贵阳中医学院学报


基金论文

  • 张仲景血瘀学说形成初探

    易亚乔;喻嵘;葛金文;

    张仲景是瘀血学说的奠基人,他在总结汉代以前医学的基本理论与临床实践基础上,建立了血瘀证辨证施治体系,所创制的治瘀经方,至今临床疗效显著,应用广泛。本研究根据《伤寒杂病论》原文,结合现代相关研究文献报道,对张仲景瘀血学说的形成进行探讨,认为《黄帝内经》是其理论来源,《神农本草经》是其用药之源头,并对张仲景血瘀学说从病因病机、症候、治则治法、方药等方面进行了阐述。

    2014年04期 v.36;No.160 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 止泪补肝汤加减治疗冷泪症156例疗效观察

    张彩霞;陈兹满;梁凤鸣;

    目的:观察止泪补肝汤治疗冷泪症的临床疗效。方法:将患者161人312只(例)眼随机分为2组,每组各156只(例)眼。治疗组采用口服止泪补肝汤;对照组采用定期泪道冲洗的方法。观察两组患者流泪次数、频率等方面的变化。结果:治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为51.3%。结论:止泪补肝汤治疗冷泪症疗效显著。

    2014年04期 v.36;No.160 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • “肺心方”治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期54例临床对比观察

    杨守贵;周珊珊;骆科文;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对慢性炎症反应增强有关。由于感染、理化因素等引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,咯脓性痰或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现。笔者在临床治疗中,对于AECOPD患者,除常规给予西医抗感染、解痉平喘等治疗基础上,给予中药经验组方"肺心方"治疗,取得

    2014年04期 v.36;No.160 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 何首乌有效成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力影响的实验研究

    李宏;林昶;马球霞;王世姣;王和生;陈云志;杨长福;

    目的:探讨何首乌总苷、多糖、游离蒽醌3个成分不同配比对高脂血症大鼠抗氧化能力的影响。方法:采用均匀设计法,观察不同配比对高脂饲料喂养大鼠血清SOD、MDA、NO和T-GSH的影响,研究何首乌总苷、多糖、游离蒽醌不同配比对高脂血症的作用。结果:应用均匀设计法结合药效学实验筛选何首乌有效成分不同配比的变化,2号、3号、4号、5号、7号药物组血清SOD的活性高于模型组(P<0.01);模型组MDA高于其他组(P<0.01);3号、4号、5号药物组血清T-GSH含量高于模型组(P<0.01);空白组、1号、6号和7号组血清NO低于模型组(P<0.01),则有何首乌最佳配比分别为3号、4号、5号、7号药物组。结论:何首乌有效成分不同组合能减轻高脂血症引发的脂质过氧化反应而具有明显的抗氧化作用。

    2014年04期 v.36;No.160 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
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  • 芍药甘草汤对家兔不全梗阻性不稳定膀胱尿流动力学的影响

    常青;孟永会;刘红勤;廖倩;何金军;

    目的:探讨芍药甘草汤对家兔不完全梗阻所致不稳定膀胱尿流动力学的影响。方法:将60只雄性家兔随机分为5组,每组12只,行不全梗阻性不稳定膀胱造模,造模成功后,给予芍药甘草汤灌胃,对比用药组与空白对照组尿流动力学的变化。结果:芍药甘草汤低、中、高剂量组及阳性对照组与空白组比较,最大膀胱容量无明显差异(P>0.05),膀胱最大逼尿肌压力和膀胱最大顺应性有显著差异(P<0.01)。结论:芍药甘草汤能够降低家兔不完全梗阻性不稳定膀胱的膀胱最大逼尿肌压,同时能够改善膀胱顺应性,而最大膀胱容量无明显变化。

    2014年04期 v.36;No.160 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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  • 益气温阳活血方含药血清对肥大心肌细胞儿茶酚胺、钙调神经磷酸酶的影响研究

    王里;顾广富;罗建华;杨冬花;

    目的:探讨益气温阳活血方含药血清对鼠肥大心肌细胞儿茶酚胺、钙调神经磷酸酶的影响。方法:30只Wistar大鼠分为中药组(益气温阳活血方灌胃)、卡维地洛组(卡维地洛灌胃)、空白血清组(蒸馏水灌胃)各10只,每日给药2次,共8周。末次灌胃后处死动物,分离血清,将血清经微孔滤膜灭活、滤菌后与DMEM培养基配成10%浓度。取新生乳鼠心室肌,用0.25%胰蛋白酶消化分离,经差速纯化2h,接种于10%血清DMEM培养液中,取上述细胞加入AngⅡ作用48h诱导心肌肥大后,分为正常组(正常心肌细胞加空白血清培养)、模型组(肥大心肌细胞加空白血清培养)、中药组(肥大心肌细胞加入益气温阳活血方含药血清培养)、西药组(肥大心肌细胞加卡维地洛含药血清培养)。检测各组心肌细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)、儿茶酚胺(CA)、内皮素-1(ET-1)一氧化氮(No)含量、活化的T细胞核因子3(NFAT3)核蛋白活性、CaN mRNA及蛋白质表达水平。结果:与正常组比较,模型组心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量、CaN mRNA的表达水平以及NFAT3核蛋白活性明显升高,NO含量明显降低。结论:益气温阳活血方能够明显减少心肌细胞[Ca2+]i、CA、ET-1含量,升高NO含量,抑制CaN mRNA和蛋白质的表达水平及NFAT3核蛋白活性,其机制可能与经由CaN信号通路活化抑制交感神经兴奋有关。

    2014年04期 v.36;No.160 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • 泻心汤治疗兔慢性骨髓炎的生化、X线及HE染色实验观察

    敬戈;杨彦君;熊屹;程志刚;佘莉君;彭长英;吕英;唐良华;

    目的:观察泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨慢性骨髓炎的治疗效果。方法:制备新西兰大白兔胫骨中段表皮葡萄球菌慢性骨髓炎感染模型,随机分成A、B、C三组各20只并分别给药,A组给予泻心汤煎剂10ml灌胃,每日两次;B组给予无菌泻心汤2ml局部注射,每日两次,C组给予生理盐水10ml灌胃,每日两次。观察给药后2W、4W、8W各组大白兔白细胞(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP),X线检测及HE染色等不同时相点的数据,比较泻心汤治疗兔胫骨慢性骨髓炎的抗感染效果。结果:A组、B组与C组之间有显著性差异(P<0.01);B组与A组有显著性差异,(P<0.05)。结论:泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨慢性骨髓炎有明显的抑菌效果。

    2014年04期 v.36;No.160 16-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 702K]
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  • 苗医验方“四大血”对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响

    田振华;黄国华伶;张翔云;张逊;

