦段及静脉减影后显示效果不佳。辐射剂量从高到低依次为120KV组、双KV组、100KV组。结论:双KV头颅减影CTA的图像质量优于双100KV、双120KV扫描,显示颅脑动静脉的情况更细致,对针对颅底、静脉窦的病变比常规CTA更具有临床价值,其辐射剂量比成人常规120KV扫描约有降低。

    2014年02期 v.36;No.158 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 小儿内科急性腹痛的临床诊断与处理——附108例临床分析

    胡文君;吴云峰;

    目的:探讨儿童患者内科急性腹痛在临床上的诊断及处理方法;方法:对2011年5月至2013年5月在我院儿科病房住院的108例急性腹痛患儿进行临床资料分析。结果:108例患儿均得到准确的诊断和及时有效的处理,并最终全部治愈出院,未出现漏诊、误诊及不良预后;结论:小儿内科急性腹痛发病原因较多且较成人复杂,应仔细分析病因,密切观察其病情变化,同时结合其疼痛性质、体格检查、辅助检查等作出正确的诊断,制定合理的治疗方案并最终达到提高临床疗效的目的。

    2014年02期 v.36;No.158 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • TUVP联合间歇性和持续性雄激素去势对改善晚期前列腺癌患者生活质量和总生存率的影响

    李君;潘红波;张宏伟;丁亚娟;

    目的:探讨TUVP联合间歇性和持续性雄激素去势对改善晚期前列腺癌患者生活质量和总生存率的影响。方法:随机抽取我院136例晚期前列腺癌患者,将其分为两组,对照组69例,采用TUVP联合持续性雄激素去势治疗,观察组67例,采用TUVP联合间歇性雄激素去势治疗,比较两组治疗3个月后的国际前列腺症状评分、生活质量评分及随访一年后总生存率之间的差异。结果:治疗3个月后,观察组患者在国际前列腺评分、生活质量评分及随访一年后的总生存率分别为1.85±0.48,1.85±0.48,89.55%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期前列腺癌患者来说,TUVP联合间歇性雄激素去势治疗是安全有效的治疗方法,能明显改善患者的临床症状,提高生活质量,提高癌症患者的总生存率。

    2014年02期 v.36;No.158 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 补益阳明津气法治疗绝经前期月经过少疗效观察

    李肖梅;李燕;

    目的:观察"补益阳明津气"对绝经前期月经过少患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者分成两组,各30例,治疗组用益胃汤治疗,对照组用激素替代疗法,两组患者均从月经第五天开始服药,连用21天为一个疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率分别是86.7%,80%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益胃汤治疗绝经前期月经过少效果好,其作用机理可能在于通过调节激素受体发挥对内分泌的调控作用。

    2014年02期 v.36;No.158 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 不同剂量右美托咪定在全麻苏醒期应用效果比较

    刘会林;

    目的:观察不同剂量右美托咪定(DEX)在全麻苏醒期中的作用,分析安全有效的应用剂量。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级60例全麻下气管插管手术患者,随机分为A、B、C三组,分别给予DEX0.3、0.5、1.0μg/kg,观察苏醒期不同时间点收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、躁动程度,疼痛分级,比较各组指标。结果:B、C组对减少全麻苏醒期不良反应效果更明显;C组可能发生HR和SBP降低及呼吸抑制。结论:0.5μg/kgDEX在全麻苏醒期应用更安全有效。

    2014年02期 v.36;No.158 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 沙度利胺联合FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道肿瘤30例报告

    罗德红;陈奕霖;袁立英;

    目的:观察沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效及不良反应。方法:30例晚期胃肠道患者均采用FOLFOX4方案全身化疗,并持续予口服沙利度胺50mg/次,3次/天,至少完成4周期化疗者评价疗效和不良反应。结果:完全缓解CR2例(6.67%),部分缓解PR17例(56.67%),稳定SD6例(20.00%),进展PD5例(16.67%),总有效率63.33%;生存期6.0-14.3个月;治疗过程中发生神经系统毒性18例(60.00%)、白细胞计数减少15例(50.00%)、恶心呕吐13例(43.33%)。结论:沙利度胺联合FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道肿瘤疗效满意,不良反应轻,主要为神经毒性及血液毒性,消化道反应相对较轻。

    2014年02期 v.36;No.158 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 探讨分娩全程镇痛对分娩产程及分娩结果的影响

    米国梁;

    目的:分析分娩全程镇痛对分娩产程及分娩结果的影响。方法:选择在本院进行分娩的产妇作为研究对象,分别给予常规镇痛及分娩全程镇痛治疗,比较两组产妇的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、子宫复原时间等差异。结果:观察组第一产程时间、第二产程时间、总产时、产后2h出血量略高于对照组,比较差异无显著性(P>0.05);观察组顺产率、Apgar评分明显高于对照组(P<0.05),观察组剖宫产率、产钳助产率、子宫恢复时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:分娩全程镇痛将部分延长产程时间,但对分娩结局没有影响,能够增加顺产率,提高新生儿的状态,同时对产妇分娩后的恢复也有促进作用。

    2014年02期 v.36;No.158 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 螺旋CT检查确诊23例眶内壁、眶下壁骨折的临床分析

    秦力军;侯喜明;乔兰军;范丽辉;

    对该院2011年至2012年间因外伤导致的23例眼眶内壁、眶下壁骨折患者的影像学资料进行回顾性分析,结果表明,CT定位准确率100%,说明螺旋CT扫描对眼外伤有重要的诊断价值。

    2014年02期 v.36;No.158 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 加味定喘汤对支气管哮喘外周血及肺泡灌洗液内嗜酸性粒细胞的影响

    石福恒;谢占武;