    目的:观察"四大血"不同剂量提取物对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法:采用大剂量注射肾上腺素加寒冷剌激的方法制备大鼠急性血瘀模型,给予不同剂量的"四大血"提取物,测定实验动物的血液流变学指标。结果:"四大血"的水提醇沉液的高(4g/kg)、中(2g/kg)、低(1g/kg)剂量组在切变率为1/s、5/s、50/s时可显著降低全血黏度;其高、低剂量组可显著降低全血还原黏度、红细胞聚集指数,而对红细胞压积和血浆黏度无明显影响。结论:"四大血"能够改善急性血瘀模型大鼠血液流变学的相关指标,具有一定活血化瘀作用。

    2014年04期 v.36;No.160 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 复方杠板归胶囊的薄层色谱研究

    屈相玲;马四补;曹佩雪;

    目的:建立和完善复方杠板归胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法鉴别复方杠板归胶囊中杠板归、赤芍、丹参、虎杖、熟大黄。结果:鉴别各斑点之间分离度良好,阴性对照无干扰。结论:该方法快捷,方便,重复性好,可作为该复方的质量控制指标。

    2014年04期 v.36;No.160 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • 青风藤等17味苗药不同提取部位对醛糖还原酶的抑制作用

    潘定举;岳文鹏;张智伟;李燕;代芳;田维毅;

    目的:筛选青风藤等39味苗药对醛糖还原酶(AR)的抑制强度,为探索其疗效机制和寻找天然醛糖还原酶抑制剂(ARIs)奠定一定基础。方法:从牛晶状体中分离纯化AR,常规方法制备青风藤等39味苗药的石油醚、乙酸乙酯、正丁醇和水4个提取部位,采用分光光度法测定各药物不同提取部位对AR的抑制作用。结果:本实验筛选的39味苗药中,有17味药物一定提取部位具有不同程度的AR抑制作用。结论:青风藤等苗药提取部位中含有AR抑制成分,这可能是其临床单独或配伍治疗糖尿病及其后遗症的重要机制。

    2014年04期 v.36;No.160 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 439K]
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  • 健脾温胃胶囊的薄层色谱研究

    冯果;张石宇;宦翠翠;

    目的:建立健脾温胃胶囊质量标准的薄层色谱鉴别。方法:采用TLC法对健脾温胃胶囊中的党参、白术、茯苓、延胡索、丹参进行定性鉴别。结果:党参、白术、茯苓、延胡索、丹参的薄层图谱斑点清晰,分离效果好,专属性强,限性对照无干扰。结论:建立的定性鉴别方法简单、重复性好,专属性强,可作为健脾温胃胶囊的定性鉴别方法。

    2014年04期 v.36;No.160 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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  • 贵州中药材钩藤主要有效成分总生物碱含量的测定

    徐东升;杨春;叶世芸;林昌虎;梁婷;吴明花;唐才林;高言明;

    目的:生物碱类成分是中药钩藤中的主要药效成分[1],其含量的高低直接影响钩藤的质量,通过总生物碱的含量测定,可鉴别钩藤药材的质量。方法:在pH=3.4的醋酸-醋酸钠缓冲液条件下,用溴甲酚氯酸性染料显色后于410nm处采用分光光度计测定[2]。结果:酸性染料与生物碱形成的络合物较为稳定,钩藤碱在0.68~5.69μg·ml-1范围内线性关系良好,平均回收率为100.07%,RSD为2.02%(n=6);结论:该方法简便可靠,可作为钩藤中总生物碱含量的测定方法。

    2014年04期 v.36;No.160 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 481K]
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  • 黄芪甲苷的含量测定及提取工艺优选

    朱裕林;彭祥雪;习彬彬;陈卫东;

    目的:建立黄芪药材中黄芪甲苷的含量测定方法,并优选其提取工艺。方法:采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷的含量;在吸水率实验基础上,采用L9(34)正交设计考察加水量、提取时间、提取次数对黄芪中黄芪甲苷提取工艺的影响。结果:黄芪甲苷的进样量在1.02~5.11μg线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为96.50%,RSD=2.7%;最佳提取工艺为加8倍量水提取2次,第一次需多加入1.5倍水,每次1h。结论:建立的含量测定方法简便、准确、重复性好,优选的提取工艺稳定可行。

    2014年04期 v.36;No.160 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 固本舒喘颗粒急性毒性研究

    王文佳;石玉城;欧江琴;张国伦;冯果;田维毅;

    目的:研究固本舒喘颗粒对实验小鼠的急性毒性,初步探索其毒性靶器官。方法:以最大剂量药液灌胃,24h内给药3次,给药后连续观察7天。详细记录小鼠体重、基本状态、活动、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况。结果:所有动物无死亡,也无明显中毒反应,测得固本舒喘颗粒最大试验药物剂量为206.4g·kg-1,为成人患者拟用量的206.4倍。结论:固本舒喘颗粒对实验小鼠无明显急性毒性作用。

    2014年04期 v.36;No.160 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 471K]
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  • 复方远枣宁神薄膜包衣片中有效成分丹皮酚含量测定的方法学研究

    杜洪志;骆莉莉;农亨;何席呈;董立莎;

    目的:建立复方远枣宁神薄膜包衣片中有效成分丹皮酚含量测定的方法学,拟对该品种进行质量评价。方法:以丹皮酚为对照品,采用HPLC法,于波长为274 nm处进行方法学考察。结果:丹皮酚在0.05936μg~0.2968μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为99.83%,RSD%=0.6%(n=9),符合要求,所得数据准确性较高。结论:通过对丹皮酚多个环节的考察,建立了复方远枣宁神薄膜包衣片中有效成分丹皮酚含量测定方法,该方法准确性好,对丹皮酚的提取率较高。

    2014年04期 v.36;No.160 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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  • 电针介入时间对大鼠脑缺血再灌注后大脑保护作用的研究

    寇云芳;蔡恩丽;张祎;武煜明;

    目的:观察电针在不同介入时间点对大鼠脑缺血治疗14d后神经功能缺损状况和缺血半暗带细胞凋亡的变化,探讨电针在对脑缺血治疗中的最佳介入时间窗。方法:采用SD大鼠不开颅可逆大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,分正常对照组、假手术组、缺血组和电针组(按缺血后开始电针治疗的时间分6h、24h、72h、7d四个电针亚组)。治疗至第14d后进行神经功能评分(mNSS)并检测缺血半暗带细胞凋亡数。结果:电针能够促进大鼠神经功能的恢复,减少细胞凋亡数量,总体以6h电针亚组差异最为显著(P<0.05),24h电针亚组次之。结论:电针治疗可能是通过对缺血半暗带神经元的保护作用以降低细胞凋亡数量,从而促进大鼠神经功能的恢复。且在脑缺血不同时期开展电针治疗均有一定疗效,急性期开展治疗效果尤佳。

    2014年04期 v.36;No.160 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
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  • 不同施灸方向对寒凝血瘀证大鼠血浆内皮素-1及前列环素的影响

    王宽;罗典;田维航;李娟;曹新忠;张元;阮勤;冯玲媚;

    目的:观察不同施灸方向对寒凝血瘀证模型大鼠血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)及前列环素(Prostacyclin,PGI2)的影响,探索艾灸获效的影响因素,完善艾灸的标准化治疗方案。方法:将Wistar大鼠随机分为四组:正常组、模型组、顺灸组和逆灸组,每组8只,制作寒凝血瘀证大鼠模型,并对顺灸组和逆灸组大鼠足太阳膀胱经分别行"自上至下"及"自下至上"单向艾灸治疗,股动脉取血采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血浆ET-1、PGI2的浓度。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆ET-1浓度明显升高(P<0.05),PGI2浓度明显下降(P<0.05);而与模型组比较,顺灸组大鼠血浆ET-1浓度明显下降(P<0.05),PGI2浓度明显升高(P<0.05),逆灸组大鼠血浆ET-1浓度下降(P>0.05),PGI2浓度升高(P<0.05)。结论:顺灸与逆灸足太阳膀胱经均能明显促进寒凝血瘀证大鼠血浆PGI2的释放,且顺灸组优于逆灸组,顺灸能明显抑制寒凝血瘀证大鼠血浆ET-1的释放。

    2014年04期 v.36;No.160 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
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  • 俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠肺组织IgE的影响

    覃家春;李琴;罗俊刚;龚向坤;饶东海;陈盼碧;

    目的:探讨俞募配穴灸法对支气管哮喘大鼠模型的干预作用。方法:Wistar雄性大鼠30只随机分为对照组、模型组、治疗组各10只。卵蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏制造大鼠哮喘模型,治疗组从实验开始第3周起,取肺俞、中府两穴采用温和灸的方式进行艾灸30min,每天一次,连续十天,对照组及模型组均不作处理。观察大鼠一般情况,大鼠肺组织IgE的含量变化。结果:模型组及治疗组大鼠肺组织IgE含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组大鼠肺组织IgE含量明显低于模型组,差异有显著意义(P<0.01)。结论:俞募配穴灸法能够通过下调大鼠肺组织IgE含量,降低气道高反应性、减轻气道炎症。

    2014年04期 v.36;No.160 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 541K]
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  • 点穴松筋配合针刺治疗腰椎骨质增生症急性疼痛57例临床观察

    彭利群;彭联群;

    目的:通过观察针刺结合经验手法对腰椎骨质增生症急性疼痛的疗效,探讨该病的最佳治疗方法。方法:113例符合诊断的病人随机分为两组,治疗组57例,对照组56例,治疗组用组合新方法,对照组用传统方法,每周三次,一周后评定疗效。并根据治疗结果进行统计学处理。结果:经治疗三次后,治疗组的基本痊愈率(63%)显著高于对照组(43%),(P<0.05)。结论:该新方法治疗腰椎骨质增生症急性疼痛,既能缓解疼痛,又能提高活动幅度,有助于尽快恢复患者自理能力。

    2014年04期 v.36;No.160 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K]
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  • 中药酒剂治疗类风湿性关节炎的Meta分析

    杨亮;张岩;朴春梅;周训蓉;

    目的:评价中药酒剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用改良Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 5.2.5软件包进行Meta分析。结果:共有7篇RCTs共计1080例患者满足纳入标准,对于不同干预方式总有效率OR=9.66,95%CI(6.01,15.54);Z=9.35(P<0.00001);对于治疗前后ESR改善的比较,MD=18.63,95%CI(16.01,21.25);Z=13.94(P<0.00001),且在纳入研究的7篇文献中,均未出现严重不良反应,表明中药酒剂相对于西药治疗类风湿性关节炎,具有较好的临床疗效。结论:现有临床证据表明,中药酒剂治疗类风湿性关节炎有效。但系统评价纳入的RCT均属低质量文献,其疗效须进一步开展大规模的高质量临床试验研究来验证。

    2014年04期 v.36;No.160 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
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  • 中药对巨噬细胞源TNF-α干预作用的研究概述

    于红红;张智伟;冷泠;田维毅;

    中药可通过多靶点、多途径、多机制刺激巨噬细胞而发挥免疫调节等药理效应。TNF-α主要由巨噬细胞等产生,是介导多向性炎症反应和免疫调节反应等生物作用的关键介质之一。研究资料显示,许多中药可通过调节巨噬细胞源TNF-α的水平而发挥复杂的药理效应。本文综述了国内外有关中药对巨噬细胞源TNF-α干预作用的研究概况。

    2014年04期 v.36;No.160 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
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  • 五味子木脂素类化合物的药理学研究进展

    张伦青;沙飞;崔国祯;李铭源;

    木脂素类化合物是五味子主要有效活性成分,具有广泛的药理作用,其药理作用主要涉及中枢神经系统、心血管系统、消化系统及泌尿生殖系统等各个方面。本文对五味子木脂素类化合物的药理作用研究进展作一综述,为五味子木脂素类化合物的进一步研究和利用提供理论依据。

    2014年04期 v.36;No.160 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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  • 高校大学生的中医健康状况及影响因素分析

    陈京萍;林雪芳;吴成林;陈新林;

    目的:了解高校大学生的健康状况及其影响因素,为促进大学生的健康提供科学依据。方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取某高校的大学生,调查了解大学生中医健康状况量表(TCM-HSS)得分、人口学和行为特征,用多重线性回归探索影响因素。结果:共纳入1801名学生,多因素结果发现TCM-HSS总分的影响因素有性别、年级、运动、吸烟、饮水量和社团参与。结论:针对高校学生开展健康管理时,应加强对女生,高年级学生,缺乏运动、吸烟、饮水量和社团参与较少学生的健康干预,最大限度的提高学生的生存质量。

    2014年04期 v.36;No.160 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • 大学英语分级A级学生英语口语课堂焦虑实证研究

    李慧;蒋亚丹;

    利用Horwitz等人的外语课堂焦虑量表(FLCAS),对贵州某高校大学英语分级60名A级学生(优等生)英语口语课堂焦虑进行了问卷调查,实施了口语测试及访谈。就英语口语课堂焦虑与性别、组别、口语输出之间的关系进行了研究,得出结论如下:(1)63%的学生具有中度或中度以上口语课堂焦虑;(2)口语课堂焦虑没有性别区分,但有城乡差异(农村学生高于城市学生);(3)口语课堂焦虑在较大程度上影响着优等生的口语输出。

    2014年04期 v.36;No.160 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
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  • 开设相关选修课对中医药院校大学生饮食行为影响的调查报告

    陈晓兰;刘文;张永萍;缪艳燕;刘毅;