    目的:探讨加味定喘汤对支气管哮喘外周血及肺泡灌洗液内嗜酸性粒细胞的效果。方法:选取我院收治的118例急性支气管炎患者的临床资料,其中,观察组59例患者采用加味定喘汤进行治疗,对照组59例患者采用舒利迭治疗,比较两组患者外周血及肺泡灌洗液内嗜酸性粒细胞的变化情况。结果:治疗后,观察组患者外周血中嗜酸性粒细胞计数和肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞计数均较对照组患者出现了明显的降低,且差异均具有明显统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的痰涂片中真菌孢子含量也较对照组患者出现了明显的改善(P<0.05)。结论:采用加味定喘汤治疗支气管哮喘具有十分显著的疗效,有利于提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和应用。

    2014年02期 v.36;No.158 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 微型接骨板内固定治疗Schatzker-Tile Ⅱ型桡骨头骨折17例报告

    万新敏;李向民;王克;李志伟;

    目的:探讨切开复位微型接骨板内固定治疗Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折的方法和效果。方法:采用肘后外侧Kocher切口,对17例Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折病例行微型接骨板内固定术。结果:术后随访10~18个月,平均14.2个月,所有骨折均达骨性愈合,按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准进行评分:优11例,良5例,可1例,优良率为94.1%。结论:采用微型接骨板内固定治疗Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折可取得满意的治疗效果。

    2014年02期 v.36;No.158 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 回顾性分析超声检查应用于妇产科急诊的价值

    王勇;秦川;

    目的:回顾性分析超声检查应用于妇产科急诊的价值。方法:对我院妇产科收治的119例妇产科急症患者进行临床经腹加阴道超声检查,记录检测结果,并进行临床病理分析,将两组检测结果进行比较。并对119例患者和超声检测操作人员进行问卷调查,了解超声仪器在临床操作的难易度和对患者病情诊断起到的贡献作用。结果:119例中,经临床病理性分析检查为异位妊娠52例,超声符合率94.23%,急性盆腔炎31例,超声符合率93.55%,卵巢肿瘤蒂扭转5例,超声符合率100.00%,卵巢黄体囊肿破裂10例,超声符合率90.00%,其他21例,超声符合率89.47%,总准确为93.28%。临床操作人员和患者对超声的评分总体在10~9分。结论:超声检查妇产科急诊的准确高,检查方便迅速,是一种辅助诊断妇产科急诊的好方法。

    2014年02期 v.36;No.158 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效、安全性以及临床依从性的观察

    翁锦龙;

    目的:观察单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效、安全性及临床依从性。方法:入选2012年1月~2013年4月在我院就诊的心绞痛患者400例,随机分为观察组(n=200,观察组患者在心绞痛常规治疗的基础上增加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗)和对照组(n=200,给予心绞痛常规治疗),比较两组患者临床效果及不良反应。结果:两组患者治疗3个月后,观察组患者显效率、无效率及总有效率分别为71.0﹪、3.0﹪、97.0﹪与对照组患者54.5﹪、14.0﹪、86.0﹪相比,差异均具有显著统计学意义,均P<0.05;用药依从性较好者临床效果显著优于用药依从性较差者,差异有统计学意义,P<0.05;对照组患者不良反应发生率为15.5﹪与观察组患者23.5﹪相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的疗效显著、相对安全,并且与患者用药依从性有关。

    2014年02期 v.36;No.158 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效对比观察

    向妮;

    目的:分析纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年4月至2012年7月收治的120例急性重度酒精中毒患者的临床资料,其中,对照组50例患者在综合治疗的前提下,采用纳洛酮进行治疗,而观察组70例患者在对照组治疗的基础上采用联合醒脑静进行治疗,比较两组患者的临床疗效、苏醒时间及症状消失时间。结果:观察组患者的苏醒时间与症状消退时间分别为70.2±24.8min、247.9±48.2min,均明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精性中毒患者具有较为确切的疗效,患者苏醒和症状消失迅速,值得临床推广应用。

    2014年02期 v.36;No.158 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效观察

    谢占武;石福恒;

    目的:探讨金匮肾气丸加味治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:我院收治的108例支气管哮喘缓解期患者,随机分为观察组和对照组各54例,观察组采用金匮肾气丸加味治疗,对照组采用常规西医治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组的TNF-α和IL-2改善程度均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率为96.30%,明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用金匮肾气丸加味辨证治疗支气管哮喘缓解期患者具有显著疗效,值得临床广泛推广和应用。

    2014年02期 v.36;No.158 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 补肾中药与非甾类抗炎药治疗膝骨性关节炎比较的Meta-分析

    徐明焱;王文岳;

    目的:系统评价补肾中药与非甾类抗炎药(NSAIDs)治疗膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、MEDLINE、CMB、CNKI、CDFD、CMFD、CTID,检索起止时间均为从建库至2010年9月。收集所有补肾中药与NSAIDs治疗膝骨性关节炎的随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,利用RevMan5.0软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:共检索到相关文献115篇,最终纳入9个RCT,共876例(补肾中药共442例,NSAIDs共434例)。Meta分析结果显示,补肾中药与NSAIDs比较,有效率差异无统计学意义[OR=2.40,95%CI(0.52,11.05),P>0.01];补肾中药治疗组与NSAIDs对照组膝关节功能评分的差异无统计学意义(Lequesne:OR=0.16,95%CI(-2.35,2.67),P>0.01;James:OR=3.57,95%CI(-6.23,13.37),P>0.01;WOMAC:OR=-8.3,95%CI(-18.41,4.82),P>0.01)。两组药物不良反应的差异无统计学意义[OR=0.85,95%CI(0.48,1.49),P>0.01]。结论:补肾中药与NSAIDs治疗膝骨性关节炎均有效;补肾中药在疗效、不良反应及膝关节功能评分上与NSAIDs药物相比均无明显差异。但由于纳入的文献较少、质量不高,目前尚不能得出补肾中药治疗膝关节骨性关节炎疗效的最终结论,有待高质量的临床研究证实。