    目的:了解中医药大学生食品营养、安全与保健食品方面的行为调查(knowledge,attitude,practice,KAP),评价《食品营养、安全和保健食品》选修课的教育效果,为开展大学生健康教育提供依据。方法:采用自编调查问卷,对贵州某高校530名在校大学生进行食品营养、安全与保健食品的KAP调查,其中400名学生为未参加《食品营养、安全与保健食品》选修课的学习,另外130名为参加该门选修课学习的学生。结果:在食品营养、安全与保健食品方面的KAP,中医药大学生了解部分知识,认知程度较好,但存在不良的饮食行为;未选修该课程的男女生的营养知识无差异性,女生营养态度和行为得分高于男生(t=3.077,P=0.002);选修该课程后,态度和行为得分显著提高(t=5.647和2.802,P<0.01)。结论:中医药大学生掌握的食品营养、安全与保健食品知识的深度和广度不足,饮食行为不科学,开设《食品营养、安全与保健食品》选修课对其KAP的引导行之有效,应大力提倡。

    2014年04期 v.36;No.160 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
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  • 《生理学实验》教学改革的探索

    史琴;彭芳;陈天琪;王嫣;纪刚;赵云华;

    生理学实验是医学院校一门重要的基础实验课,主要培养学生的实验操作技能和动手实践能力、以及一定的科研创新能力。本教研室针对实验教学中存在的一些问题和不足,从教学形式、实验内容、实验考核方法等方面进行了改革,使实验的教学质量和学生综合素质有了明显提高。

    2014年04期 v.36;No.160 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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  • 293例中老年膝骨性关节炎患者心理及社会支持调查分析研究

    肖丽娜;王延冰;

    目的:调查分析293例中老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的心理及社会支持,总结KOA患者有效、可行的整体护理模式。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)对293例KOA患者进行评定,并进行相关性分析。结果:293例中有60.41%的KOA患者存在不同程度的心理问题,与中国正常人常模比较,各临床症状均值均大于常模(P<0.05)。社会支持与SCL-90各因子均呈负相关。结论:KOA患者存在一定影响心身健康的危险因素,在治疗疾病的同时给于相应的心理干预对疾病的发展和预后可能有重要意义。

    2014年04期 v.36;No.160 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 660K]
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临床报道

  • 血液透析结合血液灌流治疗尿毒症脑病疗效观察

    程晓娟;李正胜;谢娟;卢晶晶;

    目的:观察血液透析(HD)+血液灌流(HP)对维持性血液透析患者尿毒症脑病(UE)的治疗效果。方法:2009年11月至2013年1月我院收治维持性血液透析发生尿毒症脑病患者62名,将其分为HD组31例和HD+HP组31例,比较两组的临床症状及实验室指标。结果:观察HD+HP组的UE患者临床疗效以及治疗后相关指标如血BUN、Scr、K+、Na+、CI-、CO2CP和β2微球蛋白、PTH等指标均明显下降,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:HD+HP能有效清除尿毒症毒素,改善患者临床症状,是治疗尿毒症脑病的有效措施。

    2014年04期 v.36;No.160 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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  • 直肠癌N分期相关影像学因素CT与病理对照研究

    邓玉瑛;

    目的:分析直肠癌淋巴结转移的相关CT表现,探讨与N分期相关的影像学规律。方法:选择2007年3月~2012年3月在我院进行盆腔CT检查,确诊为直肠癌的病例70例作为研究对象,其中男38例,女32例。对切除标本进行淋巴结切片检查,以病理学诊断转移淋巴结阳性数为标准,按照美国癌症联合会(AJCC)N分期定义分为pN0、pN1、pN2组。对所有病人图像进行复阅,观察盆腔淋巴结数目、大小。结果:所有淋巴结转移阳性病例在CT均有淋巴结显示,pN0、pN1及pN2组CT检出的最大淋巴结径线随转移程度进展逐渐增大,分别为(4.28±2.68)mm、(7.56±2.24)mm和(10.49±2.36)mm,差异有统计学意(P<0.01);pN0、pN1及pN2组CT检出淋巴结数目随转移程度进展逐渐增多,平均数目分别为(3.15±2.68)枚、(5.44±3.19)枚、(8.72±3.25)枚,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:直肠癌淋巴结有无转移及转移程度不仅与淋巴结大小有关,还与通过CT检出的淋巴结数目有关。对淋巴结大小、数量的综合分析对CT直肠癌N分期的准确性有很高的借鉴。

    2014年04期 v.36;No.160 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 653K]
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  • 四君子汤合真武汤加味对慢性心力衰竭患者ET、CGRP的影响

    顾广富;卞震炯;陈旭;

    目的:观察四君子汤合真武汤加味对慢性心力衰竭患者的临床疗效及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:将60例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予利尿剂、强心剂、扩血管药、抑制心室重塑药等治疗。治疗组在西药治疗的基础上加服四君子汤合真武汤加味。7d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。观察治疗前后两组患者心功能分级;治疗前后测定左室摄血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)和每分钟心排出量(CO)等心功能指标。结果:两组患者治疗后心功能均改善,治疗组LVEF、LVEDd、SV以及CO均明显优于对照组(P<0.05)。血浆ET含量均明显降低、CGRP含量明显升高(P<0.05),且治疗组更优于对照组,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤合真武汤加味能显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心功能,提高活动耐量、降低ET、升高CGRP,值得推广应用。

    2014年04期 v.36;No.160 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K]
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  • 单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛30例的临床观察

    何洪兵;

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效、依从性和安全性。方法:收集60例临床确诊为冠心病稳定性心绞痛的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗,对照组给予硝酸异山梨酯治疗。观察两组心绞痛发作情况、心电图改变以及患者服药依从性、住院时间、治疗费用、死亡率等情况。结果:联合用药组患者心绞痛发作次数和心电图特征均明显改善,依从性较高,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05。两组用药的安全性随访比较发现,联合用药组随访中突发急性心肌梗死的比率低于对照组,P<0.05。结论:单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛具有更高的安全性,值得临床推广应用。

    2014年04期 v.36;No.160 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 650K]
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  • 超声诊断在十二指肠球部溃疡中的临床价值研究

    江潇菊;袁静;李晓华;江玉霞;杜素英;

    对我院252例经过胃镜及手术病理检查确诊的十二指肠球部溃疡患者结合其超声诊断结果进行分析,结果表明超声诊断十二指肠球部溃疡准确率较高,值得在临床中广泛应用。

    2014年04期 v.36;No.160 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K]
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  • 116例腰椎间盘突出症的社区康复指导及健康宣教分析

    蒋丽;鄢小宁;

    目的:探讨腰椎间盘突出症的社区康复训练及健康宣教指导方法。方法:回顾性分析116例腰椎间盘突出症患者的社区康复训练及健康宣教,并进行总结归纳,提出相应的注意事项。结果:116例患者经过社区康复训练及健康宣教,随访7~12个月,116例患者中,临床治愈102例,好转14例,无效0例,一年后复发3例。结论:正确的健康指导和社区康复训练能增强腰椎间盘突出症患者腰背肌的功能,有助于腰椎间盘突出症病人的全面康复,降低复发率。

    2014年04期 v.36;No.160 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
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  • 苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及对肿瘤坏死因子-α的影响

    李昌彬;金英;王博;尤志新;

    目的:观察苗药配合人参五味子汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:将60例慢性阻塞性肺部疾病急性发作期(肺肾气虚型)的住院患者随机分为两组,对照组30例给以西医常规治疗,治疗组30例在西医常规基础上加用苗药配合人参五味子汤口服。结果:治疗后两组患者临床症状、肺部体征、总有效率、显效率、促炎细胞因子TNF-α的水平、动脉血气等比较有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合办法配合地方苗药能明显改善AECOPD患者的临床症状、肺部体征、动脉血气等,调节TNF-α的水平。

    2014年04期 v.36;No.160 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 705K]
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  • 高压氧辅助疗法对糖尿病足患者症状及神经传导功能改善的临床报道

    李福平;

    目的:研究高压氧辅助疗法对糖尿病足患者症状及神经传导功能的影响。方法:选取2010年~2012年间我院收治的50例糖尿病足患者,根据门诊登记单双号进行随机分组,对照组25例给予常规内科治疗,治疗组25例则在对照组治疗基础上给予高压氧辅助治疗,治疗结束后对比两组疗效及治疗前后的神经传导功能改善情况。结果:从疗效来看,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率72.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05);从治疗前后的神经传导速度来看,两组较治疗前均有所好转,但治疗组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗能够有效的改善糖尿病足患者的临床症状,提高神经传导速度,疗效显著,值得临床推广。

    2014年04期 v.36;No.160 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 梨状肌阻滞加手法治疗复发性老年梨状肌综合征17例疗效观察

    李路;杨翔宇;郭礼跃;

    对17例复发性老年性梨状肌综合征患者运用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液梨状肌阻滞加手法二联治疗,4周为1个疗程,1个疗程后进行临床疗效评定。结果,治疗总有效率达94.11%。

    2014年04期 v.36;No.160 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 692K]
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  • 负压引流防治巨大斜疝术后阴囊积液11例体会

    刘卓志;艾飞;

    本文报道11例巨大斜疝术后经阴囊的疝囊负压引流防治阴囊积液肿胀的经验,效果良好,均未发生阴囊积液。

    2014年04期 v.36;No.160 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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  • 创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用

    龙晓宏;徐迎阳;尚宇;高光洁;

    目的:为保障麻醉恢复期患者的安全,加强围手术期护理管理,探讨创建麻醉-护理一体化管理模式在麻醉后恢复室应用的可行性。方法:100例ASAⅠ或Ⅱ级、全麻下拟行耳鼻咽喉科手术的患者,随机分为麻醉护理一体化管理模式组(A组)和单纯护理模式组(B组),每组50例。两组分别对患者实施常规麻醉后监护治疗。结果:与B组相比,A组意外事件和并发症的发生率均显著降低(P<0.05),A组意外事件处理及时率和并发症好转率提高(P<0.05)。结论:麻醉护理一体化管理模式用于麻醉后恢复室管理是可行的。

    2014年04期 v.36;No.160 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 705K]
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  • 氯吡格雷联合阿司匹林应用于脑梗死患者39例临床报道

    卢丽敏;林杰;武一平;

    目的:研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例患者分为两组,各39例,对照组给予常规阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组患者治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数以及血液流变学变化情况。比较两组患者治疗前后GMP–140膜蛋白、全血粘度、血浆粘度以及血小板聚集率。比较两组治疗的总有效率。结果:对照组与观察组患者,经过治疗后各项指标均较治疗前取得良好效果(P<0.05);可观察组患者的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死具有良好的临床效果,值得推广。

    2014年04期 v.36;No.160 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K]
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  • 益气化瘀法治疗子宫内膜异位症气虚血瘀证的临床研究

    沈萍;章丽娅;董丽君;

    目的:观察益气化瘀方治疗子宫内膜异位症气虚血瘀证的临床疗效。方法:将子宫内膜异位症气虚血瘀证患者60例,随机分成二组,研究组30例,服用中药益气化瘀方,对照组30例,采用米非司酮进行治疗,治疗3个月为一个疗程,对比观察两组疗效。结果:(1)治疗后两组痛经积分差值比较,研究组痛经积分下降优于对照组,研究组(6.76±3.31)分,对照组(4.10±2.99)分,两组比较,有统计学差异(P<0.05);(2)两组总有效率比较,研究组总有效率90%,对照组总有效率63.3%,两组比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:益气化瘀方治疗子宫内膜异位症气虚血瘀证有较确切的临床疗效。

    2014年04期 v.36;No.160 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 702K]
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  • 血液灌流加血液透析治疗百草枯中毒的疗效观察及体会

    吕霞;

    目的:探讨常规内科治疗加血液净化(血液灌流联合血液透析)治疗百草枯中毒的疗效。方法:分析我院急诊科32例百草枯中毒患者,按是否行血液灌流联合血液透析治疗分为治疗组和对照组;治疗组20例,在内科常规治疗基础上联合血液灌流联合血液透析。对照组12例,为常规内科治疗。结果:对照组12例患者中死亡7例,好转2例,治愈3例,有效率为41.7%;治疗组20例患者中死亡7例,好转5例,治愈8例,有效率为65%;两组比较(P﹤0.05)有统计学意义。结论:早期血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒可有效清除毒素,减轻组织损害,降低病死率。

    2014年04期 v.36;No.160 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 706K]
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  • 中医辨证论治对高血压患者靶器官损害的保护作用研究

    秦大成;

    目的:评价中医辨证论治对原发性高血压病患者的降压疗效,及对心、脑、肾等重要靶器官的保护作用。方法:选取1~2级原发性高血压患者128例,随机分为治疗组64例与对照组64例,治疗组采用中医辨证治疗,对照组予缬沙坦口服治疗,共观察8周。观察治疗前后两组患者24小时动态血压变化,左心室质量指数,颈总动脉IMT,及血、尿β2微球蛋白含量。结果:中药及缬沙坦治疗后患者24h平均收缩压及舒张压均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组收缩压及平均脉压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者尿β2-MG、左心室质量指数、颈总动脉IMT值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者尿β2-MG水平治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药及缬沙坦治疗对控制患者血压、改善高血压病的早期心血管损害均有一定疗效;中医辨证治疗对患者肾脏损害有一定保护作用,且在控制血压及保护心血管方面疗效优于缬沙坦。

    2014年04期 v.36;No.160 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K]
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  • 康艾注射液联合化疗治疗肺癌的临床研究

    邱冬;李馨;姜桂林;

    目的:观察康艾注射液对晚期肺癌患者化疗的增效和减毒作用。方法:64例晚期肺癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用康艾注射液联合化疗,对照组采用单纯化疗,至少化疗2周期。观察2组患者的近期疗效、不良反应。结果:治疗组与对照组客观反应率分别为为34.4%、21.9%,疾病控制率分别为84.4%、75.0%,两组间无显著差异。白细胞减低及疲劳治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:康艾注射液联合化疗有一定的增效作用,能明显降低白细胞减少的发生率,提高患者生活质量。