    2014年02期 v.36;No.158 68-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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  • 慢性肾衰竭维持性透析患者C-反应蛋白的变化及相关因素分析

    颜怀荣;

    目的:研究慢性肾衰竭维持性透析患者C-反应蛋白的变化及相关因素。方法:选取在我院治疗的慢性肾衰竭维持性透析患者共55例,血液透析采用碳酸氢盐透析液及醋酸纤维膜透析器,分别在透析前后4h对患者进行静脉血采集,测定患者CRP、Hb、ALB及Scr水平。结果:经透析后,ALB及Hb水平均得到明显降低,但Scr及CRP水平均明显升高,和正常对照组比较,结果具有显著差异(P<0.05)。结论:血液透析可增高慢性肾衰竭患者的CRP水平,这与患者的低蛋白血症、贫血、营养不良等多种因素有关。

    2014年02期 v.36;No.158 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 5种不同骨折固定术后X线诊断的要点分析

    杨建波;刘玉波;李和培;

    对100例5种不同骨折固定术后患者不同时期的X线片进行影像比较,发现在骨折固定后影像诊断应重点观察固定器械的位置、角度和力度等是否合理,确定其愈后疗效。

    2014年02期 v.36;No.158 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • PPH联合改良外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效观察

    叶明;

    目的:探讨PPH联合外剥内扎术治疗环状痔的临床疗效。方法:130例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH联合改良外剥内扎术,对照组采用改良外剥内扎术,观察并比较两组手术一般情况及术后并发症。结果:观察组疼痛时间、康复时间较对照组短,术后2d疼痛程度积分、术后36h麻醉药物使用次数比较治疗组较对照组水平低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组急便感、便时出血发生率及术后1年的复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH术联合改良的外剥内扎术具有住院时间短、创面愈合快、痛苦小、术后并发症少等优点,值得临床推广。

    2014年02期 v.36;No.158 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 支撑喉镜声门暴露困难的声带息肉手术21例分析

    易烛光;龚正鹏;

    目的:探讨特殊暴露和手术方法,在常规支撑喉镜下声带前端暴露困难病例中的作用。方法:选取各种原因致声带前端暴露困难的声带息肉患者21例,采用不同的暴露方法和经支撑喉镜采用15°视频喉镜下暴露声带前端,行声带息肉切除术。结果:分别采用经唇角、头部悬吊后仰、多次支撑喉镜加压舌根及在15°视频喉镜辅助下成功完成手术,术后声嘶改善,随访半年无复发。结论:特殊的暴露方法和采用15°视频喉镜可以帮助完成支撑喉镜下声带暴露困难的患者完成手术且疗效满意。

    2014年02期 v.36;No.158 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中药联合无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜炎临床疗效观察

    于爱忠;

    目的:探讨中药联合无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜炎(HSK)的临床疗效。方法:将2011年8月~2013年8月我院收治的单纯疱疹性角膜炎患者96例(121只眼)随机分成对照组46例(59只眼)和观察组50例(62只眼),对照组采用无环鸟苷等西药常规治疗方式,观察组采用中药联合无环鸟苷治疗方法。经过相同疗程治疗后,利用统计学方法对两组患者治疗总有效率、平均起效时间及治疗后的复发情况进行分析,比较其差异性。结果:经过治疗,对照组总有效率为72.88%,观察组总有效率为96.77%,两者比较差异显著(P<0.05);观察组治疗平均起效及治愈时间、治疗后复发病例数和对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合无环鸟苷治疗单纯疱疹性角膜炎疗效确切,疗程短,值得临床推广应用。

    2014年02期 v.36;No.158 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 胃黏膜上皮内瘤变90例内镜病理特点分析

    张东卫;李世东;李碧娴;陈冬梅;陈海萍;许镇娜;

    目的:总结90例胃黏膜上皮内瘤变的内镜及病理特征。方法:收集2007至2012年胃黏膜上皮内瘤变90例患者资料,重点就内镜形态、病理特征进行回顾性分析。结果:胃黏膜上皮内瘤变大部分位于胃窦、胃角,占85.55%,形态可表现为单发溃疡、单发糜烂,多发溃疡、多发糜烂、息肉等,高级别上皮内瘤变癌变率高,达90.90%。结论:胃黏膜上皮内瘤变是胃癌前病变,必须结合内镜活检、病理及定期随访,才能作出早期、准确诊断,必要时须重复二次甚至多次内镜病理检查才能确诊。

    2014年02期 v.36;No.158 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 慢性胆囊炎96例的中医辨证治疗与护理分析

    张桂华;

    对该院2008年至2011年间就诊的96例慢性胆囊炎患者,中医辨证分为气郁型、湿热型、毒热型,采取疏肝解郁、行气利胆、清热除湿、健脾和胃的治疗方法,并结合辨证施护进行治疗。结果:显效70例,好转23例,无效3例,总有效率为96.9%。

    2014年02期 v.36;No.158 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 四肢骨巨细胞瘤术后复发再次治疗两种不同手术方式对比观察

    张立军;

    目的:观察四肢骨巨细胞瘤术后复发再次不同手术方式的临床疗效,探讨最佳手术选择。方法:对2005年3月至2012年3月我院骨科收治的四肢骨巨细胞瘤术后复发再次手术治疗的82例患者临床资料进行回顾性分析,将患者分为治疗A组41例(肿瘤范围小于横断面50%)和治疗B组41例(肿瘤范围大于等于横断面50%),治疗A组患者接受囊内刮除植骨联合辅助灭活治疗,治疗B组接受肿瘤整块切除治疗,总结其接受不同手术治疗方法的后期效果。结果:两组患者术后切口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05);对所有患者进行随访,术后8~34个月,A组9例(21.9%)再次复发,B组3例(7.3%)再次复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:囊内病灶刮除植骨可有效治疗复发性四肢骨巨细胞瘤,但后期复发率高于肿瘤整块切除,肿瘤范围大于等于横断面50%的肿瘤患者,最好采用肿瘤整块切除方法。

    2014年02期 v.36;No.158 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 柴胡疏肝散联合生物反馈治疗慢性浅表性胃炎的临床观察

    赵小红;董湘玉;

    目的:观察柴胡疏肝散联合生物反馈治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用柴胡疏肝散结合生物反馈治疗,对照组采用莫沙必利、铝碳酸镁片口服治疗,4周为1疗程,观察两组临床疗效。结果:两组疗效比较有显著性差异,治疗组疗效优于对照组。结论:柴胡疏肝散联合生物反馈治疗慢性浅表性胃炎有较好的疗效。

    2014年02期 v.36;No.158 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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护理论坛

  • 全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察

    陈霞;

    目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用效果。方法:将120例我院住院治疗的糖尿病患者随机分为干预组和对照组各60例,同一治疗程序下,对照组行传统健康教育,干预组行全程健康教育。结果:实施全程健康教育模式6个月后,干预组患者空腹血糖水平较健康教育前及同期对照组血糖水平均明显降低,血糖控制达标率(61.7%)明显高于对照组(41.7%),比较均有统计学差异(P<0.05);随访半年后干预组患者糖尿病知识知晓、治疗依从性测评得分均明显高于对照组(P<0.05);干预组低血糖事件发生率在出院后6个月时较对照组明显降低(P<0.05)。结论:糖尿病全程健康教育模式效果明显,可作为制度化、常规化的护理措施临床推广应用。

    2014年02期 v.36;No.158 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 护理干预对宫颈癌患者心理状态的影响

    程春梅;

    目的:研究宫颈癌患者的心理特点及护理对策。方法:将我院2010年1月至2013年2月收治的80例宫颈癌患者随机均分为实验组和对照组。对照组采用常规护理措施,实验组在对照组基础上加用心理护理干预。护理干预后,对两组患者的心理状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及整体生活质量进行对比分析。分别采用SAS、SDS评分标准对两组患者的评分状况进行比较分析。结果:实施护理干预后,实验组躯体化、人际关系敏感、强迫症及精神病性状况评分与对照组无显著性差异(P>0.05)。实验组焦虑、抑郁、恐怖、敌对性及偏执评分明显低于对照组(P<0.01)。实验组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及整体生活质量评分明显高于对照组(P<0.01)。实验组SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:宫颈癌患者存在不同程度的心理障碍,采用心理护理干预措施,可显著改善患者的心理状况,效果良好。

    2014年02期 v.36;No.158 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 30例关节镜下前、后交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练

    程丽;

    对30例关节镜下前后交叉韧带重建术患者进行围手术期的护理,术后针对不同时期给予循序渐进的康复训练,强调规范、适时的患肢肌力和膝关节活动度的锻炼。30例患者随访6个月~9年,所有患者关节的稳定性及关节活动度正常,术后按照HSS评分,膝关节功能均明显改善。

    2014年02期 v.36;No.158 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 23例7~12岁眼外伤患儿的护理分析

    范丽辉;侯喜明;秦力军;杜锦秀;

    对23例7~12岁眼外伤患儿的护理进行总结分析,提出应针对儿童的特点进行心理护理、术前护理、术后护理及出院指导。

    2014年02期 v.36;No.158 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 军队医院优质护理服务工程专科示范基地建设的作法与体会

    胡军;乔够梅;

    目的:以建设《全军泌尿外科护理示范基地》为龙头,促进军队医院优质护理服务工程的实践和全面建设,培养高素质的护士队伍。方法:贯彻卫生部"优质护理服务示范工程",建立完善和实践专科示范基地的支持系统、培训机制。结果:两年来向全军培训输送34名专家型专科护士,促进了医院护理技术特色形成,全员优质护理服务水平提升,效果显著。结论:专科护理示范基地的建设,是全面开展"优质护理服务示范工程"有效的、以点带面的,节约、共享护理资源的途径。

    2014年02期 v.36;No.158 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 28例短暂性脑缺血发作伴抑郁焦虑症状患者采用心理护理的效果观察

    胡庆华;

    目的:探讨心理护理在伴有抑郁焦虑症状的短暂性脑缺血发作患者治疗过程中的必要性。方法:将2012年7月至2013年7月在我院神经内科住院治疗的56例伴有抑郁焦虑症状的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和观察组,各28例,观察组采用常规护理和抗抑郁焦虑药物治疗,治疗组在常规护理和抗抑郁焦虑药物治疗基础之上给予心理护理,比较两组患者治疗前后运用焦虑自评量表和抑郁自评量表评分结果。结果:经过治疗,两组患者治疗后的评分均较前有降低,而且治疗组患者治疗后的两项评分均低于治疗前的,两组比较差异P<0.05,具有统计学意义。结论:对伴有抑郁焦虑症状的短暂性脑缺血发作患者在治疗过程中采取心理护理的方法可以显著减轻患者的焦虑和抑郁症状。

    2014年02期 v.36;No.158 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 产后健康宣教对产妇产后康复的影响

    李敏;