    2014年04期 v.36;No.160 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K]
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  • 自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床对比观察

    申军;常青;吴栖岸;刘红勤;葛平玉;孟永会;

    目的:了解本科自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛(tamsulosin)治疗输尿管下段结石临床疗效。方法:将临床诊断为输尿管下段结石(结石直径均小于0.8 cm)的36例患者随机分成治疗组和对照组,每组18例。治疗组给予本科自拟排石1号方+盐酸坦索罗辛,对照组给予盐酸坦索罗辛。治疗2周后观察并对比:结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率。结果:2周内结石排出率,治疗组为12例(66.7%),对照组为11例(61.1%),比较差异无统计学意义(P>0.05)。平均排石时间治疗组、对照组分别为(5±3)d、(10±3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2周内肾绞痛发作而需应用镇痛药物,治疗组为4例(22.2%),对照组为9例(50%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟排石1号方联合盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石可以有效增加排石率,减少排石时间并减少肾绞痛的发生。

    2014年04期 v.36;No.160 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 697K]
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  • 经尿道电切术治疗90例前列腺增生疾病的体会

    覃柱艺;

    目的:探讨经尿道电切术治疗前列腺增生的效果。方法:选择2007年1月~2011年12月间于我院住院的膀胱或前列腺疾病患者180例为研究对象,按就诊顺序随机分为经尿道电切术组和开腹组,每组各90例。分析两组手术情况及临床疗效。结果:两组在手术时间、出血量、排气时间、住院天数等方面存在差异,具有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组的IPSS、最大残余尿和最大尿流率均较治疗前有较大改善,而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻具有术中出血少,患者恢复快,无并发症等优点,值得临床推广应用。

    2014年04期 v.36;No.160 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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  • 心理干预对首次磁共振增强扫描造影剂外漏病人复查时配合程度的影响

    王丹;任静;刘锦;庞华容;王闵;任胜辉;邓和平;陆皓;

    目的:探讨心理干预对首次磁共振扫描(Magnetic Resonance Imaging,MRI))发生造影剂外漏患者复查时配合程度的影响。方法:选择2011年1月~2013年1月间我院首次MRI增强扫描发生造影剂外漏后需再次复查患者45例。随机分为两组,观察组23例,对照组22例。对照组给予常规检查前护理与告知;观察组在常规护理、告知的基础上加心理干预。观察整个检查过程中病人的配合情况及图像质量。结果:观察组总有效率95.7%(22/23),高于对照组72.7%(16/22)。结论:恰当的心理干预可以改善不良事件对病人造成的心理阴影,使其更好的配合MRI增强检查。

    2014年04期 v.36;No.160 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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  • 氧疗机对重型颅脑损伤病人气道内环境的影响

    魏迎兵;

    目的:观察重型颅脑损伤病人脱机后给予氧疗机支持治疗对气道内环境的影响。方法:将我院收集的50例重型颅脑损伤患者分为实验组和对照组,各25例,实险组采用新西兰费雪派克医疗保健公司生产的氧疗机进行气道湿化给氧;对照组采用传统人工鼻进行气道湿化给氧。结果:实验组患者气道内环境指标、呼吸频率、痰液黏稠度、二氧化碳分压均明显低于对照组,结果有显著性差异(P<0.01),实验组患者肺部感染率低于对照组,差异性显著(P<0.01)。结论:氧疗机对重型颅脑损伤病人气道内环境的湿化和维持作用较传统人工鼻要强,在一定程度上能够降低肺部感染率。

    2014年04期 v.36;No.160 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
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  • 中西医结合对维持性血透患者合并抑郁的疗效观察

    谢娟;李正胜;卢晶晶;谭学惠;

    目的:观察中西医结合治疗维持性血透患者(MHD患者)合并抑郁障碍的临床疗效。方法:80例MHD合并抑郁障碍患者纳入本研究,随机分为对照组及试验组,对照组采用常规心理干预治疗,试验组采用心理干预+逍遥解郁膏治疗,参照Zung抑郁自评量表(SDS)测量评分,比较中西医结合治疗与常规心理干预治疗的效果。结果:对照组总有效率为72.7%,试验组总有效率为90%,两组疗效相比,统计学处理均有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可显著改善MHD患者的抑郁障碍。

    2014年04期 v.36;No.160 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全的临床疗效对比观察

    谢恂;詹继红;毕莲;郭银雪;黄宁川;张晶晶;

    目的:观察本科自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全42例临床疗效。方法:将临床诊断为慢性肾功能不全的42例患者随机分为中药治疗组(服用本科自拟补肾活血方)及对照组(服用包醛氧淀粉),观察治疗前后患者的临床表现、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALS)变化情况。结果:中药治疗组:显效12例,有效6例,无效3例,总有效率85.7%;对照组:显效8例,有效5例,无效8例,总有效率61.9%,两组比较差异有显著性。结论:自拟补肾活血方治疗慢性肾功能不全疗效优于西药组。

    2014年04期 v.36;No.160 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 急性重型胰腺炎26例临床诊治体会

    杨帆;牛刚;张建;丁宪群;

    对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析。其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡。手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈。笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率。

    2014年04期 v.36;No.160 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K]
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  • 垂体发育异常矮小症患儿生长激素治疗临床分析

    杨莹;靳蓉;张景荣;刘毓;高爱民;

    目的:探讨垂体、颅脑发育异常矮小症患儿使用重组人生长激素(rh-GH)替代治疗的效果。方法:选择2012年01月至2013年04月在本院小儿内分泌科门诊确诊为垂体异常导致GH缺乏症的矮小症患儿49名为研究对象。分别对使用rh-GH及未使用rh-GH治疗患儿临床资料及治疗效果进行回顾性分析。其中男性为33名,女性为16名。其中使用rh-GH治疗患儿男性16名为A组,未治疗17名为B组;使用rh-GH治疗患儿女性8名为C组,未治疗8名为D组。分别监测患儿身高标准分值(HtSDS)、年龄与骨龄比值(CA/BA)、3个月生长速率(△h)。结果:四组HtSDS、CA/BA的P值>0.05,无显著差异。其中A、C组患儿为应用rh-GH治疗组的P值<0.05,有显著差异,治疗有效。结论:采用国产rh-GH替代治疗,有显著促身高增长作用。建议垂体发育不良患儿尽早诊断,尽早治疗,从而改善患儿最终的身高。

    2014年04期 v.36;No.160 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
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  • 引起骨科手术切口感染潜在因素及预防措施探讨

    赵松涛;段泽敏;方庆山;韩宇;陈晓鹏;