    目的:探讨产后健康宣教在产妇产后康复中的应用效果。方法:将90例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合产后健康宣教,比较两组产后康复情况。结果:观察组的产后的焦虑、抑郁情况显著轻于对照组,母亲角色适应得分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的产后宫缩痛评分显著低于对照组,泌乳始动时间、恶露时间、住院时间显著少于对照组,睡眠时间显著长于对照组(P<0.05)。结论:产后健康宣教能够提高产妇自我护理的能力,促进产后角色转换和身体康复。

    2014年02期 v.36;No.158 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 护理干预对胃肠道肿瘤患者保留PICC时间的影响分析

    李晓松;周昭;俞薇;

    目的:探讨循证护理干预对胃肠道肿瘤患者应用PICC置管留置时间的影响。方法:回顾分析我科住院88例接受PICC置管胃肠道肿瘤化疗患者,按接受护理措施不同分为:循证护理组,共43例,予以循证护理措施;常规护理组,共45例,予以常规护理措施。比较两组的留置时间、主动依从比例、被动依从比例、拒绝比例的差异。结果:与常规护理组比较,循证护理组患者的留置时间、主动依从比例明显增加,而拒绝比例明显降低(P<0.05);但被动依从比例无差异(P>0.05)。结论:循证护理干预能有效提高胃肠道肿瘤患者PICC置管的依从性,使留置时间明显延长,值得临床推广。

    2014年02期 v.36;No.158 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 介入治疗人造血管内瘘急性血栓形成的护理体会

    李燕;葛静萍;刘艳艳;

    目的:探讨置管溶栓及经皮腔内血管成形术治疗人造血管内瘘急性血栓形成的护理特点及要求,以提高血透患者动静脉内瘘护理的质量。方法:对采用置管溶栓或血管成形术治疗的16例上肢人造血管内瘘急性血栓形成的患者围手术期护理特点及要求进行回顾性分析。观察术前给予的个性化心理护理措施、术中及时的护理方法、术后包括对患者内瘘口的细心观察护理、用药、运动康复、饮食等护理干预措施对患者的影响。结果:通过围手术期的精心护理,16例患者对置管溶栓期间卧床制动等不适有很好的耐受,保证经导管持续溶栓和腔内血管成形术的顺利实施,所有患者均治愈出院。结论:介入治疗人工血管内瘘急性血栓形成临床上安全有效。围手术期的精心护理对于提高患者依从性,巩固临床疗效有重要意义。

    2014年02期 v.36;No.158 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 康复新液对危重患者口腔并发症的防治作用及护理干预的改进

    刘明曦;张阳;赵烨;

    目的:探讨康复新液对危重患者口腔并发症的防治作用及护理干预的改进。方法:选取2007年5月至2011年9月我院收治的危重患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理干预的基础上加用康复新液进行口腔护理,并进行心理护理干预。对两组患者治疗过程中口腔并发症的发生情况、住院天数及护理满意度进行观察。结果:观察组口腔并发症发生情况明显优于对照组患者,P<0.05;观察组住院天数明显短于对照组患者,P<0.05;观察组护理满意度明显高于对照组患者,P<0.01。结论:在传统口腔护理干预的基础上加用康复新液进行口腔护理,并进行心理护理干预,可减少口腔并发症、缩短住院时间、提高患者的护理满意度。

    2014年02期 v.36;No.158 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 重型肝炎32例护理分析

    刘苹;郭晓斌;

    本文共选取2010年5月至2011年5月来我院进行治疗的重型肝炎患者32例作为研究对象,对其进行临床护理和营养支持,以观察治疗效果。研究结果显示,通过对32例患者进行有效的护理和正确的营养支持,他们的病情都得到明显好转,患者在身体和心理方面都得到了有效保护,疗效显著。

    2014年02期 v.36;No.158 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响

    刘颖;

    目的:讨论优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响。方法:选择2011年1月至2013年1月我院收治的78例急性左心衰患者,按照随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组进行常规护理;观察组在常规护理基础上给予心理护理及预防心血管并发症的护理措施。对两组心衰患者护理的临床疗效进行比较分析。结果:进行优化急救护理措施以及心理干预后,对照组与观察组发生心衰的比例分别为51.2%(20/39)和33.3%(13/39)(P<0.05);观察组6min步行距离(418.43±68.46m)显著长于对照组(369.93±62.94m)(P<0.05);观察组血压及心率明显优于对照组(P<0.05);观察组心衰患者LVEF指标(41.85±7.32)及FS指标(25.76±3.68)明显优于对照组LVEF指标(37.59±6.94)及FS指标(22.47±3.12)(P<0.05)。结论:采用优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果良好,值得临床推广应用。

    2014年02期 v.36;No.158 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 老年患者疱疹性咽峡炎180例护理体会

    潘静;

    本文介绍了180例老年患者疱疹性咽峡炎的护理体会,包括规范消毒隔离制度、高热护理、口腔护理、心理护理、饮食护理、健康的宣传教育等。结果表明,通过护理干预,不仅缩短了住院时间,减少住院费用开支,还能减少并发症的发生率。在护理过程中进行健康宣教,告知家属要注意患者的口腔卫生,保证患者、家人以及室内卫生,能有效预防疱疹性咽峡炎的发生。

    2014年02期 v.36;No.158 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 导乐分娩在初产妇分娩中的应用效果

    沈润华;

    目的:探讨导乐分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法:将2012年12月至2013年2月在我院分娩的100例单胎初产妇按照产时护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用导乐分娩,比较两组产妇的护理效果。结果:观察组的总产程时间、难产率、产后出血量显著少于对照组,阴道分娩率、护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:导乐分娩给予产妇精神上的支持和心理上的安慰,能够帮助产妇正确用力,缩短产程,提高阴道分娩率。

    2014年02期 v.36;No.158 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 专人陪护和心理疏导对胎儿脐带绕颈产妇分娩方式的影响

    王阿婷;李小会;郭君丽;林格芳;

    目的:探讨产程中使用专人陪护和心理疏导对脐带绕颈的产妇分娩方式的影响。方法:对两组脐带绕颈的产妇采取不同措施,一组按传统方法,另一组进行严密的产程跟进和细致的身心护理,进行试产尝试,直至产后2小时母儿脱离危险,统计两组对胎儿及新生儿的影响,统计两组的剖宫产率。结果:对脐带绕颈的产妇进行专人陪护和心理疏导,这种科学的试产,可降低剖宫产率17%,而对于胎儿和新生儿的影响不大。结论:对脐带绕颈的产妇,若无其它剖宫产指征,应在严密监护下进行阴道试产,随着产程进展,出现不可纠正的胎儿宫内窘迫时,再进行剖宫产。结果显示对胎儿及新生儿影响不足以统计,但大幅度降低了剖宫产率,提高了产科质量。

    2014年02期 v.36;No.158 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 整体护理提高精神病患者服药依从性的临床对比观察

    吴金仙;黄美善;郑菊;

    目的:探讨精神病患者用药依从性差的原因及整体护理措施的临床效果。方法:选取我院近年来收治的84例用药依从性较差的患者作为研究对象,按随机分组的原则分为观察组和对照组各42例,对照组采用传统护理措施,观察组采用整体护理措施,对比两组患者用药依从性改善情况。结果:观察组配合服药率为92.86%(39/42),对照组配合服药率为47.62%(20/42),观察组明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:整体施护的效果显著,能使患者更好的配合治疗和用药,护理人员应当做好宣教工作,根据患者个体差异做出护理调整,更好的让患者感受到医护人员的关心和爱护,提高治疗效果。

    2014年02期 v.36;No.158 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 护理干预影响出院后卒中患者生存质量的研究

    吴丽霜;

    目的:分析护理干预对出院后卒中患者生存质量的影响情况。方法:将我院66例出院后卒中患者,随机平分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上再行护理干预,比较两组患者出院1、3、6个月后的SF-36量表评分。结果:两组患者出院1个月后,SF-36量表评分差异不具有统计学意义(P>0.05);出院3个月后,观察组患者总体健康、生理职能、精神健康等评分显著高于对照组患者(P<0.05);出院6个月后,观察组患者总体健康、生理职能、精神健康、活动以及情感职能等评分显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:对出院后卒中患者进行积极地护理干预治疗,有利于患者功能锻炼,改善不良心理表现,促进患者恢复,提高患者生存质量,值得临床推广。

    2014年02期 v.36;No.158 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血影响的观察及护理

    徐灵洁;高云霞;王福芹;师利香;张玮玮;

    目的:探析早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血的影响,并提出和制定相应的措施预防以减少应激性溃疡出血的发生。方法:抽取我院63例脑出血并发应激性溃疡出血患者,随机分成两组,对照组31例,在治疗原发疾病基础上使用常规护胃抑酸治疗,治疗组32例,在对照组的治疗方案基础上加用早期留置胃管,比较两组患者的疗效。结果:治疗后对照组明显有效10例,有效14例,无效7例;治疗组明显有效18例,有效12例,无效2例,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:早期留置胃管对脑出血并发应激性溃疡出血具有较好预防作用,能有效减少应激性溃疡出血的发生。

    2014年02期 v.36;No.158 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者的营养状况及生活质量的影响分析

    张淼;李研;于丽影;董亭亭;李金燕;

    目的:研究饮食护理干预对胃十二指肠溃疡患者营养状况及生活质量的影响。方法:选择2012年3月至12月来我院就诊的120例胃十二指肠溃疡患者,随机均分为实验组与对照组。对照组给予患者常规护理措施,实验组在对照组的基础上对患者进行饮食护理干预,护理干预后对于两组患者护理前后生活质量采用汉化简明健康调查量表进行评价。比较患者护理干预前后体重并检测患者的转铁蛋白、血清白蛋白含量。结果:实验组患者的体重、血清白蛋白、转铁蛋白及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者预后状况及患者对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:饮食护理干预能改善胃十二指肠溃疡患者的营养状况,提高其生活质量,值得临床推广。

    2014年02期 v.36;No.158 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 实施优质护理服务对脑卒中患者心理状态的影响

    张文行;

    目的:探讨实施优质护理对脑卒中患者的心理状态的影响。方法:将78例脑卒中患者随机分成观察组和对照组,观察组40例,对照组38例。观察组患者进行优质护理,对照组患者进行常规护理,一个月后,比较两组焦虑、抑郁发生情况及患者生活自理能力。结果:观察组发生焦虑比例为7.5%,对照组为26.3%,两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生抑郁比例为12.5%,对照组为39.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Barthel指数均较护理前有所改善,观察组更为明显。结论:对脑卒中患者实施优质护理能显著改善其心理状态及生活自理能力,利于患者尽早康复。

    2014年02期 v.36;No.158 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 综合护理路径在玻璃体切割围手术期的效果分析

    张阳;刘明曦;赵烨;

    选取我院2012年1月至2013年1月期间收治的需玻璃体切割手术的患者75例,分别在患者术前、术后根据患者自身情况给予针对性的综合护理,结果 75例患者均手术成功,患者的焦虑、抑郁状况较术前得到明显改善(P<0.05)、患者视力恢复情况良好,矫正视力0.01以下者13例、0.01~0.1的患者17例、0.1~0.3的患者21例、大于0.3的患者22例、视力无改善的患者2例,全部患者术后无并发症状出现。

    2014年02期 v.36;No.158 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • PICC置管体外测量方法的研究现状