    目的:研究引起骨科手术切口感染的危险因素及预防措施。方法:对我院自2010年以来进行的3763例骨科手术患者中发生感染的52例患者进行分析研究,找出引起骨科手术切口感染的潜在因素,并针对性地提出相应的预防措施。结果:患者年龄、切口类型、是否有糖尿病、手术类型及部位、手术的时间、手术地点、是否是接台手术、有无参观人员、术前是否给予使用抗生素预防感染是骨科手术切口感染的潜在风险因素。结论:骨科手术切口感染因素众多,在术前、术中及术后应注意对这些因素加以预防,尽量避免手术切口感染的发生。

    2014年04期 v.36;No.160 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
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  • 普米克令舒与万托林联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例临床疗效观察

    周素香;齐红梅;李丽萍;

    目的:探讨普米克令舒与万托林联合雾化治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选择2012年1月到2013年3月入院的支气管哮喘的患儿164例,按照随机分组的原则分为研究组和对照组,各82例,研究组采用普米克令舒联合万托林雾化疗法,对照组使用普米克令舒雾化治疗,比较两组的疗效情况及副作用产生情况。结果:研究组总有效率97.56%明显高于对照组的82.92%,研究组产生副作用率13.41%明显低于对照组的24.39%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:运用普米克令舒联合万托林雾化治疗小儿支气管哮喘,在缩短病程,改善临床症状等方面疗效优势更明显,且不良反应较少,可在儿科治疗中广泛运用。

    2014年04期 v.36;No.160 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 经中心静脉植入临时起搏器20例的临床体会

    朱张国;刘廷筑;周文汀;

    <正>早在1952年,PaulZoll首先在两例心室停搏病人中,通过两个电极连接埋在胸壁皮下[1]的穿刺针,用脉冲电流成功地进行了临时心脏起搏,此后拉开了对心脏临时起搏研究和实践的序幕。现在,临时起搏器因其操作方便、快速、安全而得到广泛应用,为严重缓慢型心律失常及各类手术提供了一道安全保障措施[2]。本文总结了我科行20例临时起搏器植入的体会和经验。1临床资料1.1病例资料

    2014年04期 v.36;No.160 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
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实验研究

  • PI3K/Akt信号通路在大鼠心肌缺血后处理中的保护作用

    李旭;封承会;舒义竹;

    目的:探讨PI3K/Akt信号通路是否参与了大鼠心肌缺血后处理过程中的心肌保护作用。方法:选取SD大鼠30只,随机分为假手术组、缺血-再灌注组和缺血后处理组,每组各10只。观察各组大鼠心肌梗死面积并测定各组大鼠血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量;采用western blot检测心肌组织中总Akt、磷酸化Akt(p-Akt)的表达变化。结果:与假手术组比较,缺血-再灌注组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量均显著增高,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达则明显减少;与缺血-再灌注组比较,缺血后处理组大鼠心肌梗死面积、血清中乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶的含量均有所降低,而心肌组织中总Akt及p-Akt的表达显著高于缺血-再灌注组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:PI3K/Akt信号通路可能在大鼠心肌缺血后处理中发挥重要的保护作用。

    2014年04期 v.36;No.160 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K]
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  • 复方肿节风合剂微生物限度检查方法的验证

    梁晨;梁会;朴春梅;

    目的:建立复方肿节风合剂的微生物限度检查方法。方法:采用平皿计数法对复方肿节风合剂的细菌、霉菌和酵母菌计数进行加样回收率试验;采用控制菌中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的相应检查法进行控制菌检查。结果:通过5种阳性菌的回收实验,复方肿节风合剂大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉菌回收率均高于70%;控制菌测定中,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均可检出试验菌,阴性菌对照组均无生长。结论:本文介绍方法可作为复方肿节风合剂的微生物限度检查方法学验证的依据。

    2014年04期 v.36;No.160 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 767K]
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护理论坛

  • 浅谈我国老年护理存在的问题及解决措施

    楚丽英;

    我国已进入老龄化社会,当前老年护理存在的主要问题有:老龄人口多,老年护理社会化服务程度低;家庭小型化,老年护理需求增加;社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到体现;迄今为止的医疗保险改革与老年人口的医疗需求还有不小的差距。解决措施为:大力发展老年护理院及家庭护理,完善医疗保险体制,大力培养专门从事老年护理的人员。

    2014年04期 v.36;No.160 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
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  • 人文关怀护理对癌症化疗患者负面情绪干预研究

    杜艳;王晓京;李红霞;王晓敏;

    目的:分析与探讨人文关怀主动服务模式对癌症化疗患者负面情绪的改善作用。方法:选取某医院2010年1月~2011年1月收治的癌症患者共160例,随机分为2组,观察组在化疗过程中给予人文关怀主动服务模式护理,对照组给予常规护理,比较两组护理后的焦虑评分、抑郁评分与护理满意度。结果:观察组的焦虑评分与抑郁评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀主动服务模式对于癌症化疗患者的负面情绪具有明显的改善作用,并能提高患者的护理满意度,值得推广应用。

    2014年04期 v.36;No.160 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
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  • 护理干预对初产妇产时焦虑情绪的影响

    高秀英;张瑞芳;李宏杰;

    <正>分娩过程是妇女生命历程中最为重要和关键的一个生命体验,也是妇女生活中的一个重要事件和必要的激素应激源,产生的这种应激不仅仅是生理方面的应激,更重要的是对于心理、精神层面的应激。由于分娩是一个比较痛苦的过程,加之近几年非自然分娩越来越多,导致很大一部分妇女对于自然分娩的信心不足,容易产生恐惧、焦虑、紧张等一系列应激反应。[1]最近几年来,大量文献表明,在分娩时怀有焦虑情绪的产妇,在产后或产中易发生

    2014年04期 v.36;No.160 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]
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  • 康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效观察

    刘秀琴;赵志海;

    目的:观察康复护理对腰椎间盘突出症患者的疗效。方法:选取2012年4月至2013年4月在我院进行非手术治疗的106例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为常规组(n=53)和康复组(n=53)。常规组只给予常规护理,康复组在常规护理的基础上给予康复护理。观察并比较两组患者总有效率、复发率、住院时间、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰腿功能评分的差异。结果:康复组总有效率92.45%,复发率15.09%,住院时间(26.3±3.5)d均明显优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理前,康复组JOA评分与常规组JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,康复组JOA评分为(16.7±2.6)分,常规组JOA评分为(10.4±2.1)分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:康复护理能提高腰椎间盘突出症总有效率、降低复发率、缩短住院时间和改善生活质量,值得临床推广应用。

    2014年04期 v.36;No.160 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
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  • 经外周中心静脉置管带管患者院外导管维护依从性的影响因素及对策

    彭娜;江晓林;