    朱秀梅;

    <正>经外周穿刺中心静脉导管(PICC)简称外周导管,适用于中期或长期进行静脉输液治疗的患者,此技术于1986年开始应用于临床,具有操作简单,穿刺成功率高,带管时间长,并发症少等优点,已被临床广泛应用[1]。但是其穿刺技术,从置管到维护过程都有严格要求,而适宜的导管位置更是其关键环节之一,尽管临床护理专家根据置管经验制定了多种体外测量方法,但一直存在矛盾和争议,本文就PICC置管体外测量方法的研究现状进行了综述如下。

    2014年02期 v.36;No.158 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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实验研究

  • 莲龙胶囊微生物限度检查方法验证试验研究

    刘敏;陈玲;

    <正>莲龙胶囊由半枝莲、板蓝根、黄芪、党参、白芷、当归、龙胆草七味药材,经粉碎、混匀、干燥、灭菌,装入胶囊即得。在药品检验中,为保证此类药品微生物限度检查方法的科学性及准确性,根据《中国药典》2010年版部附录XIIIC微生物限度检查方法的验证,以保证所采用的检验方法适合于该药品的细菌、霉菌及酵母菌计数的测定和控制菌检查。本试验用《中国药典》2010年版规定的3株细菌、2株真菌,对3批莲龙胶囊微生物限度检查法的试验进行研

    2014年02期 v.36;No.158 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 三七总皂苷凝胶膏剂质量标准研究

    吴静澜;郭璐玫;

    目的:建立三七总皂苷凝胶膏剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别;高效液相色谱法对三七总皂苷凝胶膏剂中的三七皂苷Rl、人参皂苷Rgl、人参皂苷Rbl三种成分进行测定;按《中国药典》(2010年版一部)方法考察凝胶膏剂的含膏量及赋形性。结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1在同一块薄层板上分离度良好,专属性强;三七总皂苷凝胶膏剂中三种成分的含量稳定,其含量分别为三七皂苷R11.68mg·g-1,人参皂苷Rg114.6mg·g-1,人参皂苷Rb13.30mg·g-1;其含膏量及赋形性符合要求。结论:该方法可靠、简便、准确,可作为三七总皂苷凝胶膏剂的质量控制方法。

    2014年02期 v.36;No.158 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 围绝经期子宫内膜息肉发病机制的探讨

    周冰侠;季秋梅;袁琳;闫利红;刘利;陈雪;张建杰;王杏芹;马冬霞;郭影;

    目的:通过检测围绝经期子宫内膜息肉(EP)患者息肉组织中孕激素受体PR以及PTEN基因的表达,探讨围绝经期子宫内膜息肉的发生机制。方法:采用免疫组织化学(SABC)方法,检测20例正常围绝经期妇女的子宫内膜(正常对照组)及40例并发子宫内膜息肉的围绝经期妇女的内膜息肉(息肉组)及其子宫内膜(患者内膜组)肿瘤抑制基因PTEN和PR的蛋白表达,并进行半定量分析。结果:PTEN基因在息肉组的表达明显低于正常人子宫内膜及患者正常内膜表达,两两比较具有显著性差异(P<0.05);PR蛋白在息肉组腺上皮和间质细胞的表达明显低于患者内膜及正常对照组内膜,两两比较具有显著性差异(p<0.05);PTEN基因与PR蛋白在EP细胞的表达具有正相关性。结论:PTEN在子宫内膜息肉的发生过程中起了重要作用;息肉的产生可能是由于PR在EP中表达降低,导致孕酮的负调控作用减弱,局部组织受相对高的雌激素持续刺激;PTEN与PR在子宫内膜息肉的发生、发展中具有一定的协同作用。

    2014年02期 v.36;No.158 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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医论、医案、医话

  • 脾虚湿热型胆汁反流性胃炎的病机及自拟顺胆和胃汤的组方分析

    詹亚梅;游绍伟;何鲜平;

    自拟顺胆和胃汤治疗脾虚湿热型胆汁反流性胃炎在临床有较好疗效,本文从脾虚湿热型胆汁反流性胃炎的基本病因病机入手,详解顺胆和胃汤的组方原理,以期为中医药治疗本病提供更好的思路和有效的方药。

    2014年02期 v.36;No.158 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 参芪扶正注射液致过敏性休克1例报告

    赵咏梅;贺国文;张红燕;

    <正>1临床资料患者女性,39岁,2012年12月8日因"再发咳嗽,胸闷,喘息三天"入院,患者既往有"哮喘"病史多年,门诊以"支气管哮喘"收入院。入院查体T36.2°C P84次/分R18次/分BP 115/78mmHg,神志清楚,精神欠佳,听诊双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,未闻及湿啰音,余未见阳性体征。心电图检查:窦性心率,正常心电图。无药物过敏史。实验室检查血常规:白细胞4.5×109/L,红细胞4.1×1012/L,血红蛋白11.5g/L,血小板136×109/L,中性粒细胞比率59%,肝肾功能都正常,治疗以平喘﹙多索茶碱﹚,解痉﹙

    2014年02期 v.36;No.158 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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医论、医案、医话_针灸推拿

  • 针刀联合臭氧应用对膝关节骨性关节炎的疗效观察

    刘灿坤;向东东;乔晋琳;

    目的:通过针刀联合臭氧应用,观察其对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:将60例患者按区组随机法分为针刀臭氧组和针刀对照组,各30例,分别进行针刀加关节腔内注射臭氧治疗、针刀治疗,于治疗前、第2次治疗后、第4次治疗后及随访3个月按"Lequesne"膝关节评分标准及"VAS"评分,进行统计学分析。结果:两组患者治疗前疗效及VAS评分差异无显著性(P>0.05),第2次及第4次治疗后临床疗效评分升高(P<0.05),VAS明显降低(P<0.05),第4次治疗后组间有显著差异(P<0.05);随访3个月后与第4次治疗后两组VAS及临床疗效评分无差异性(P>0.05),组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀联合臭氧应用可以增强KOA的抗炎、镇痛和内外修复作用,可作为临床治疗KOA重要方法之一。

    2014年02期 v.36;No.158 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 压痛点强推及药物注射治疗类冠心病症状26例

    刘成瑶;

    <正>所谓类冠心病症状是指此类病人症状如冠心病,但其原发病灶不在心脏,而发源于其他部位者,即是本文下面要说的颈项肩背软组织损害所致的症状;临床上颈项肩背疼痛伴胸闷、胸痛、心慌、心前区不适感、呼吸不畅,心电图示:正常或轻度异常(ST稍有改变)。此类冠心病症状患者为数不少,笔者采取压痛点强推及药物注射治疗取得满意疗效,兹介绍于下:1一般资料本组病例共26例,均为老年患者(55岁以上),男9例,女17例,年龄最大76岁,病程最长12年,最短6月,全

    2014年02期 v.36;No.158 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 盐酸氟桂嗪胶囊结合中医针灸推拿治疗偏头痛35例疗效观察

    王瑞红;范金梅;邓春君;胡秀梅;

    <正>偏头痛为临床上常见的一种疾病,患病人群较为广泛,且病情反复发作,目前对于该病的研究机制尚未定论,致病因素复杂,偏头痛对患者生活质量以及社会经济均造成了较大影响。偏头痛病被世界卫生组织列划分为第十九位全球性致残疾病[1]。据统计,西方偏头痛的患病率较高,德国高达28%,美国为可达8%~12%,亚洲相对较低,日本为8%,而我国为986/10万。1对象与方法1.1一般资料

    2014年02期 v.36;No.158 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 灵龟八法开穴针刺治疗104例糖尿病周围神经病变临床疗效观察

    周颖;佟杰;徐江红;郑新颖;

    目的:探讨灵龟八法开穴针刺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及应用价值。方法:选择我院进行治疗的糖尿病周围神经病变的患者312例,随机分为三组,分别采用穴位注射当归注射液、弥可保静脉滴注及灵龟八法开穴针刺进行治疗,比较三组的临床治疗效果。结果:灵龟八法开穴针刺治疗组改善患者神经传导速度优于穴位注射组及弥可保治疗组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。三组临床治疗有效率比较,灵龟八法开穴针刺治疗组优于穴位注射组及弥可保治疗组,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用灵龟八法开穴针刺治疗糖尿病周围神经病变疗效可靠,可以有效改善患者神经传导功能,值得在临床大力推广。

    2014年02期 v.36;No.158 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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教学、医院管理

  • 我院门诊实施人性化便民措施的做法和体会

    刘平;何少斌;

    <正>随着医疗事业的不断发展,在门诊服务中提供人性化便民措施是必然趋势,得到了社会的广泛关注。我院从2009年1月开始对门诊患者提供人性化的便民措施并取得了良好的效果,提高了医院的知名度,增加了医院的开

    2014年02期 v.36;No.158 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 门诊导医工作中护患纠纷的分析与对策

    肖霞;

    目的:研究门诊导医咨询中护患纠纷的问题,分析总结出应对策略。方法:取2011年1月~2013年4月门诊办公室导医纠纷存档和现场调查,共50份,并结合实际工作中遇到的护患纠纷事件的情况,对护患纠纷产生的原因进行分析和归纳,提出相应的解决对策。结果:调查显示门诊导医工作中护患纠纷产生的原因可以归结为三个方面,一是导医的服务意识淡薄、服务量大、与病患及其家属缺乏充分的沟通。二是患者及其家属在患病期对于病情的焦虑、紧张,以及对服务质量的高要求。三是医院管理的硬件和软件存在缺陷。结论:在实际的工作中导医要不断加强自身的要求,以患者为中心,提高专业技能,加强法律意识,与患者及其家属进行有效地沟通,注重服务的细节。这样对于改善门诊导医工作中的护患纠纷能够起到较大的帮助。

    2014年02期 v.36;No.158 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 儿童预防接种告家长书在首次预防接种中的重要性分析

    谢薇;帅丹;池萍;

    <正>随着人们生活水平不断改善,环境污染加重,传染病危害越来越被家长所认知,家长的防病意识也不断提高,家长重视儿童预防接种的意识也在逐年提高,在预防接种工作中如何安全、便捷、有效为婴幼儿提供服务尤为重要,我卫生服务站自2012年12月至2013年8月,为160例首次到我站建卡的家长,通过口头及书面形式对其进行首次接种告之。实践证明,首次告之能在短时间内让家长对疫苗类别、接种目的、接种适应症、禁忌症、不良反应、注意事项等有一个基本认识,有效地和儿童家长建立良好医患关

    2014年02期 v.36;No.158 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 我院呼吸科院内感染相关因素分析及对策

    赵玉洁;

    对2012年4月至2013年6月之间在本科住院的456名患者发生院内感染的情况进行分析,并针对引起院内感染的一些因素提出相应对策。

    2014年02期 v.36;No.158 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 多重耐药菌感染患者隔离措施执行现状与管理对策

    叶丹妮;王露;王新兰;陈玉娟;

    多重耐药菌是临床难题和公共卫生威胁,对多重耐药菌感染或定植病人采取隔离措施能有效避免多重耐药菌的传播。文章分析了我院在落实多重耐药菌隔离措施中存在的问题和不足,提出具体的、针对性的管理对策。

    2014年02期 v.36;No.158 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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