    对在该院肿瘤科需行多次化疗的108例PICC带管住院患者院外维护出现并发症的原因进行总结。分析影响其导管维护依从性的因素,包括:健康知识缺乏,认识不足;文化程度偏低、年龄偏大,接受知识的能力较差,对出院宣教内容未完全了解;经济原因或交通不便;对疾病和导管的相关性认识不足;及家属支持不足。解决对策包括:加大健康教育力度,增强患者自我护理意识;详细介绍相关知识,使患者主动配合;动员家属关心患者,共同重视患者的导管护理;并随时关心,提高患者的依从性。

    2014年04期 v.36;No.160 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
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  • 整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响

    齐红梅;

    目的:探讨整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响。方法:对我院40例在医疗全程中实施整体护理的小儿腹泻患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组临床总有效率为97.5%,家长护理满意度为(116.3±2.7)分,干预后家长知识掌握率与干预前比较,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后患儿在用药、行为、饮食、运动方面的依从性明显高于干预前,有统计学差异(P<0.05)。结论:加强小儿腹泻的整体护理,有助于提高临床治疗效果,保障护理质量,改善患儿健康水平,具有临床推广价值。

    2014年04期 v.36;No.160 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K]
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  • 假性血管瘤致远端湿性坏疽27例临床护理报告

    宋梅;

    对我院收治的27例假性血管瘤致远端湿性坏疽患者的临床资料进行回顾性分析。其中因注射吸毒造成10例,医源性3例,创伤假性4例,车祸、创伤致动脉壁全层破裂出血形成者10例。我们对假性动脉血管瘤进行手术治疗,并采取专业护理,如对患者伤口采用胰岛素湿敷配合PPD灯照射、消炎杀菌、祛腐生肌、心理护理等,结果患者住院治疗20~30天,均治愈出院。

    2014年04期 v.36;No.160 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 865K]
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  • 品管圈干预降低病房呼叫器使用次数的研究

    王好;赵义萍;朱晓晨;卢会玲;戴欣钰;

    目的:探讨"品管圈"干预在降低病房呼叫器使用次数中的应用。方法:成立品管圈小组,采用QCC干预程序对普一科呼叫器使用次数频繁的现状问题进行原因解析,制定并落实质量改进措施。结果:病房呼叫器使用次数从平均每小时171.5次降低到53次。结论:品管圈方法的应用使病房呼叫器使用次数明显降低,工作流程得到改进,科室成员的团队精神得到了提高,使护理人员参与护理管理的意识增强,增加了个人成就感和工作满足感。

    2014年04期 v.36;No.160 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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  • 静脉留置输液贴在婴幼儿脐疝护理中的应用

    王琴;何金军;常青;刘瑶;陈慧;夏晓晨;

    报道使用自制脐疝贴治疗婴幼儿脐疝12例,均痊愈,愈后无并发症、无复发。

    2014年04期 v.36;No.160 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 728K]
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  • 胸外科老年肿瘤患者的护理认知现状与整体护理措施

    王晓京;

    目的:探讨胸外科老年肿瘤患者护理认知现状与整体护理措施。方法:选择100例胸外科老年肿瘤患者作研究对象,均为我院2012年5月至2013年5月收治,随机分组就常规方案护理(对照组)与针对护理认知现状,行相应整体护理(观察组),进行效果比较。结果:观察组健康宣教认知评分相对较高,死亡教育评分相对较低,心理护理和疼痛护理无明显差异。两组干预前生活质量及心理状况无明显差异,干预后均有改善,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:加强胸外科老年肿瘤患者护理认知现状的调查,行整体护理干预,可显著提高患者生存质量,改善心理状况,为获得良好预后提供保障。

    2014年04期 v.36;No.160 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 肝硬化合并低氧血症患者的护理体会

    赵丽端;

    总结37例肝硬化失代偿期合并低氧血症患者的护理经验体会,37例中除5例因经济原因放弃治疗外,其余患者均病情好转出院。

    2014年04期 v.36;No.160 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K]
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名医经验

  • 董湘玉老中医小柴胡汤加减临证经验

    姜平;董湘玉;

    名老中医董湘玉精通医理,博学诸家思想,精于《伤寒论》、《金匮要略》,善于运用经方,本文举董师小柴胡汤加减临证经验,分析辨证之要,学习董师经方辨证之法。

    2014年04期 v.36;No.160 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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医论·医案·医话

  • 中药制剂提取浸膏干燥工艺的改进

    袁荣献;

    目的:探讨中药制剂提取浓缩浸膏在干燥过程中的工艺。方法:采用食品安全级别耐温不透气防粘的耐温材料先垫在烘盘中,再将浓缩好的浸膏均匀摊入垫有耐温抗粘材质的烘盘内,将烘盘送入干燥设备中烘制。结果:浸膏易于从耐温抗粘材质上脱离,利于翻烘浸膏,不粘盘,成品疏松,水分均匀,省力且减少了物料的损耗。结论:利用耐温不透气抗粘材质烘制浸膏是一种防止物料损耗,方便省力,成品水分均匀的有效工艺。

    2014年04期 v.36;No.160 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 795K]
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教学·医院·管理

  • 基于任务授权控制模式应用于肾内科护理管理中的效果分析

    李佩丽;

    目的:探究基于任务授权控制(Task-Based Authorization Control,TBAC)模式在肾内科护理管理中的应用效果。方法:自2013年4月起实施TBAC授权控制模式进行肾内科护理管理,逐级建立授权、成立监督管理小组,在实施整改计划的同时通过考核的方式进行护理管理效果的评价。结果:从基础护理、专科护理、安全护理、护理文书管理、病房质量管理、综合质控以及出院病人满意度等方面来看,实施TBAC后的评分均要显著高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TBAC授权控制模式改善了传统的护理管理模式,提高了护理人员的自我满意度,满足了护理人员实现自我意识的意愿,提高了个人的主观能动性,各项护理指标均有显著改善,在护理管理工作中是一种新型、有效的管理模式。

    2014年04期 v.36;No.160 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K]
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  • 浅议医院声像档案管理

    张星黔;

    随着社会的进步,科技水平日益的提高,档案管理门类载体地不断增多,声像档案以其客观、形象、逼真的特点,越来越显示出其优越性。加强医院声像档案管理科学化、规范化、标准化,提高声像档案质量,对于开发医院档案信息资源,促进医院建设具有十分重要的意义。

    2014年04期 v.36;No.160 158页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K]
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基金论文

  • 药用高分子材料学实验教学体会

    徐剑;刘文;张永萍;宋信莉;危莉;

    <正>《药用高分子材料学》是一门研究药用高分子材料的结构,物理化学性质,性能及应用的学科,融合了药剂学、高分子化学,高分子物理等多学科内容,具有实践性强、涉及面广、应用性强的特点。是药学类专业开设的专业基础课,但一直未开设实验课。实验课的开设能为学生更好地认识高分子材料的性质及应用,熟悉和掌握高分子材料是如何解决药剂学生产工艺等实际问题,对于提高学生的学习兴趣、引导学生扩展知识面,丰富理论教学是有积极影响的。

    2014年04期 v.36;No.160 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 549K]
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